Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 là thuốc gì – Giá bao nhiêu, Mua ở đâu?

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 là thuốc được sản xuất bởi AstraZeneca AB được sử dụng trong điều trị thường xuyên bệnh hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính,..

Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Symbicort 120. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.

Thông tin của thuốc Symbicort Turbuhaler 120

• Nhà xản xuất: AstraZeneca AB
• Phân loại thuốc: thuốc tác dụng trên đường hô hấp
• Công dụng: điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen suyễn
• Dạng bào chế: Thuốc bột để hít
• Thành phần:
• Hoạt chất: formoterol fumarate dihydrate 4,5mcg/ liều hít và budesonide 160mcg/ liều hít.
  Symbicort Turbuhaler 160/4,5mcg/ liều phóng thích cùng với một lượng budesonide và formoterol như các đơn sản phẩm thuốc Turbuhaler tương ứng, như là budesonide 200mcg/ liều hít (liều định chuẩn) cùng formoterol 6mcg/ liều hít (liều định chuẩn) tương đương  4,5mcg/ liều hít (liều phóng thích).
• Tá dược gồm: Lactose monohydrate 730mcg/ liều
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 ống hít 120 liều

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 chữa bệnh gì?

• Hen suyễn
  Symbicort được chỉ định trong quá trình điều trị thường xuyên bệnh hen (suyễn) khi cần điều trị kết hợp corticosteroid dạng hít và cả chất chủ vận bêta-2 có tác dụng kéo dài dạng hít:
  –  Người bệnh không được kiểm soát tốt với corticosteroid dạng hít và chất chủ vận bêta-2 dạng hít tác dụng ngắn dùng ‘khi cần thiết’.
  Hoặc
  – Người bệnh đã được kiểm soát tốt bằng corticosteroid dạng hít và cả chất chủ vận bêta-2 tác dụng kéo dài trong từng ống hít riêng.
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
  Điều trị triệu chứng cho người người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng (FEV1 dưới 50% so với giá trị bình thường ước tính) và tiền sử nhiều lần có cơn kịch phát, là những người có những triệu chứng đáng kể mặc dù được điều trị thường xuyên bằng những thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài.

DỮ LIỆU AN TOÀN TIỀN LÂM SÀNG

Độc tính được quan sát trong những nghiên cứu trên súc vật đối với budesonid và formsterol, được sử dụng phối hợp hay riêng lẻ, là các tác động do sự gia tăng tác động dược lý.

Những nghiên cứu về sinh sản trên súc vật cho thấy những corticosteroid như budesonid gây dị dạng (khe hở vòm miệng, biến dạng khung xương). Tuy nhiên, những kết quả thực nghiệm trên những súc vật này có vẻ không liên quan đến người ở những liều khuyến cáo. Những nghiên cứu về sự sinh sản trên súc vật đối với formsterol cho thấy rằng có sự giảm tương đối khả năng thụ tinh ở chuột đực khi sử dụng liều toàn thân cao, mất sự làm tổ cũng như làm giảm khả năng sống còn sau khi sinh non và giảm trọng lượng chuột lúc sinh ở mức liều toàn thân cao hơn nhiều so với liều sử dụng trong lâm sàng. Tuy nhiên, những kết quả thực nghiệm trên những súc vật này hình như không liên quan với người.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 không sử dụng trong trường hợp nào?

Chống chỉ định của thuốc Symbicort Turbuhaler 120 : Bệnh nhân quá mẫn (dị ứng) với budesonide, formoterol hay là lactose (trong đó có chứa lượng nhỏ protein sữa).

Cách sử dụng thuốc Symbicort Turbuhaler 120 

Turbuhaler  một dụng cụ được vận hành bởi dòng khí hít vào, điều này có nghĩa là khi người bệnh hít qua đầu ngậm thì thuốc sẽ theo không khí được hít vào trong đường hô hấp.

Chú ý quan trọng cần phải hướng dẫn người bệnh những  điều sau:

– Đọc kỹ chỉ dẫn dùng ở phần cuối của toa thuốc.
– Hít mạnh và sâu qua đầu ngậm làm đảm bảo liều tối ưu sẽ được phóng thích vào phổi.
– Không được thở ra thông qua đầu ngậm.
– Đậy nắp thuốc Symbicort Turbuhaler sau khi sử dụng.
– Súc miệng sau khi hít liều duy trì để làm giảm thiểu nguy cơ nhiễm nấm ở hầu-họng. Nếu có nấm ở hầu họng, người bệnh cũng phải súc miệng bằng nước sau khi hít những  liều khi cần thiết.
Người bệnh có thể không cảm nhận vị thuốc hoặc là không cảm thấy có thuốc sau khi hít bằng Turbuhaler vì lượng thuốc trong mỗi liều là  rất nhỏ.

