Thuốc Cizumab 400 là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu uy tín?
Thuốc Cizumab 400 có hoạt chất là Bevacizumab được sử dụng để điều trị bệnh ung thư trực tràng, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ,… Bevacizumab là chất chống ung thư; một kháng thể đơn dòng tái tổ hợp được nhân bản hóa.
Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Cizumab 400. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.
Thông tin cơ bản về thuốc Cizumab 400 bao gồm:
Thành phần chính: Bevacizumab.
Dạng bào chế: Dạng thuốc tiêm.
Quy cách đóng gói: Lọ/Hộp.
Sản phẩm cùng thành phần:
Thuốc Bevastim – Bevacizumab – Công dụng, liều dùng, giá bán?
Công dụng của thuốc Cizumab 400 đến bệnh nhân như thế nào?
Ung thư đại trực tràng:
Được sử dụng kết hợp với hóa trị liệu dựa trên fluorouracil IV để điều trị bước đầu ung thư di căn của đại tràng hoặc trực tràng. Phân tích dữ liệu tổng hợp cho thấy rằng việc sử dụng bevacizumab kết hợp với fluorouracil và leucovorin có liên quan đến việc kéo dài thời gian sống sót.
Cũng đã được sử dụng kết hợp với chế độ điều trị có chứa oxaliplatin như liệu pháp đầu tiên cho bệnh ung thư đại trực tràng di căn.
Được sử dụng kết hợp với hóa trị liệu dựa trên fluorouracil IV để điều trị bước thứ hai cho bệnh ung thư di căn đã được điều trị trước đó của đại tràng hoặc trực tràng.Phân tích tạm thời dữ liệu từ một nghiên cứu cho thấy liệu pháp đơn trị liệu bằng bevacizumab có liên quan đến việc giảm tỷ lệ sống sót so với phác đồ kết hợp bao gồm fluorouracil, leucovorin và oxaliplatin.
Điều tra để sử dụng kết hợp với fluorouracil, leucovorin và oxaliplatin (FOLFOX6 đã được sửa đổi) như một liệu pháp bổ trợ sau phẫu thuật cho ung thư ruột kết giai đoạn đầu (tức là giai đoạn II hoặc III). Dữ liệu từ một nghiên cứu ngẫu nhiên cho thấy không có sự cải thiện nào về tỷ lệ sống sót không mắc bệnh; do đó, việc sử dụng như vậy không được khuyến khích.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ:
Được sử dụng kết hợp với carboplatin và paclitaxel để điều trị đầu tiên cho NSCLC không thể cắt bỏ, tiến triển cục bộ, tái phát hoặc di căn. Dữ liệu từ một nghiên cứu ngẫu nhiên cho thấy rằng việc sử dụng bevacizumab kết hợp với carboplatin và paclitaxel có liên quan đến việc kéo dài thời gian sống sót; lợi ích ít chắc chắn hơn ở phụ nữ, bệnh nhân ≥65 tuổi và những người giảm cân ≥5%.
Được điều tra để sử dụng kết hợp với cisplatin và gemcitabine để điều trị đầu tiên cho NSCLC không vảy tái phát, di căn hoặc tiến triển cục bộ. Dữ liệu từ một nghiên cứu ngẫu nhiên cho thấy rằng việc sử dụng như vậy có liên quan đến việc kéo dài thời gian sống không bệnh tiến triển nhưng không kéo dài thời gian sống chung.
U nguyên bào thần kinh đệm:
Được sử dụng như một tác nhân duy nhất để điều trị u nguyên bào thần kinh đệm ở những bệnh nhân mắc bệnh tiến triển sau xạ trị và hóa trị liệu (tức là temozolomide).Hiệu quả dựa trên tỷ lệ phản hồi khách quan tăng lên; hiện tại, không có dữ liệu nào chứng minh khả năng sống sót kéo dài hoặc cải thiện các triệu chứng liên quan đến bệnh.
Ung thư biểu mô tế bào thận:
Được sử dụng kết hợp với interferon alfa để điều trị bước đầu ung thư biểu mô tế bào thận di căn( được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho mục đích sử dụng này).
