Ung thư biểu mô tế bào gan: Những điều cần biết

Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), hay ung thư gan, xảy ra khi khối u phát triển ở gan. Mặc dù có thể đe dọa tính mạng, nhưng phát hiện sớm có thể có nghĩa là điều trị thành công bằng phẫu thuật hoặc ghép gan. Các phương pháp điều trị khác làm giảm các triệu chứng của bạn và giúp bạn sống lâu hơn. Hãy cùng Nhà Thuốc AZ tìm hiểu về căn bệnh này trong bài viết hôm nay.

1. Ung thư biểu mô tế bào gan là gì?

Ung thư biểu mô tế bào gan là dạng ung thư gan nguyên phát, nghĩa là loại ung thư bắt đầu ở gan. Tên gọi khác của ung thư gan nguyên phát là  u gan  hoặc  ung thư biểu mô tế bào gan  (viết tắt là  HCC ). Đây là loại ung thư hung hãn, phát triển nhanh phổ biến nhất ở những người mắc bệnh gan tiến triển, như xơ gan. Ngày càng có nhiều người được chẩn đoán mắc HCC mắc tình trạng gan đôi khi dẫn đến xơ gan được gọi là bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rối loạn chức năng chuyển hóa (MASLD).

Những người mắc bệnh gan lâu năm có nguy cơ mắc HCC cao hơn so với những đối tượng khác. Nguy cơ này cũng cao hơn nếu gan bị sẹo do nhiễm viêm gan B hoặc viêm gan C. Ung thư biểu mô gan phổ biến hơn ở những người uống nhiều rượu và có mỡ tích tụ trong gan, gay còn gọi là gan nhiễm mỡ.

Ung thư biểu mô tế bào gan là dạng ung thư gan nguyên phát, nghĩa là loại ung thư bắt đầu ở gan
Ung thư biểu mô tế bào gan là dạng ung thư gan nguyên phát, nghĩa là loại ung thư bắt đầu ở gan

Ban đầu, ung thư phát triển chậm. Phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc ghép gan có thể điều trị HCC ở giai đoạn đầu. Nhưng hầu hết mọi người không biết mình mắc bệnh cho đến khi bệnh tiến triển và lan rộng nhanh hơn. Cuối cùng, bệnh có thể dẫn đến suy gan. Vào thời điểm này, HCC gần như không thể điều trị khỏi. Vì vậy, nên kiểm tra thường xuyên các dấu hiệu của HCC nếu bạn bị xơ gan hoặc gan nhiễm mỡ.

2. Triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư gan thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn đầu và bệnh ung thư được chẩn đoán và điều trị trước khi triệu chứng xuất hiện thường có kết quả rất tốt. 

Khi ung thư phát triển hoặc lan rộng, nó có thể gây ra các triệu chứng như: 

  • Mệt mỏi
  • Đau ở bụng (bụng) hoặc dưới xương bả vai phải 
  • Cục u cứng ở bên phải bụng 
  • Chán ăn, buồn nôn hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân 
  • Vàng da và mắt
  • Nước tiểu sẫm màu và phân nhạt màu
  • Ngứa da, nổi mẩn 
  • Bụng sưng lên do tích tụ chất lỏng (cổ trướng). 
Đau ở bụng (bụng) hoặc dưới xương bả vai phải là triệu chứng của ung thư gan
Đau ở bụng (bụng) hoặc dưới xương bả vai phải là triệu chứng của ung thư gan

3. Nguyên nhân gây ung thư biểu mô gan

Các bác sĩ không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra tất cả các trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan, nhưng có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này, gồm có:

  • Viêm gan B hoặc viêm gan C: Ung thư tế bào gan có thể xuất hiện sau nhiều năm mắc viêm gan B hoặc viêm gan C. Cả hai đều lây truyền qua đường máu. Xét nghiệm máu có thể cho biết bạn bị viêm gan B hay C.
  • Xơ gan: Bệnh xơ gan xảy ra khi các tế bào gan bị tổn thương và thay thế bằng mô sẹo. Xơ gan tạo điều kiện cho các khối u xuất hiện và sinh sôi.
  • Uống nhiều rượu: Uống nhiều rượu trong nhiều năm làm tăng nguy cơ ung thư tế bào gan. Bạn uống càng nhiều, nguy cơ càng cao.
  • Béo phì và tiểu đường: Cả hai tình trạng này đều làm tăng nguy cơ ung thư gan. Béo phì có thể dẫn đến bệnh gan nhiễm mỡ, có thể dẫn đến ung thư biểu mô tế bào gan. Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn có thể là do tổn thương gan do bệnh gây ra. Thêm vào đó, những người mắc bệnh tiểu đường thường thừa cân hoặc béo phì.
  • Steroid đồng hóa: Thuốc bắt chước hormone sinh dục nam testosterone được các vận động viên sử dụng để tăng khối lượng cơ, khi sử dụng lâu dài sẽ làm tăng nguy cơ mắc ung thư gan.
  • Bệnh tích trữ sắt: Khi mắc bệnh này, người bệnh bị tích trữ sắt trong gan và các cơ quan khác nhiều hơn bình thường. Những người mắc bệnh này có thể phát triển thành ung thư tế bào gan.
  • Nhiễm Aflatoxin: Đây là một loại chất độc hại được tạo ra bởi một số loại nấm mốc trên đậu phộng, ngô và các loại hạt và ngũ cốc, có thể gây ung thư ở gan.

4. Điều trị ung thư gan như thế nào?

Việc áp dụng phương pháp điều trị nào còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ bệnh, vị trí và kích thước khối u, ung thư đã di căn hay chưa, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân…

Nếu ung thư chưa di căn và phần còn lại của gan vẫn khỏe mạnh, các phương án điều trị thường là:

  • Ghép, thay thế gan
  • Phẫu thuật cắt bỏ một phần gan  hoặc  cắt đoạn gan có khối u hoặc cắt bỏ khối u khỏi gan
  • Phá hủy bằng sóng tần số vô tuyến: đưa một đầu dò mỏng qua da và vào khối u để làm nóng và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Đôi khi ung thư có thể nằm trong gan nhưng không đáp ứng với các phương pháp điều trị trên. Thì cần áp dụng các phương pháp điều trị khác như:

  • Thuyên tắc mạch,  thuyên tắc hóa học hoặc  thuyên tắc phóng xạ các mạch máu gần khối u (là các thủ thuật chặn nguồn cung cấp máu cho khối u, có hoặc không sử dụng thuốc chống ung thư).
  • Xạ trị  (dùng tia X năng lượng cao) để tiêu diệt tế bào ung thư.
Xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư là phương pháp điều trị bệnh
Xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư là phương pháp điều trị bệnh

Nếu ung thư đã lan ra ngoài gan hoặc vẫn còn trong gan nhưng không đáp ứng với bất kỳ phương pháp điều trị nào nêu trên, bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp điều trị sau (riêng lẻ hoặc kết hợp):

  • Thuốc chống ung thư dạng uống, ví dụ như: Cabozanib 80, Caboxen, Nexavar 200, Sorafenat 200, ASSAB, ORIB….
  • Liệu pháp miễn dịch: Là một loại phương pháp điều trị giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại ung thư
  • Thử nghiệm lâm sàng: Là nghiên cứu khoa học để thử nghiệm các loại thuốc mới chưa có sẵn cho công chúng

Ghép gan thành công, còn được gọi là cắt bỏ bằng phẫu thuật, có thể chữa khỏi ung thư gan, nhưng đây chỉ là lựa chọn cho một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân. Cắt bỏ bằng phẫu thuật chỉ thành công trong khoảng một trong ba trường hợp. Tuy nhiên, các nhà khoa học đang thử nghiệm một số phương pháp điều trị mới đầy hứa hẹn có thể giúp kéo dài cuộc sống của những người mắc bệnh ung thư gan.

Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) là loại ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất. Ung thư biểu mô tế bào gan thường xảy ra nhất ở những người mắc bệnh gan mãn tính, chẳng hạn như xơ gan do nhiễm viêm gan B hoặc viêm gan C. Nếu có những nguy cơ này, hãy khám sàng lọc sớm để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh ngay ở giai đoạn đầu, nhằm nâng cao tỉ lệ sống sót và điều trị thành công.