Turbuhaler là một loại thuốc hít đa liều, giải phóng một lượng rất nhỏ thuốc dạng bột. Khi bệnh nhân hít vào, bột từ ống Turbuhaler sẽ được giải phóng vào phổi. Do đó, điều quan trọng là bệnh nhân phải hít vào thật mạnh và sâu qua đường miệng.

Chuẩn bị trước khi sử dụng ống hít mới

Bạn cần chuẩn bị ống hít trước khi sử dụng lần đầu tiên.
1. Nới và tháo nắp bảo vệ. Khi vặn nắp ống hít, bạn sẽ nghe thấy tiếng tách.
2. Đặt đế ống hít màu đỏ ở dưới cùng để dựng ống hít lên. Không giữ ống ngậm khi vặn phần đế của ống hít. Xoay phần đế ống hút sang một bên rồi đặt ngược lại. Hướng xoắn không quan trọng. Bạn sẽ nghe thấy một cú nhấp chuột trong quá trình này. Lặp lại quá trình này hai lần.
Bây giờ bạn đã sẵn sàng để sử dụng ống hít. Không lặp lại các bước trên. Làm theo hướng dẫn bên dưới để dùng một liều duy nhất.

Dùng ống hít Symbicort Turbuhaler

Để sử dụng một liều duy nhất, hãy làm theo các bước dưới đây.
1. Nới và tháo nắp bảo vệ. Khi vặn nắp ống hít, bạn sẽ nghe thấy tiếng tách.
2. Đặt đế ống hít màu đỏ xuống, dựng ống hít lên. Không giữ ống ngậm khi vặn phần đế của ống hít. Để nạp đầy ống hút, hãy xoay hoàn toàn phần đế của ống hút sang một bên và sau đó thay mới hoàn toàn. Hướng xoắn không quan trọng. Bạn sẽ nghe thấy một cú nhấp chuột trong quá trình này.
3. Thở ra. Không thở ra vào ống ngậm.
4. Đặt ống hít giữa các răng và đóng nó lại
Hít vào mạnh và sâu bằng môi và miệng.
Không cắn hoặc cắn mạnh vào ống ngậm.
5. Bỏ ống hít ra khỏi khoang miệng trước khi bạn thở ra.
6. Nếu cần bổ sung liều, hãy lặp lại các bước 2-5.
7. Vặn chặt nắp để đóng lại.
8. Súc miệng bằng nước sau khi uống vào buổi sáng và buổi tối. Vui lòng không nuốt.

Lưu ý

Đừng cố tháo ống ngậm vì nó đã được gắn chặt vào ống hít. Ống ngậm có thể xoay được, nhưng không được vặn xoắn một cách không cần thiết.
Lượng thuốc trong mỗi liều rất ít, chắc chắn bạn sẽ không bị cảm lạnh
Mùi vị của thuốc sau khi hít phải. Tuy nhiên, nếu bạn làm theo hướng dẫn chính xác, bạn có thể tự tin rằng bạn đã thực hiện nó. Nếu bạn vô tình nạp nhiều lần thay vì một lần trước khi lấy, bạn chỉ có thể lấy chúng một lần. Tuy nhiên, cửa sổ chỉ thị liều ghi lại tất cả các liều đã uống.
Âm thanh bạn nghe thấy khi lắc ống hút không phải do thuốc
Đó là do chất hút ẩm.
Làm thế nào tôi có thể biết khi nào tôi cần một ống hít mới? Cửa sổ chỉ báo liều lượng hiển thị số liều còn lại trong ống thuốc và bắt đầu bằng số 60 hoặc 120, tùy thuộc vào gói khi ống thuốc không được sử dụng.
Chỉ số liều lượng này được biểu thị theo gia số của 10 liều. Do đó, nó không chỉ ra một tải riêng lẻ. Turbuhaler được đảm bảo giải phóng liều lượng mà không nhận thấy sự thay đổi của chỉ báo liều lượng. Nếu 10 liều cuối cùng vẫn còn, nền của chỉ báo liều sẽ có màu đỏ. Khi số 0 chạm đến tâm của cửa sổ chỉ báo liều ), ống thuốc nên được loại bỏ. Lưu ý rằng đế của ống hít có thể vặn được ngay cả khi chỉ báo liều lượng bằng 0. Tuy nhiên, mức chỉ báo liều lượng ngừng di chuyển và số 0 vẫn còn trong cửa sổ.
Vệ sinh
Lau sạch bên ngoài ống ngậm thường xuyên (hàng tuần) bằng vải khô. Không dùng nước để làm sạch ống ngậm.
Khi vứt bỏ ống Turbuhaler
 Luôn vứt bỏ các ống Turbuhaler đã qua sử dụng một cách có trách nhiệm hoặc theo cách được khuyến nghị để đảm bảo rằng thuốc vẫn còn. Vui lòng tham khảo ý kiến ​​dược sĩ của bạn nếu cần thiết.