Ung thư vú:
Trước đây được dán nhãn để sử dụng kết hợp với paclitaxel trong điều trị bước một cho bệnh ung thư vú HER2 âm tính di căn.Tuy nhiên, FDA đã kết luận rằng việc sử dụng như vậy đã không được chứng minh trong các nghiên cứu sau khi đưa thuốc ra thị trường để kéo dài thời gian sống thêm toàn bộ hoặc mang lại đủ lợi ích lâm sàng (ví dụ: kéo dài thời gian sống không bệnh tiến triển, cải thiện các triệu chứng liên quan đến bệnh, cải thiện chất lượng cuộc sống) để vượt trội nguy cơ nghiêm trọng, có khả năng gây tử vong, tác dụng phụ (ví dụ, MI, CHF, tăng huyết áp nặng, chảy máu hoặc xuất huyết, thủng và hình thành lỗ rò/áp xe,biến chứng lành vết thương). Do đó, vào ngày 18 tháng 11 năm 2011, FDA đã thu hồi phê duyệt bevacizumab cho mục đích sử dụng này;Bộ Y tế Canada, chứ không phải Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA), đã có hành động tương tự. Viện Y tế và Xuất sắc lâm sàng (NICE) của Vương quốc Anh đã đưa ra kết luận tương tự về việc thiếu bằng chứng về lợi ích lâm sàng và không ủng hộ việc sử dụng này. Ủy ban chuyên gia về ung thư của AHFS đã kết luận rằng việc sử dụng bevacizumab kết hợp với paclitaxel để điều trị bước đầu cho bệnh ung thư vú di căn hiện chưa được thiết lập đầy đủ vì bằng chứng không rõ ràng.
Bệnh nhân hiện đang điều trị bằng bevacizumab cho bệnh ung thư vú nên tham khảo ý kiến bác sĩ lâm sàng về việc có nên tiếp tục điều trị bằng bevacizumab hay xem xét các lựa chọn điều trị khác.Các bác sĩ lâm sàng nên sử dụng phán đoán lâm sàng để quyết định liệu bệnh nhân có nên tiếp tục dùng bevacizumab kết hợp với paclitaxel, dùng paclitaxel đơn trị liệu hay xem xét các lựa chọn điều trị khác.
Ủy ban chuyên gia về ung thư của AHFS cũng kết luận rằng việc sử dụng bevacizumab kết hợp với hóa trị liệu (ví dụ: taxanes, capecitabine, gemcitabine, vinorelbine) để điều trị ung thư vú di căn trước đây đã được điều trị bằng hóa trị liệu gây độc tế bào hiện chưa được thiết lập đầy đủ vì bằng chứng không rõ ràng.
Bệnh ung thư buồng trứng:
Điều tra để sử dụng trong điều trị ung thư buồng trứng. Dữ liệu từ các nghiên cứu ngẫu nhiên cho thấy rằng việc sử dụng bevacizumab kết hợp với carboplatin và paclitaxel có liên quan đến việc kéo dài thời gian sống không bệnh tiến triển, nhưng không kéo dài thời gian sống chung và tăng nguy cơ tăng huyết áp và thủng đường tiêu hóa. Các ảnh hưởng đối với tỷ lệ sống sót chung chưa được làm rõ hoàn toàn (nghĩa là không có sự khác biệt về tỷ lệ sống sót chung được báo cáo trong một nghiên cứu, dữ liệu về tỷ lệ sống sót chung cuối cùng chưa có sẵn cho một nghiên cứu khác).
Rối loạn mắt:
Đã được sử dụng bằng cách tiêm trong dịch kính trong điều trị thoái hóa điểm vàng liên quan đến lão hóa thần kinh. Dường như có hiệu quả tương tự như ranibizumab trong việc cải thiện thị lực; tuy nhiên, dữ liệu mâu thuẫn được báo cáo liên quan đến nguy cơ tương đối của tác dụng phụ nghiêm trọng toàn thân. Xem xét các yếu tố cụ thể của bệnh nhân, có thể thay đổi mức độ rủi ro, trước khi sử dụng trong dịch kính.
Cũng đã được sử dụng bằng cách tiêm trong dịch kính trong điều trị phù hoàng điểm do tiểu đường. Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để thiết lập vai trò trong trị liệu.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Cizumab 400:
Sử dụng một mình hoặc kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu khác.
Không bắt đầu điều trị cho đến ≥28 ngày sau cuộc phẫu thuật lớn và sau khi vết mổ đã lành hoàn toàn.
Ngừng điều trị ≥28 ngày trước khi phẫu thuật chọn lọc; không tiếp tục cho đến khi vết rạch phẫu thuật đã lành hoàn toàn.
Cách dùng:
Quản trị IV:
Để biết thông tin về khả năng tương thích của giải pháp và thuốc.
Quản lý bằng cách truyền tĩnh mạch. Không dùng bằng cách tiêm IV nhanh (ví dụ: đẩy IV hoặc bolus .
