Deferiprone là thuốc gì? Liều dùng và công dụng

Không sử dụng Deferiprone cho các trường hợp sau:

– Nếu quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

– Tiền sử mất bạch cầu hạt.

– Tiền sử đợt giảm bạch cầu tái phát.

– Phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú.

– Cơ chế giảm bạch cầu trung tính do Deferiprone vẫn chưa được biết, vì vậy bệnh nhân không nên dùng các sản phẩm thuốc được biết là có liên quan đến giảm bạch cầu hoặc các thuốc có thể gây mất bạch cầu hạt.

Bệnh nhân sử dụng thuốc Deferiprone cần lưu ý những gì?

– Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

– Người suy gan và suy thận, xơ hóa gan.

– Bệnh nhân nên được thông báo rằng nước tiểu của họ có thể đổi màu đỏ hoặc màu nâu do sự bài tiết của phức hợp sắt – Deferiprone.

– Nên khuyên bệnh nhân liên hệ với bác sĩ nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào (chẳng hạn như sốt, đau họng và các triệu chứng giống cúm) và nên ngừng sử dụng Deferiprone ngay lập tức.

– Ngừng điều trị bằng Deferiprone nếu giảm bạch cầu trung tính (ANC < 1.5 × 109/L).

– Nên theo dõi chức năng gan và thận ở những bệnh nhân này trong quá trình điều trị bằng Deferipron. Nếu có sự gia tăng dai dẳng alanine aminotransferase (ALT) trong huyết thanh, nên xem xét ngừng điều trị bằng Deferipron.

Bệnh nhân sử dụng thuốc Deferiprone có thể gặp những vấn đề gì?

Bệnh nhân sử dụng thuốc Deferiprone có thể gặp những tác dụng phụ sau:

– Nước tiểu đổi màu nâu đỏ, đau bụng, đau khớp và giảm bạch cầu trung tính, buồn nôn, nôn, khó tiêu, tiêu chảy, tăng nồng độ ALT, nhức đầu, thay đổi cảm giác thèm ăn, suy nhược, đau cơ xương, phù ngoại vi, chóng mặt, buồn ngủ, ngứa và nổi mề đay.

– Có khả năng bị tử vong: Mất bạch cầu hạt.

Dược lực học

Cơ chế của Deferiprone  là 1 chất tạo liên kết chelat với các ion sắt (sắt III) để tạo thành phức chất trung tính tỷ lệ 3 : 1 (3 phân tử Deferiprone : 1 phân tử sắt) và ổn định trên phạm vi pH rộng.

Deferiprone có ái lực liên kết với các kim loại khác (ví dụ: Đồng, nhôm, kẽm) thấp hơn so với sắt.

Dược động học

– Hấp thu:

Hấp thu tốt sau khi uống và nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được trong vòng 1 giờ sau khi uống liều duy nhất ở trạng thái đói và đến 2 giờ sau khi dùng một liều duy nhất ở trạng thái no.

– Phân bố:

Khối lượng phân phối là 1,6 L/kg. Liên kết protein huyết tương < 10%.

– Chuyển hóa:

Deferiprone được chuyển hóa thành chất liên hợp glucuronide. Chất chuyển hóa này ít có khả năng liên kết với sắt do bất hoạt nhóm 3-hydroxy của Deferiprone.

– Thải trừ:

Ở người, Deferiprone được đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng deferiprone tự do, chất chuyển hóa glucuronide và phức hợp sắt-Deferiprone. Thời gian bán hủy ở hầu hết bệnh nhân là 2 đến 3 giờ.

Tương tác thuốc