Liều dùng của thuốc Symbicort Turbuhaler 120 

Hen suyễn

Symbicort không sử dụng để điều trị khởi đầu cho bệnh hen. Liều cần sử dụng của budesonide hoặc formoterol tùy thuộc theo từng người bệnh và nên được điều chỉnh theo mức độ nặng của bệnh. Điều này nên được xem xét cả khi bắt đầu điều trị với những chế phẩm phối hợp cũng như khi điều chỉnh liều duy trì. Nếu một người bệnh cần liều kết hợp khác với các liều có sẵn trong ống hít phối hợp, thì nên kê toa thêm những liều cần thiết của chất chủ vận bêta-2 và/ hoặc corticosteroid trong những ống hít riêng biệt.
Nên điều chỉnh tới liều thấp nhất mà vẫn duy trì hiệu quả kiểm soát triệu chứng. Người bệnh nên được bác sỹ tái đánh giá thường xuyên để liều lượng thuốc Symbicort vẫn được duy trì tối ưu. Khi việc kiểm soát triệu chứng được duy trì lâu dài với mức liều khuyến cáo thấp nhất, bước kế tiếp là tính đến việc sử dụng corticosteroid đường hít riêng lẻ.
Đối với thuốc Symbicort có hai xu hướng điều trị:
– Liệu pháp điều trị duy trì bằng thuốc Symbicort: Symbicort được sử dụng để điều trị duy trì thường xuyên kèm với thuốc giãn phế quản có tác dụng nhanh riêng lẻ khi cần cắt cơn.
– Liệu pháp điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen bằng thuốc Symbicort (Symbicort SMART: Symbicort Maintenance And Reliever Therapy): Symbicort được sử dụng để điều trị duy trì thường xuyên và sử dụng thêm khi cần thiết giảm triệu chứng hen.
1. Liệu pháp điều trị duy trì bằng thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Dose:
Người bệnh được khuyên luôn có sẵn thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh để cắt cơn.
Liều khuyến cáo của thuốc Symbicort:
Người lớn ( từ 18 tuổi trở lên): 1 – 2 hít, 2 lần/ ngày. Một số người bệnh có thể cần liều lên tới tối đa 4 hít/ lần, 2 lần/ngày.
Trẻ vị thành niên (khoảng 12 – 17 tuổi) dùng: 1 – 2 hít/ lần, 2 lần/ ngày.
Trong thực hành lâm sàng, khi đã đạt được sự kiểm soát triệu chứng với phác đồ 2 lần/ ngày, việc điều chỉnh tới liều thấp nhất có hiệu quả có thể gồm việc sử dụng thuốc Symbicort 1 lần/ ngày, nếu theo ý kiến của bác sỹ điều trị  vẫn cần một thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài nhằm duy trì kiểm soát hen.
Việc tăng dùng ống hít riêng chứa thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh cho thấy việc bệnh hen đang có tiến triển nặng hơn cần phải đánh giá lại liệu pháp điều trị hen.
Trẻ em ( trên 6 tuổi): Đã có loại hàm lượng thấp hơn đối với  trẻ 6 – 11 tuổi.
2. Liệu pháp điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen bằng thuốc Symbicort (Symbicort SMART)
Người bệnh sử dụng liều duy trì Symbicort mỗi ngày và sử dụng thêm Symbicort khi cần thiết để giảm triệu chứng hen. Người bệnh được khuyên luôn luôn đem theo Symbicort để dùng khi cần giảm triệu chứng.
Liệu pháp điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen bằng thuốc Symbicort nên được xem xét đặc biệt ở những người bệnh sau:
– Không được kiểm soát triệu chứng hen tốt và thường xuyên cần sử dụng thuốc giảm triệu chứng.
– Trước đây đã có những đợt hen kịch phát cần can thiệp y khoa.
Cần theo dõi kỹ những biến cố ngoại ý có liên quan đến liều ở người bệnh thường xuyên dùng những liều cao Symbicort khi cần thiết.
Liều khuyến cáo:
Người lớn ( ≥ 18 tuổi): Liều duy trì khuyến cáo là dùng 2 hít/ ngày, một liều hít buổi sáng và dùng 1 liều hít buổi tối hoặc 2 liều hít vào buổi sáng hoặc buổi tối. Một số người bệnh có thể cần sử dụng liều duy trì 2 hít, 2 lần/ ngày. Người bệnh nên dùng thêm 1 liều hít khi cần thiết làm giảm triệu chứng. Nếu triệu chứng vẫn còn sau khoảng vài phút, nên sử dụng thêm 1 liều hít nữa. Không sử dụng quá 6 liều hít trong 1 lần.
Tổng liều mỗi ngày thông thường là không quá 8 hít; tuy nhiên tổng liều mỗi ngày lên tới 12 hít có thể sử dụng trong một khoảng thời gian giới hạn. người bệnh dùng hơn 8 hít/ ngày phải đi khám lại. Những người bệnh này nên được tái đánh giá và xem xét lại liệu pháp duy trì.
Trẻ em và trẻ vị thành niên có độ tuổi dưới 18 tuổi: Liệu pháp điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen bằng thuốc Symbicort không khuyến cáo sử dụng cho nhóm này.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Liều khuyến cáo:
Người lớn dùng: 2 hít/ lần, 2 lần/ ngày.