Pha loãng:
Không lắc lọ trước khi pha loãng.
Rút liều bevacizumab thích hợp và pha loãng trong 100 mL natri clorua 0,9%.Không quản lý hoặc trộn với dung dịch dextrose.
Quản lý liều ban đầu trong hơn 90 phút.
Nếu dung nạp tốt, dùng liều thứ hai trong 60 phút.
Nếu liều thứ hai được dung nạp tốt, dùng các liều tiếp theo trong 30 phút.
Đã được sử dụng một cách an toàn trong thời gian truyền ngắn hơn (0,5 mg/kg mỗi phút).
Liều lượng:
Điều trị đầu tay cho ung thư đại trực tràng di căn:
5 mg/kg mỗi 2 tuần; tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Sử dụng kết hợp với hóa trị liệu dựa trên fluorouracil IV.Trong các nghiên cứu lâm sàng, bevacizumab được sử dụng kết hợp với phác đồ IFL (irinotecan 125 mg/m 2 , fluorouracil 500 mg/m 2 và leucovorin 20 mg/m 2 , tiêm tĩnh mạch một lần mỗi tuần trong 4 trong số 6 tuần một lần) hoặc phác đồ 5-FU/LV (leucovorin 500 mg/m 2 truyền tĩnh mạch trong 2 giờ, sau đó fluorouracil 500 mg/m 2 tiêm tĩnh mạch chậm [1 giờ sau khi bắt đầu dùng leucovorin] mỗi tuần một lần trong 6 tuần đầu tiên khỏi bệnh của mỗi chu kỳ 8 tuần).
Điều trị bậc hai ung thư đại trực tràng di căn:
10 mg/kg mỗi 2 tuần; tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Sử dụng kết hợp với hóa trị liệu dựa trên fluorouracil IV.Trong các nghiên cứu lâm sàng, bevacizumab được sử dụng vào ngày đầu tiên của chu kỳ điều trị trước phác đồ FOLFOX4 (oxaliplatin 85 mg/m 2 và leucovorin 200 mg/m 2 tiêm tĩnh mạch đồng thời, sau đó tiêm tĩnh mạch trực tiếp fluorouracil 400 mg/m 2 , tiếp theo là fluorouracil 600 mg/m 2 truyền tĩnh mạch liên tục vào ngày 1; và leucovorin 200 mg/m 2 tiêm tĩnh mạch, sau đó là fluorouracil 400 mg/m 2 tiêm tĩnh mạch trực tiếp, tiếp theo là fluorouracil 600 mg/m 2 truyền tĩnh mạch liên tục vào ngày thứ 2 ; chu kỳ điều trị lặp lại 2 tuần một lần).
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ:
15 mg/kg 3 tuần một lần; tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Sử dụng kết hợp với paclitaxel IV và carboplatin (phác đồ PC). Trong các nghiên cứu lâm sàng, bevacizumab được dùng 1 giờ sau phác đồ PC (paclitaxel 200 mg/m 2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, sau đó truyền tĩnh mạch carboplatin [với liều cần thiết để đạt AUC 6 mg/mL mỗi phút] trong 15–15– 30 phút bắt đầu 60 phút sau khi hoàn thành paclitaxel; chu kỳ điều trị lặp lại sau mỗi 3 tuần). Trong các nghiên cứu này, bệnh nhân được dùng tới 6 chu kỳ bevacizumab kết hợp với phác đồ PC, sau đó tiếp tục đơn trị liệu bằng bevacizumab (15 mg/kg mỗi 3 tuần) cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được. Trung bình có 7 chu kỳ điều trị (bao gồm cả chu kỳ đơn trị liệu bằng bevacizumab) đã được thực hiện.
U nguyên bào thần kinh đệm:
10 mg/kg mỗi 2 tuần; tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Ung thư biểu mô tế bào thận:
10 mg/kg mỗi 2 tuần; tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Sử dụng kết hợp với interferon alfa (9 triệu đơn vị phụ Q 3 lần mỗi tuần).
Ung thư vú:
Điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư vú di căn:
10 mg/kg mỗi 2 tuần; đã được sử dụng kết hợp với paclitaxel IV (90 mg/m 2 IV một lần mỗi tuần trong 3 trong 4 tuần).Tuy nhiên, phác đồ này đã không được chứng minh là kéo dài thời gian sống sót chung hoặc mang lại đủ lợi ích lâm sàng để vượt qua nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, có khả năng gây tử vong.
