Triệu chứng và điều trị rung thất

Rung tâm thất hay còn gọi là rung thất, là một trong những rối loạn tim mạch thường gặp và có nguy cơ ảnh hướng đến tính mạng của người bệnh rất cao, do đó cần phát hiện và có hướng xử trí phù hợp với tình trạng bệnh lý này. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn một số thông tin về rung tâm thất.

1. Rung thất là gì?

Rung thất là tình trạng nhịp tim tăng lên, xung điện phát ra một cách bất thường khiến tâm thất rung động bất thường không mục đích, nên không thể bơm máu đến những nơi khác được. Chính vì vậy, rung tâm thất sẽ khiến huyết áp giảm một cách đột ngột, nguồn máu đi nuôi dưỡng cho nhiều cơ quan sẽ bị cắt giảm rất nhiều.

Rung thất được xem là một tình trạng bệnh lý tim mạch khẩn cấp cần được hỗ trợ y tế trong thời gian sớm nhất. Vì nếu rung thất dẫn đến mất ý thức chỉ trong một khoảng thời gian ngắn thì ngay sau đó sẽ là tình trạng ngưng thở, mất mạch dẫn đến nguy cơ ngừng hô hấp tuần hoàn rất cao. Để xử lý tình trạng này thì thao tác hồi sức tim phổi CPR và sốc tim là rất cần thiết.

Những đối tượng người bệnh có yếu tố nguy cơ của một tình trạng rối loạn tim mạch rung thất bao gồm:

Có tiền sử rung tâm thất trước đây

Có tiền sử đau tim trước đây

Có một số khuyết tật bẩm sinh

Bệnh lý về cơ tim

Điện giật ảnh hưởng đến cơ tim

Dùng một số loại thuốc có tính chất cấm như cocaine, methamphetamine

2. Triệu chứng rung thất

Một số triệu chứng lâm sàng điển hình của bệnh nhân gặp phải tình trạng rung tâm thất đó là:

Mất ý thức, ngất xỉu

Đau tức ngực

Nhịp tim tăng nhanh

Chóng mặt

Buồn nôn

Khó thở, thở nông.

Khó thở là một dấu hiệu điển hình của rung tâm thất

3. Điều trị rung thất

Nguyên tắc điều trị rung tâm thất đó là phục hồi lưu lượng máu nuôi trong cơ thể người bệnh trong thời gian nhanh nhất có thể để hạn chế tình trạng thiếu máu nuôi lên não cũng như những cơ quan khác, tiếp đến là điều trị phòng ngừa cơn rung thất tái diễn sau đó.

3.1 Điều trị cấp cứu

Hồi sức tim phổi là lựa chọn hàng đầu để điều trị cấp cứu đối với rung thất. Hồi sức tim phổi bao gồm nhiều bước khác nhau, trong đó hô hấp nhân tạo được thực hiện để hồi phục tuần hoàn trong cơ thể thông qua việc tái tạo những hoạt động bơm của tim.

Điều đặc biệt là hô hấp nhân tạo có thể do chính người nhà của bệnh nhân hoặc nhân viên y tế thực hiện, với mục đích là cứu sống người bệnh trong thời gian sớm nhất.

Tại cơ sở y tế, người bệnh sẽ được đẩy và ép ngực 100 lần/phút, thổi ngạt, dùng máy khử rung tim, sốc điện trên thành ngực nếu bệnh nhân có dấu hiệu ngừng tim.

3.2 Điều trị phòng ngừa rung thất tái diễn

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán rung tâm thất là do những bất thường trong cấu trúc bẩm sinh của tim thì có thể bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc và một số phương pháp để điều trị tình trạng này.

Một số thuốc chống loạn nhịp điển hình như thuốc chẹn beta, ức chế men chuyển, chẹn calci… sẽ được áp dụng trong từng trường hợp cụ thể. Máy khử rung tim sẽ được cấy vào cơ thể người bệnh để theo dõi nhịp tim của bệnh nhân thường xuyên. Từ đó phát hiện kịp thời tình trạng rung thất. Hoặc bệnh nhân sẽ được thiết lập ống đỡ động mạch vành hay trải qua phẫu thuật bắc cầu mạch vành để phục hồi tuần hoàn trong cơ thể, tạo điều kiện cho máu đến nuôi những cơ quan khác được cung cấp đầy đủ.

Rung thất là rối loạn nhịp nguy hiểm trong những rối loạn tim mạch thường gặp. Rung thất cần được cấp cứu kịp thời, điều trị quyết liệt trong giai đoạn đầu để cứu sống người bệnh, đồng thời cần phải điều trị phòng ngừa những cơn rung tâm thất có thể xảy ra trong thời gian sau đó.