Thông tin tổng quát:

Những nhóm bệnh nhân đặc biệt: Không cần sử dụng liều đặc biệt ở người cao tuổi. Chưa có dữ liệu về việc sử dụng Symbicort ở bệnh nhân suy gan hay suy thận. Vì budesonide và formoterol được thải trừ chủ yếu thồn qua chuyển hóa ở gan nên nồng độ thuốc sẽ tăng ở người bệnh xơ gan nặng.

Quá liều thuốc Symbicort Turbuhaler 120

Quá liều formsterol sẽ dẫn đến những tác động điển hình của chất chủ vận beta-2: run rẩy, nhức đầu, hồi hộp. Những triệu chứng ghi nhận từ các trường hợp riêng lẻ như nhanh nhịp tim, tăng đường huyết, loạn nhịp tim, hạ kali huyết, đoạn QTc kéo dài, buồn nôn và nôn. Có thể chỉ định dùng những điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng. Liều 90 mcg sử dụng trong 3 giờ ở người bệnh tắc nghẽn phế quản cấp cũng không có  gây quan ngại về mặt an toàn. Quá liều cấp budesonid, ngay cả khi sử dụng những  liều quá mức, không là một vấn đề lâm sàng. Khi sử dụng lâu dài những liều quá mức, có thể xảy ra những tác động glucocorticosteroid toàn thân như cường năng vỏ thượng thận và ức chế tủy thượng thận. Nếu trị liệu bằng thuốc Symbicort phải ngưng do quá liều thành phần formsterol trong thuốc cần phải xem xét đến trị liệu bằng corticosteroid đường hít thích hợp.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Symbicort Turbuhaler 120 

Liều lượng nên được giảm dần khi dừng điều trị và không nên dừng thuốc đột ngột.

Nếu người bệnh cảm thấy việc điều trị không đạt hiệu quả hay sử dụng vượt quá liều thuốc khuyến cáo dùng cao nhất của Symbicort, phải có sự theo dõi của bác sĩ. Nếu tình trạng kiểm soát hen hoặc là COPD bị suy giảm đột ngột, bệnh có thể tiến triển nặng và đe dọa tính mạng vì vậy người bệnh phải được đánh giá về mặt y khoa ngay lập tức. Ở tình huống này, nên xem xét tới nhu cầu tăng liều điều trị với corticosteroid như dùng một đợt  corticosteroid uống hoặc là điều trị bằng kháng sinh nếu có nhiễm khuẩn.

Người bệnh được khuyên nên luôn luôn có sẵn thuốc cắt cơn như Symbicort (đối với người bệnh sử dụng Symbicort như một liệu pháp duy trì và giảm triệu chứng) hoặc thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh riêng lẻ (đối với người bệnh sử dụng Symbicort chỉ để điều trị duy trì).

Người bệnh nên ghi nhớ sử dụng liều duy trì Symbicort như đã được kê toa ngay cả khi không có triệu chứng. Sử dụng Symbicort để phòng ngừa triệu chứng ví dụ như trước khi tập luyện thể thao chưa được nghiên cứu. Những liều hít giảm triệu chứng Symbicort được sử dụng nhằm đối phó với những triệu chứng hen suyễn nhưng không có chủ định nhằm dự phòng thường xuyên như trước khi gắng sức Để dùng với những mục đích như thế, nên xem xét sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh.

Khi những triệu chứng hen được kiểm soát, cần xem xét giảm liều Symbicort từ từ. Điều quan trọng là cần theo dõi thường xuyên những người bệnh giảm liều điều trị. Nên dùng liều Symbicort thấp nhất có hiệu quả.

Không nên khởi đầu điều trị bằng Symbicort khi người bệnh đang ở trong đợt kịch phát hen, hoặc nếu tình trạng bệnh có diễn biến  xấu thấy rõ hoặc cấp tính.