Điều chỉnh liều lượng cho độc tính:
Giảm liều không được khuyến cáo ở bất kỳ bệnh nhân nào;thay vào đó, tạm thời hoặc vĩnh viễn ngừng điều trị dựa trên quan hệ nhân quả.
Ngừng điều trị vĩnh viễn nếu thủng đường tiêu hóa (nghĩa là thủng đường tiêu hóa, hình thành lỗ rò trong đường tiêu hóa, áp xe trong ổ bụng), hình thành lỗ rò ngoài đường tiêu hóa liên quan đến cơ quan nội tạng, vết thương nứt và biến chứng lành vết thương cần can thiệp y tế, xuất huyết nặng cần can thiệp y tế, xảy ra biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch nghiêm trọng, hội chứng thận hư, cơn tăng huyết áp hoặc bệnh não do tăng huyết áp.
Ngừng điều trị nếu xảy ra hội chứng bệnh não chất trắng phía sau có hồi phục (RPLS). (Xem Hội chứng bệnh não chất trắng phía sau có thể đảo ngược [RPLS] trong phần Cảnh báo.) Chưa biết nguy cơ bắt đầu lại trị liệu ở những bệnh nhân trước đây đã từng trải qua RPLS.
Ngừng điều trị tạm thời ở những bệnh nhân có bằng chứng protein niệu từ trung bình đến nặng đang chờ đánh giá thêm, ở những bệnh nhân tăng huyết áp nặng không được kiểm soát bằng thuốc, hoặc ở những bệnh nhân có phản ứng truyền dịch nghiêm trọng.
Bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc Cizumab 400 cần lưu ý những điều sau:
Tác dụng phụ:
Chảy máu cam, nhức đầu, tăng huyết áp, viêm mũi, protein niệu, thay đổi vị giác, khô da, xuất huyết trực tràng, rối loạn chảy nước mắt, đau lưng, viêm da tróc vẩy.
Chống chỉ định:
Quá mẫn với Bevacizumab hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Bảo quản:
Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ 2–8°C. Đừng đóng băng.
Tránh ánh sáng; lưu trữ trong thùng carton ban đầu cho đến ngày hết hạn.
Thay thế: Nhiệt độ phòng lên tới 30°C <6 tháng.
Có thể trở lại nhiệt độ 2–8°C trong vòng 6 tháng. Viết ngày lấy ra khỏi tủ lạnh; không sử dụng sau ngày hết hạn hoặc 6 tháng sau ngày lần đầu tiên lấy ra khỏi tủ lạnh (tùy theo điều kiện nào đến trước).
Vứt bỏ hộp mực đã hoàn nguyên sau 4 giờ khi được bảo quản ở nhiệt độ phòng lên đến 30°C.
Cảnh báo khi dùng thuốc Cizumab 400:
Xem xét các thận trọng, phòng ngừa và chống chỉ định thông thường của bất kỳ thuốc chống ung thư nào khác có trong chế độ điều trị.
GI thủng:
Thủng đường tiêu hóa nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong; thường biểu hiện như đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón và sốt. Thường xảy ra trong vòng 50 ngày đầu sau khi bắt đầu dùng bevacizumab.
Thủng đường tiêu hóa đôi khi có liên quan hoặc phức tạp do hình thành lỗ rò và/hoặc áp xe trong ổ bụng.
Nếu xảy ra thủng đường tiêu hóa (thủng đường tiêu hóa, hình thành lỗ rò trong đường tiêu hóa và/hoặc áp xe trong ổ bụng), hãy ngừng sử dụng bevacizumab vĩnh viễn .
Biến chứng phẫu thuật và chữa lành vết thương:
Các biến chứng chảy máu và chữa lành vết thương (bao gồm cả vết thương hở), đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo.
Không bắt đầu điều trị bằng bevacizumab cho đến ≥28 ngày sau cuộc phẫu thuật lớn và sau khi vết mổ đã lành hoàn toàn.
Ngừng bevacizumab ≥28 ngày trước khi phẫu thuật chọn lọc.Khoảng thời gian thích hợp giữa việc ngừng sử dụng bevacizumab và phẫu thuật tự chọn tiếp theo không được thiết lập, nhưng xem xét thời gian bán hủy dài của bevacizumab. Nhà sản xuất khuyến cáo chỉ tiếp tục điều trị sau khi vết rạch phẫu thuật đã lành hoàn toàn.
Ngừng bevacizumab vĩnh viễn nếu xảy ra hiện tượng nứt vết thương và các biến chứng trong quá trình lành vết thương cần can thiệp y tế.