Biến cố ngoại ý nghiêm trọng liên quan tới hen và đợt kịch phát hen có thể xảy ra khi điều trị bằng thuốc Symbicort. Người bệnh có thể được tiếp tục điều trị nhưng cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu triệu chứng hen của bạn vẫn không được kiểm soát hoặc xấu hơn sau khi điều trị bằng Symbicort.

Cũng như những trị liệu đường hít khác, co thắt phế quản kịch phát có thể xảy ra cùng với triệu chứng thở khò khè tăng lên đột ngột sau khi hút thuốc. Lúc đó, nên ngưng sử dụng Symbicort; nên đánh giá lại việc điều trị và thay thế bằng liệu pháp khác trong trường hợp cần thiết.

Những tác động toàn thân có thể xảy ra khi sử dụng bất kỳ corticosteroid đường hít nào, đặc biệt khi sử dụng liều cao trong một thời gian dài. Những tác động này ít xảy ra khi sử dụng corticosteroid đường hít so với khi sử dụng corticosteroid uống. Những tác động toàn thân có thể xảy ra gồm: ức chế tuyến thượng thận, chậm phát triển tại trẻ em và trẻ vị thành niên, giảm mật độ khoáng của xương, đục thủy tinh thể và cả tăng nhãn áp.

Chiều cao của trẻ em đang điều trị dài hạn với thuốc corticosteroid đường hít được khuyến cáo nên được theo dõi thường xuyên. Nếu có tình trạng chậm phát triển thì việc điều trị nên được đánh giá lại nhằm mục đích giảm liều thuốc corticosteroid đường hít cần phải cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích của việc điều trị bằng thuốc corticosteroid cùng nguy cơ chậm phát triển có thể xảy ra. Bên cạnh đó, cần xem xét đến việc chỉ dẫn người bệnh đến những bác sĩ chuyên khoa hô hấp nhi.

Một số ít dữ liệu từ những nghiên cứu dài hạn đã gợi ý rằng hầu hết trẻ em và trẻ vị thành niên điều trị với budesonide đường hít cơ bản sẽ đạt được chiều cao mục tiêu khi trưởng thành. Tuy nhiên, người ta cũng đã ghi nhận có sự giảm phát triển nhẹ và tạm thời lúc đầu (khoảng 1 cm). Điều đó thường xảy ra trong năm điều trị đầu tiên.

Nên xem xét tác động có thể xảy ra ở trên mật độ xương, đặc biệt là đối với người bệnh dùng liều cao trong thời gian dài mà đã có các yếu tố nguy cơ đồng thời gây loãng xương. Những nghiên cứu dài hạn về budesonid đường hít trên trẻ em ở mức liều trung bình mỗi ngày 400mg (liều định chuẩn) hoặc người lớn ở mức liều trung bình 800mg (liều định chuẩn) đã không cho thấy có bất kỳ tác động đáng kể tới mật độ khoáng của xương. Chưa có thông tin về tác động của thuốc symbicort ở những liều cao hơn.

Nếu có bất kỳ lý do nào cho thấy rằng chức năng tuyến thượng thận bị suy giảm khi điều trị bằng thuốc steroid toàn thân trước đó, nên thận trọng khi chuyển sang sử dụng Symbicort cho bệnh nhân.

Lợi ích của việc điều trị bằng budesonide đường hít thường làm giảm thiểu nhu cầu sử dụng steroid đường uống, nhưng ở người bệnh chuyển từ steroid đường uống có thể vẫn còn nguy cơ suy giảm dự trữ tuyến thượng thận trong một khoảng  thời gian đáng kể. Những người bệnh đã cần sử dụng liệu pháp corticosteroid liều cao khẩn cấp trước đây hoặc khi sử dụng liều cao corticosteroid đường hít trong thời gian dài có thể vẫn còn có nguy cơ. Việc sử dụng thêm corticosteroid toàn thân nên được xem xét trong những thời kỳ stress hoặc mổ chương trình.

Để giúp giảm thiểu nguy cơ nhiễm Candida hầu họng, người bệnh nên được chỉ dẫn súc miệng bằng nước rồi nhổ ra sau mỗi lần hít liều duy trì. Nếu có nấm tại hầu họng, người bệnh cũng phải súc miệng bằng nước sau khi hít những liều khi cần thiết.

Nên tránh điều trị đồng thời với  ritonavir, itraconazol, hoặc những chất ức chế CYP3A4 mạnh. Nếu không thể tránh được thì nên kéo dài khoảng cách giữa những lần  sử dụng các thuốc có tương tác với nhau càng lâu càng tốt. Không khuyến cáo sử dụng liệu pháp điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen bằng Symbicort ở người bệnh dùng chất ức chế CYP3A4 mạnh.

Symbicort nên được sử dụng thận trọng đối với người bệnh nhiễm độc giáp, đái tháo đường, u tế bào da crôm, giảm kali máu chưa điều trị, hẹp động mạch chủ dưới van vô căn,  bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, tăng huyết áp nặng, phình mạch hay những rối loạn tim mạch trầm trọng khác như  bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhịp tim nhanh hoặc suy tim nặng.

Thận trọng khi điều trị ở  người bệnh có khoảng thời gian QT kéo dài. Bản thân thuốc formoterol có thể kéo dài thời gian QTc.

Nên đánh giá lại nhu cầu cùng liều corticosteroid đường hít ở người bệnh  lao phổi thể tiến triển hoặc tiềm ẩn, nhiễm nấm và virus đường hô hấp.

Khả năng hạ kali máu nặng có thể xảy ra khi sử dụng liều cao chất chủ vận beta-2. Sử dụng đồng thời chất chủ vận beta-2 với các thuốc gây hạ hoặc có khả năng gây hạ kali máu như những dẫn xuất của xanthin, steroid và thuốc lợi tiểu có thể sẽ làm tăng tác động hạ kali máu do sử dụng chất chủ vận beta-2. Nên đặc biệt thận trọng ở người bệnh hen không ổn định đang dùng những thuốc giãn phế quản cắt cơn khác nhau, ở người bệnh hen nặng cấp và những nguy cơ phối hợp có thể gia tăng do giảm oxy và ở người bệnh có những tình trạng bệnh khác khi khả năng xảy ra các phản ứng ngoại ý hạ kali huyết gia tăng. Nên theo dõi nồng độ kali huyết thanh trong các trường hợp này.

Giống như những chất chủ vận beta-2, nên xem xét đến tăng cường kiểm soát đường huyết ở người bệnh đái tháo đường.

Symbicort Turbuhaler  có chứa lactose (<1mg/lần hít). Lượng lactose đó thường không gây vấn đề gì đối với người bệnh không dung nạp lactose. (Tá dược lactose có chứa một lượng nhỏ protein sữa có thể gây phản ứng dị ứng).

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú dùng thuốc Symbicort Turbuhaler 120  được không?

Không có dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng Symbicort hoặc sử dụng phối hợp formsterol và budesonid  phụ nữ có thai. Dữ liệu từ một nghiên cứu về sự phát triển tại phôi-thai trên chuột cho thấy không có bằng chứng về bất cứ tác động nào khác khi dùng phối hợp này.

Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng formsterol cho phụ nữ có thai. Trong những nghiên cứu trên súc vật, ở những liều rất cao, formsterol gây ra những tác động ngoại ý trong những nghiên cứu về sự sinh sản.

Dữ liệu trên khoảng 2.000 phụ nữ có thai dùng thuốc cho thấy không có nguy cơ gây quái thai liên quan đến việc sử dụng budesonid hít. Những nghiên cứu trên súc vật cho thấy việc glucocorticosteroid gây dị dạng. Điều này không liên quan đến người khi sử dụng những liều được khuyến cáo.

Những nghiên cứu trên súc vật cũng cho thấy có sự liên quan giữa việc sử dụng glucocorticoid thái quá trước khi sinh với việc tăng các nguy cơ như: bệnh tim mạch khi trưởng thành, chậm phát triển trong tử cung, thay đổi lâu dài mật độ những thụ thể glucocorticoid, số lượng chất trung gian dẫn truyền thần kinh và hành vi khi tiếp xúc dưới giới hạn mức liều gây quái thai.

Trong thai kỳ, Symbicort chỉ nên sử dụng khi cân nhắc thấy hiệu quả vượt trội nguy cơ. Nên sử dụng liều budesonid thấp nhất có hiệu quả để duy trì sự kiểm soát hen (suyễn) tốt.

Budesonid có được bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, ở liều điều trị thì chưa ghi nhận có tác động nào ở trẻ bú mẹ được dự đoán. Người ta vẫn chưa biết được formsterol có vào sữa mẹ hay không. Trên chuột, một lượng nhỏ formsterol cũng đã được phát hiện trong sữa mẹ. Việc sử dụng Symbicort cho phụ nữ đang cho con bú chỉ nên được cân nhắc nếu lợi ích cho người mẹ cao hơn những nguy cơ có thể xảy ra đối với trẻ.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120  có ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc không?

Symbicort không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể trên khả năng lái xe và vận hành máy.