Xuất huyết:
Các biến cố xuất huyết nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong (ví dụ ho ra máu, chảy máu đường tiêu hóa, nôn ra máu, xuất huyết thần kinh trung ương, chảy máu cam, chảy máu âm đạo) đã được báo cáo.
Nguy cơ xuất huyết phổi nặng hoặc gây tử vong ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.Xuất huyết phổi nghiêm trọng hoặc gây tử vong được báo cáo ở 31% bệnh nhân có mô học tế bào vảy và 4% bệnh nhân có mô học tế bào không vảy.
Nguy cơ xuất huyết thần kinh trung ương ở bệnh nhân di căn NSCLC và thần kinh trung ương.Xuất huyết nội sọ được báo cáo ở những bệnh nhân bị u nguyên bào thần kinh đệm.
Các biến cố xuất huyết nhẹ, phổ biến nhất là chảy máu cam độ 1, cũng được báo cáo.
Không dùng cho bệnh nhân ho ra máu gần đây (≥½ muỗng cà phê máu đỏ).Nếu xảy ra xuất huyết nghiêm trọng (nghĩa là cần can thiệp y tế), hãy ngừng sử dụng bevacizumab vĩnh viễn .
Phản ứng truyền dịch:
Các phản ứng do tiêm truyền (ví dụ: tăng huyết áp, cơn tăng huyết áp liên quan đến các biểu hiện thần kinh, thở khò khè, giảm bão hòa oxy, quá mẫn độ 3, đau ngực, nhức đầu, rét run, toát mồ hôi) đã được báo cáo.
Truyền liều ban đầu chậm, tăng tốc độ truyền nếu dung nạp được.
Nếu xảy ra các phản ứng truyền nghiêm trọng, hãy ngừng truyền và tiến hành điều trị y tế thích hợp.Thông tin đầy đủ về thử thách lại không có sẵn.
Hình thành lỗ rò ngoài đường tiêu hóa:
Sự hình thành lỗ rò nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, không liên quan đến các vị trí khí quản-thực quản, phế quản phổi, đường mật, âm đạo và bàng quang đã được báo cáo; thường xảy ra trong vòng 6 tháng đầu điều trị.Nếu xảy ra sự hình thành lỗ rò ngoài đường tiêu hóa liên quan đến cơ quan nội tạng, hãy ngừng sử dụng bevacizumab vĩnh viễn .
Thuyên tắc huyết khối:
Các biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong (ví dụ như nhồi máu não, TIA, MI, đau thắt ngực) đã được báo cáo. Tăng nguy cơ ở bệnh nhân có tiền sử huyết khối động mạch hoặc bệnh nhân > 65 tuổi. Cân nhắc rủi ro so với lợi ích của liệu pháp.Ngừng điều trị vĩnh viễn nếu xảy ra biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch nghiêm trọng; sự an toàn của việc tiếp tục điều trị sau khi giải quyết biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch chưa được nghiên cứu.
Các biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch độ 3 hoặc 4 (ví dụ DVT, huyết khối tĩnh mạch trong ổ bụng) đã được báo cáo.Tăng nguy cơ phát triển biến cố huyết khối tắc mạch thứ hai được báo cáo ở những bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn dùng bevacizumab cùng với hóa trị liệu mặc dù đã sử dụng liệu pháp warfarin đủ liều sau biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ban đầu.
Tăng huyết áp:
Tăng huyết áp nặng (độ 3 hoặc 4) được báo cáo.
Theo dõi HA mỗi 2–3 tuần trong khi điều trị. Nếu tăng huyết áp xảy ra, bắt đầu điều trị hạ huyết áp thích hợp và theo dõi huyết áp thường xuyên. Tạm thời ngừng điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp nặng không được kiểm soát bằng quản lý y tế. Ngừng điều trị vĩnh viễn nếu xảy ra cơn tăng huyết áp hoặc bệnh não do tăng huyết áp. Nếu ngừng điều trị vì tăng huyết áp, hãy theo dõi HA đều đặn sau đó.
Hội chứng bệnh não chất trắng phía sau có hồi phục (RPLS):
RPLS (một hội chứng rò rỉ mao mạch não) được báo cáo. Có thể biểu hiện bằng đau đầu, co giật, thờ ơ, lú lẫn, mù lòa và các rối loạn thị giác và thần kinh khác; tăng huyết áp nhẹ đến nặng cũng có thể xảy ra. Các biểu hiện xảy ra từ 16 giờ đến 1 năm sau khi bắt đầu dùng bevacizumab. Chụp cộng hưởng từ (MRI) là cần thiết để xác định chẩn đoán RPLS.
Theo dõi chặt chẽ và duy trì kiểm soát chặt chẽ huyết áp trong và sau khi truyền bevacizumab.Nếu RPLS phát triển, hãy ngừng bevacizumab và bắt đầu điều trị tăng huyết áp theo chỉ định lâm sàng. Các triệu chứng thường giảm bớt hoặc hết trong vòng vài ngày sau khi ngừng thuốc, nhưng một số bệnh nhân đã trải qua các di chứng thần kinh kéo dài. Nguy cơ bắt đầu lại bevacizumab ở những bệnh nhân trước đây đã trải qua RPLS chưa được biết.
Protein niệu:
Tăng tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của protein niệu được báo cáo.Mức độ nghiêm trọng từ im lặng về mặt lâm sàng đến hội chứng thận hư.Protein niệu với các phát hiện bệnh lý vi mạch huyết khối trên sinh thiết thận được báo cáo ở những bệnh nhân dùng bevacizumab đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc chống ung thư khác cho các bệnh ung thư khác nhau.
Theo dõi bệnh nhân về sự phát triển hoặc làm xấu đi tình trạng protein niệu bằng xét nghiệm nước tiểu nhiều lần.Nên đánh giá thêm (ví dụ: lấy nước tiểu trong 24 giờ) nếu xảy ra ≥2 lần đọc que thử nước tiểu.Ngừng điều trị bằng bevacizumab đối với protein niệu vừa phải (≥2 g mỗi 24 giờ); tiếp tục điều trị khi protein niệu < 2 g mỗi 24 giờ.Tính an toàn của việc tiếp tục điều trị ở những bệnh nhân bị protein niệu từ trung bình đến nặng chưa được biết.
Ngừng vĩnh viễn bevacizumab ở bệnh nhân mắc hội chứng thận hư.
Suy buồng trứng:
Suy buồng trứng được báo cáo ở phụ nữ tiền mãn kinh dùng bevacizumab kết hợp với hóa trị liệu (tức là FOLFOX6 đã được sửa đổi) để điều trị bổ trợ ung thư đại trực tràng. Phục hồi chức năng buồng trứng xảy ra ở 22% bệnh nhân sau khi ngừng sử dụng bevacizumab. Ảnh hưởng lâu dài đến khả năng sinh sản chưa được biết.
Thông báo cho phụ nữ về khả năng sinh con về nguy cơ suy buồng trứng trước khi bắt đầu dùng bevacizumab.
Giảm bạch cầu trung tính và nhiễm trùng:
Giảm bạch cầu trung tính nặng (độ 3 hoặc 4), giảm bạch cầu trung tính do sốt, nhiễm trùng giảm bạch cầu trung tính nặng (đôi khi gây tử vong) và nhiễm trùng nghiêm trọng (ví dụ: viêm phổi, nhiễm trùng ống thông, nhiễm trùng vết thương) đã được báo cáo.
CHF:
CHF báo cáo; nguy cơ cao hơn ở những bệnh nhân cũng đang dùng hoặc đã từng dùng anthracycline trước đó.
An toàn của việc tiếp tục hoặc nối lại bevacizumab ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng tim chưa được nghiên cứu.
Thiếu máu tán huyết vi mạch:
Thiếu máu tán huyết vi mạch được báo cáo ở những bệnh nhân có khối u rắn dùng bevacizumab và sunitinib ;các trường hợp có thể hồi phục trong vòng 3 tuần sau khi ngừng cả hai loại thuốc mà không cần can thiệp khác. Không khuyến cáo sử dụng bevacizumab kết hợp với sunitinib .
Sinh miễn dịch:
Tiềm năng sinh miễn dịch. Tỷ lệ hình thành kháng thể không được thiết lập.
Hiệu ứng mắt:
Mất thị lực vĩnh viễn, viêm nội nhãn (nhiễm trùng và vô trùng), viêm nội nhãn, bong võng mạc, tăng IOP, xuất huyết (bao gồm xuất huyết kết mạc, thủy tinh thể hoặc võng mạc), phao thủy tinh thể, sung huyết mắt và đau hoặc khó chịu ở mắt được báo cáo ở những bệnh nhân được tiêm trong dịch kính của bevacizumab để điều trị các bệnh về mắt khác nhau.
Thai kỳ và cho con bú:
loại C.