Tác dụng phụ của thuốc Symbicort Turbuhaler 120 

Vì Symbicort chứa cả hai chất budesonid và formsterol, có thể xảy ra các tác động ngoại ý tưởng tự như đã được báo cáo đối với các chất này. Người ta không thấy rằng có sự tăng tần suất tác động ngoại ý khi sử dụng đồng thời cả hai chất trên. Phản ứng ngoại ý liên quan tới thuốc thường gặp nhất là các phản ứng phụ có thể dự báo trước về mặt dược lý học khi sử dụng loại chất chủ vận beta 2 như run rẩy và hồi hộp. Những phản ứng phụ này thường nhẹ và có thể biến mất sau vài ngày điều trị. Một thử nghiệm lâm sàng trong 3 năm về budesonid trong COPD đã được ghi nhận có vết bầm da và viêm phổi với tần suất xảy ra lần lượt  10% và 6%, so với 4% và 3% ở nhóm dùng giả dược (tương ứng với p <0,001 và p<0,01).

Một số tác dụng phụ của thuốc Symbicort Turbuhaler có thể kể đến như:

Tác dụng phụ thường gặp: Hồi hộp, nhiễm candida ở hầu họng, nhức đầu, run rẩy, kích ứng nhẹ tại họng, ho, khan tiếng.

Tác dụng phụ ít gặp: nhịp tim nhanh, buồn nôn, chuột rút (vọp bẻ), chóng mặt, kích động, bồn chồn, nóng nảy, rối loạn giấc ngủ, vết bầm da

Tác dụng phụ hiếm gặp và rất hiếm gặp: loạn nhịp tim như rung nhĩ, ngoại tâm thu, dấu hiệu hay triệu chứng về tác dụng glucocorticosteroid toàn thân, cơn đau thắt ngực, nhịp tim nhanh trên thất, kéo dài khoảng QT, như ức chế tuyến thượng thận, chậm phát triển, giảm mật độ khoáng hóa xương, phản ứng dị ứng tức thời hoặc chậm như ngoại ban, viêm da, nổi mề đay, ngứa, phù mạch và phản ứng phản vệ, hạ kali máu, tăng đường huyết, rối loạn vị giác, đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp, trầm cảm, rối loạn hành vi (chủ yếu là ở trẻ em), co thắt phế quản, dao động huyết áp.

Cũng như những điều trị dạng hít khác, co thắt phế quản kịch phát có thể xảy ra ở các trường hợp rất hiếm. Tác dụng toàn thân của thuốc corticosteroid đường hít có thể xảy ra khi sử dụng liều cao trong một thời gian dài. Có thể bao gồm cả ức chế tuyến thượng thận, giảm mật độ khoáng của xương, chậm phát triển ở trẻ em và trẻ vị thành niên, đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.

Việc điều trị bằng loại chất chủ vận beta-2 có thể làm tăng nồng độ insulin, acid béo tự do, glycerol và những thể cetone trong máu.

Tá dược lactose chứa một lượng nhỏ protein sữa, vì vậy có thể gây phản ứng dị ứng.

Tương tác của thuốc Symbicort Turbuhaler 120 

Quá trình chuyển hóa budesonid bị trở ngại bởi những chất chuyển hóa qua CYP P450 3A4 (như itraconazol, ritonavir). Sử dụng đồng thời với những chất ức chế mạnh CYP P450 3A4 này có thể sẽ làm tăng rõ nồng độ budesonid trong huyết tương. Nên tránh sử dụngdùng cùng lúc với những thuốc này trừ phi lợi ích đạt được nhiều hơn nguy cơ phản ứng phụ toàn thân. Không khuyến cáo sử dụng liệu pháp điều trị duy trì và giảm triệu chứng hen bằng Symbicort ở người bệnh sử dụng chất ức chế CYP3A4 mạnh.

Thuốc chẹn beta có thể sẽ làm giảm hoặc ức chế tác động của formsterol. Vì vậy, Symbicort không nên sử dụng với thuốc chẹn bêta (kể cả là thuốc nhỏ mắt) trừ phi có lý do thuyết phục. Sử dụng đồng thời với procainamid, phenothiazin, quinidin, disopyramid, thuốc kháng histamin (terfenadin), IMAO và chất chống trầm cảm 3 vòng có thể sẽ làm kéo dài khoảng QTc và gia tăng nguy cơ loạn nhịp thất.

Hơn nữa, L-thyroxin, L-Dopa,  oxytocin và rượu có thể sẽ ảnh hưởng tính dung nạp của tim đối với thuốc cường giao cảm beta-2. Sử dụng đồng thời với IMAO kể cả các tác nhân có đặc tính tương tự như furazolidon và procarbazin có thể làm thúc đẩy phản ứng tăng huyết áp. Tăng nguy cơ loạn nhịp tim ở người bệnh đang gây mê với hydrocarbon halogen hóa.

Sử dụng đồng thời với những thuốc cường giao cảm beta khác có thể có tác động cộng hợp mạnh.