Không biết liệu phân phối vào sữa. Ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến thời gian bán thải dài (khoảng 20 ngày) và tầm quan trọng của thuốc đối với người phụ nữ.
Sử dụng cho trẻ em:
An toàn và hiệu quả không được thành lập ở trẻ em <18 tuổi.
Sử dụng lão khoa:
Không có sự khác biệt về tỷ lệ sống sót chung so với người trẻ tuổi được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng bevacizumab và hóa trị liệu cho bệnh ung thư đại trực tràng di căn.Tuy nhiên, có thể tăng nguy cơ suy nhược, nhiễm trùng huyết, viêm tắc tĩnh mạch sâu, tăng huyết áp, hạ huyết áp, MI, CHF, tiêu chảy, táo bón, chán ăn, giảm bạch cầu, thiếu máu, mất nước, hạ kali máu, hạ natri máu, buồn nôn, nôn, tắc ruột và mệt mỏi.
Tăng tỷ lệ mắc các biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch ở bệnh nhân >66 tuổi dùng bevacizumab cùng với hóa trị liệu so với người trẻ tuổi.
Tăng nguy cơ protein niệu ở bệnh nhân ≥65 tuổi dùng bevacizumab kết hợp với paclitaxel và carboplatin, so với người trẻ tuổi.
Có thể tăng tỷ lệ mắc chứng khó tiêu, xuất huyết tiêu hóa, phù nề, chảy máu cam, ho nhiều hơn và thay đổi giọng nói so với những người trẻ tuổi.
Tương tác với thuốc Cizumab 400:
Không khuyến cáo sử dụng bevacizumab kết hợp với sunitinib.
Dược lực học:
Bevacizumab (bevacizumab) là kháng thể đơn dòng nhân hóa tái tổ hợp gắn chọn lọc và trung hoà hoạt tính sinh học của yếu tố tăng trưởng nội mạc mạch máu người (VEGF). Bevacizumab bao gồm những vùng khung cấu trúc của người kết hợp những vùng gắn kháng nguyên của kháng thể chuột nhân hóa gắn được với VEGF. Bevacizumab được sản xuất do kỹ thuật tái tổ hợp DNA trong hệ thống biểu hiện tế bào động vật hữu nhũ ở buồng trứng của chuột lang Trung Quốc trong môi trường dinh dưỡng có chứa kháng sinh gentamicin và được chắt lọc bởi quá trình gồm bất hoạt vi rút đặc hiệu và nhiều bước loại bỏ. Chỉ phát hiện Gentamicin trong sản phẩm cuối cùng ở nồng độ ≤ 0,35 ppm. Bevacizumab gồm 214 amino acid và trọng lượng phân tử vào khoảng 149.000 dalton.
Dược động học:
Hấp thụ:
Nồng độ huyết tương:
Mối quan hệ giữa phơi nhiễm bevacizumab và kết quả lâm sàng chưa được nghiên cứu.
Loại bỏ:
Sự trao đổi chất:
Chuyển hóa bởi hệ thống lưới nội mô.
Lộ trình loại bỏ:
Loại bỏ thông qua hệ thống lưới nội mô.
Chu kỳ bán rã:
Khoảng 20 ngày (khoảng: 11–50 ngày).
Thuốc Cizumab 400 giá bao nhiêu hiện nay?
Giá thuốc Cizumab 400 bao nhiêu? Thuốc Cizumab 400 có hoạt chất là Bevacizumab được sử dụng để điều trị bệnh ung thư trực tràng, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ,… Bevacizumab là chất chống ung thư; một kháng thể đơn dòng tái tổ hợp được nhân bản hóa. Giá thuốc Cizumab 400 hiện nay có sự chênh lệch là do tùy thuộc vào mức giá vận của thuốc và mức giá trúng thầu thuốc của bên trình dược viên tại mỗi cơ sở bệnh viện. Sự chênh lệch này có thể là khá lớn, vì vậy để lựa mua được sản phẩm chất lượng với giá thành hợp lý thì hãy tham khảo giá của thuốc Cizumab 400 tại nhà thuốc chúng tôi.
Hãy liên hệ 0929.620.660 để được nghe các tư vấn viên hỗ trợ miễn phí và nhanh nhất hoặc truy cập vào trong wedsite https://nhathuocaz.com.vn để được cập nhật giá thuốc.
Thuốc Cizumab 400 mua ở đâu uy tín, chính hãng?