Giảm kali máu có thể làm tăng khuynh hướng loạn nhịp tim ở người bệnh điều trị bằng digitalis glycosid.

Budesonid và formsterol không cho rằng thấy có tương tác với những thuốc khác dùng để điều trị hen (suyễn).

Bảo quản thuốc Symbicort Turbuhaler 120 như thế nào?

Bảo quản thuốc Symbicort Turbuhaler 120  đậy kín trong bao vì và nhiệt độ bảo quản không quá 30^oC

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 giá bao nhiêu?

Giá thuốc Symbicort 120 bao nhiêu? Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 là thuốc được sản xuất bởi AstraZeneca AB được sử dụng trong điều trị thường xuyên bệnh hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạ tính,… Giá thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Dose có thể có sự chênh lệch với nhau tuỳ thuộc vào mức giá vận chuyển và mức giá trúng thầu của công ty tại bệnh viện đó, tuy nhiên mức chênh lệch giữa các bệnh viện thường không cao.
Hãy liên hệ 0929.620.660 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập vào wedsite https://nhathuocaz.com.vn để cập nhật giá thuốc cũng như tình hình thuốc Symbicort Turbuhaler 120 hiện nay.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Mua thuốc Symbicort Turbuhaler 120 ở đâu? Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 hiện nay đã được phân phối đến các bệnh viện lớn như: Sở y tế Tỉnh Đồng Nai, Sở y tế Tỉnh Nam Định, Sở y tế thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Huyện Củ Chi, bệnh nhân cần cân nhắc nhà thuốc để mua thuốc uy tín chất lượng để tránh mua phải hàng giả, hành nhái dẫn đến tiền mất tật mang lại ảnh hưởng đến kết quả cũng như thời gian vàng của quá trình điều trị. Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin giới thiệu một số các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp thuốc Symbicort 120 chính hãng, uy tín:

Bạn có thể mua thuốc Symbicort 120 chính hãng tại các cơ sở nhà thuốc AZ trên toàn quốc cũng như trên trang web online của nhà thuốc.

*Cơ sở Hà Nội:

Cơ sở 1: Trung tâm Phân phối thuốc, số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.
Cơ sở 2: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội địa chỉ tại đây
Cơ sở 3: Chung cư Ecogreen City, Số 286 Nguyễn Xiển, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội địa chỉ tại đây

*Cơ sở Hòa Bình

Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành) địa chỉ tại đây
Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải) địa chỉ tại đây
Cơ sở 3: Số 16 Phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn)

* Nếu bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc kê đơn, thuốc đặc trị khó tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở xa các bệnh viện trên và cần mua thuốc. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đủ các loại thuốc quý khách cần, quý khách cần mua thuốc phải có đơn thuốc của bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.

Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.

Nếu còn thắc mắc về bất cứ thuốc nào hay về thuốc Symbicort 120 như: Thuốc Symbicort 120 giá bao nhiêu? Mua thuốc Symbicort 120 uy tín ở đâu? Thuốc Symbicort 120 chính hãng giá bao nhiêu? Symbicort 120 có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt thuốc Symbicort 120 chính hãng và thuốc Symbicort 120 giả? Hãy liên hệ với Thuốc kê đơn theo số hotline 0929.620.660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách đầy đủ, nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.

Nhà thuốc AZ chúng tôi luôn luôn có một đội ngũ nhân viên, tư vấn viên chuyên nghiệp sẵn sàng hỗ trợ quý khách 24/24.

Nhằm phục vụ nhu cầu mua thuốc Symbicort Turbuhaler 120 ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Nhà thuốc AZ đã mở rộng mạng lưới vận chuyển tới các tỉnh thành trên khắp cả nước, việc của bạn là chỉ cần để lại cho chúng tôi số điện thoại hoặc chụp lại đơn hàng, ngay lập tức hàng sẽ được gửi đến nhà bạn. Hiện nay, chúng tôi đang có chính sách vận chuyển toàn quốc, khách hàng khi nhận hàng có thể kiểm tra chất lượng rồi mới thanh toán cho bên vận chuyển.

Trước tình hình dịch bệnh Covid 19 đang diễn biến ngày càng phức tạp nhiều bệnh nhân không thể ra ngoài cũng như đến bệnh viện để mua thuốc. Hiểu được những khó khăn đó, chúng tôi đã phát triển hệ thống vận chuyển thuốc đến tận cửa cho quý bệnh nhân, chỉ cần bệnh nhân chụp lại đơn thuốc và gửi cho chúng tôi bạn sẽ được giao hàng đến đúng địa chỉ mà bạn mong muốn trong thời gian sớm nhất có thể để phục vụ nhu cầu thiết yếu của quý khách hàng.

Nhà thuốc AZ xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã đọc và quan tâm đến bài viết này.