Mua thuốc thuốc Cizumab 400 ở đâu uy tín, chất lượng Hà Nội? Hiện nay, thuốc Cizumab 400 được phân phối đến hầu hết bệnh viện khắp cả nước, nhưng cùng với những sự tiện lợi đó là nguy cơ hàng giả và chất lượng kém. Vì vậy, các bạn nên lựa chọn thận trọng nơi bạn mua hàng để tránh gặp phải hàng giả hay hàng kém chất lượng vì sản phẩm thuốc tác động trực tiếp đến sức khỏe và chính kết quả điều trị của người sử dụng sản phẩm.
Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin phép được giới thiệu cho quý đọc giả những địa chỉ, cơ sở bán thuốc cực kỳ uy tín (các hiệu thuốc, nhà thuốc,…) có cung cấp thuốc Cizumab 400 chính hãng.
Bạn có thể mua thuốc Cizumab 400 chính hãng tại những cơ sở và địa chỉ sau hoặc gọi điện tới tổng đài, nhắn tin cho trang web online này của chúng tôi.
HỆ THỐNG NHÀ THUỐC AZ CHẤT LƯỢNG CAO TẠI HÀ NỘI, HÒA BÌNH
“Chuyên môn cao – Tận tâm phục vụ – Giá tốt – Đầy đủ thuốc từ A-Z”
Hotline AZ : 0929.620.660
Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành).
Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải).
Cơ sở 3: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.
Cơ sở 4: 16 phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn).
Cơ sở 5: Chợ Ốc, Đồng Tâm, Thượng Cốc, Lạc Sơn, Hoà Bình.
Cơ sở 6: Phố Bãi Nai, Mông Hoá, Tp Hoà Bình.
Email: [email protected]
Facebook: https://www.facebook.com/NhathuocAZ
Website: https://nhathuocaz.com.vn/
Shopee: https://shp.ee/6zdx64x
#NhathuocAZ, #AZpharmacy, #tuAdenZ, #AZ, #muathuoc_online, #Online, #giatot, #Hieuthuoc, #tiemthuoc
* Nếu quý khách hàng và bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc như thuốc kê đơn, thuốc đặc trị, các loại thuốc hiếm như thuốc ung thư( ung thư gan, phổi, điều trị viêm gan …) các loại thuốc hiếm tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở của bạn xa các bệnh viện lớn, bệnh viện tuyến trên và cần mua các loại thuốc khác. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đầy đủ các loại thuốc quý khách đang tìm kiếm, quý khách muốn mua thuốc cần phải có đơn thuốc của bệnh viện, bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc đúng sản phẩm mà quý khách hàng đặt rồi mới thanh toán tiền.
Lưu ý rằng, khi quý khách hàng mua loại thuốc kê đơn thì cần phải có đơn thuốc từ bác sĩ.
Nếu còn thắc mắc nào về bất kỳ thuốc nào hay về thuốc Cizumab 400 như là Thuốc Cizumab 400 giá bao nhiêu? Mua thuốc Cizumab 400 uy tín ở đâu, chính hãng giá bao nhiêu? Thuốc Cizumab 400 có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt thuốc Cizumab 400 chính hãng và giả? Hãy liên hệ đến tổng đài qua số hotline sau – 0929.620.660 để được nhà thuốc AZ tư vấn, hỗ trợ miễn phí và chu đáo nhất.
Nhà thuốc AZ chúng tôi luôn tự hào bởi sự tận tâm phục vụ, đảm bảo công bằng cho mọi quý khách hàng, chuyên nghiệp bởi đội ngũ nhân viên ưu tú cũng như đội ngũ tư vấn viên có trình độ chuyên môn và rất năng động.
Nhằm mục đích phục vụ nhu cầu mua thuốc Cizumab 400 ở các tỉnh lẻ, nhà thuốc AZ chúng tôi liên kết mạng lưới vận chuyển sản phẩm tới những tỉnh thành phố khắp cả nước. Quý khách chỉ cần cung cấp cho nhân viên nhà thuốc chúng tôi một số thông tin cần thiết phục vụ giao hàng như địa chỉ nhận hàng, số điện thoại liên lạc thường trực thì đơn hàng của quý khách sẽ đưa đến tay nhanh nhất có thể.
Nhà thuốc AZ xin chân thành cảm ơn quý khách đã dành thời gian quý báu quan tâm đến bài viết này của chúng tôi, đã ưu ái và quan tâm đến nhà thuốc AZ và tham khảo bài viết thuốc Cizumab 400 này.
Tham khảo thêm tại https://nhathuochapu.vn hoặc https://thuockedon24h.com
