Nolpaza 20mg – Thuốc điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng

Thuốc Nolpaza 20mg là nhóm thuốc đường tiêu hoá, chỉ định trong các bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Ưu điểm của Nolpaza 20mg so với các thuốc hiện hành trên thị trường là có tác dụng nhanh chóng, cải thiện hiệu quả các triệu chứng chỉ sau 2 tuần, ngoài ra giá cả thuốc lại hết sức phải chăng

Bên cạnh những ưu điểm đó, thuốc Nolpaza 20mg cũng có rất nhiều lưu ý, thận trọng khi sử dụng. Để sử dụng thuốc sao cho đúng và hiệu quả nhất cũng như giảm thiểu được các tác dụng không mong muốn của thuốc, bài viết sau đây của chúng tôi xin được cung cấp những thông tin cần thiết của thuốc Nolpaza 20mg.

Nếu còn bất kì điều gì thắc mắc, hãy gọi đến số điện thoại hotline 0929 620 660 hay đến trực tiếp cơ sở Nhà thuốc AZ chúng tôi để được các dược sĩ đại học tư vấn và giải đáp

Thông tin cơ bản về thuốc Nolpaza 20mg

• Tên thuốc: Nolpaza 20mg
• Dạng bào chế: Dạng viên nén kháng dịch dạ dày
• Số đăng kí: VN-22133-19
• Nhà sản xuất: KRKA, D.D., . Novo Mesto – XLÔ VEN NI A
• Đăng kí: Công ty TNHH Thương mại Nam Đồng
• Quy cách đóng gói: Hộp 28 viên
• Nhóm thuốc: Thuộc nhóm thuốc đường tiêu hoá

Thành phần của thuốc Nolpaza 20mg

Mỗi viên nén thuốc Nolpaza 20mg gồm có:

• Pantoprazol (dưới dạng Pantoprazol natri sesquihydrate) 20mg
• Tá dược đủ 1 viên

Công dụng – Chỉ định của thuốc Nolpaza 20mg

Thuốc Nolpaza 20mg chỉ định cho các trường hợp sau:

• Bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng.
• Dự phòng bệnh lý viêm loét dạ dày-tá tràng do dùng NSAID.
• Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERN) ở mức độ trung bình đến nặng
• Bệnh lý tăng tiết acid dạ dày: Hội chứng Zolinger-Elison
• Ngoài ra Nolpaza 20mg còn được kết hợp với các thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter pylori.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Nolpaza 20mg

Liều dùng thuốc Nolpaza 

Tuỳ vào từng mục đích sử dụng mà liều dùng của thuốc Nolpaza 20mg là khác nhau

• Sử dụng thuốc Nolpaza để phòng ngừa tái phát bệnh trào ngược dạ dày-thực quản: Liều 1 viên/ngày. Có thể tăng nếu bệnh tái phát lên 2 viên/ngày và giảm xuống 1 viên/ngày.
• Điều trị dự phòng loét đường tiêu hóa do NSAID: uống 1 viên/ngày.
• Dùng để diệt vi khuẩn Helicobacter pylori gây viêm loét dạ dày-tá tràng (sử dụng kết hợp với thuốc kháng sinh). Có thể có các phác đồ sau: 

• Phác đồ 1: Pantoprazole 40mg + Amoxicillin 1000mg + Clarithromycin 500mg. Ngày dùng 2 lần.
• Phác đồ 2: Pantoprazole 40mg (tức 2 viên Nolpaza 20mg) + Metronidazol 500mg + Clarithromycin 500mg. Ngày 2 lần.
• Phác đồ 3: Pantoprazole 40mg (tức 2 viên Nolpaza 20mg) + Amoxicillin 1000mg + Metronidazol 500mg. Ngày 2 lần.

Thông thường phác đồ kéo sử dụng thuốc trong 7 ngày, có thể kéo dài 2 tuần. Nếu thời gian 2 tuần chưa đủ, có thể tiếp tục dùng thêm 2 tuần nữa.

• Liều dùng cho bệnh nhân bị loét dạ dày-tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản:

• 1-2 viên/lần/ngày. Có thể tăng gấp đôi liều nếu không đáp ứng với các thuốc khác.
• Thời gian điều trị thường là 4 tuần, nếu bệnh nhân chưa khỏi bệnh, có thể kéo dài 4 tuần. Không sử dụng thuốc điều trị vượt quá 8 tuần.

• Liều dùng cho bệnh nhân có hội chứng Zollinger – Ellison và các trường hợp tăng tiết acid dạ dày khác:

• Liều khởi đầu là : 80mg/ngày. Có thể tăng hoặc giảm liều tùy theo đáp ứng của người bệnh.
• Nếu sử dụng trên 80mg/ngày, cần uống 2 lần/ngày. Có thể tăng liều lên 160mg/ngày nhưng không được dùng kéo dài hơn thời gian cần thiết đủ để quá trình bài tiết acid được kiểm soát
• Không hạn chế thời gian điều trị, nên điều chỉnh phù hợp với cá thể bệnh nhân.

• Đối với bệnh nhân suy gan nặng: Liều dùng thuốc là  1 viên/lần, 2 ngày một lần. Lưu ý nếu tăng men gan khi dùng thuốc, cần ngưng sử dụng ngay.
• Người cao tuổi, suy thận: Liều tối đa dùng là 40 mg/lần/ngày.

Cách sử dụng thuốc Nolpaza hiệu quả

• Dùng đường uống, uống nguyên 1 viên cùng với nước, trước ăn sáng 1 giờ
• Dùng Nolpaza trong trường hợp điều trị vi khuẩn HP, cần uống thêm viên thứ 2 trước bữa tối

Lưu ý: Không nhai, nghiền nát viên thuốc

Những lưu ý trước khi sử dụng thuốc Nolpaza 20mg

Chống chỉ định thuốc Nolpaza 

• Chống chỉ định dùng Nolpaza 20mg cho bệnh nhân mẫn cảm với thành phần có trong thuốc hoặc mẫn cảm với các dẫn xuất Benzimidazol khác.
• Chống chỉ định dùng Nolpaza 20mg phối hợp với các thuốc kháng sinh để diệt vi khuẩn HP ở người rối loạn chức năng gan, suy thận trung bình đến nặng.

Tác dụng không mong muốn (ADR) của thuốc Nolpaza 

Khi sử dụng thuốc Nolpaza, có những tác dụng không mong muốn như:

• Tác dụng phụ phổ biến ( ADR > 1/100) Đau bụng trên, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy; Đau đầu.
• Tác dụng phụ ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100) Buồn nôn/nôn, ngứa, ban da; Hoa mắt, rối loạn thị lực; Viêm thận kẽ.
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Khô miệng, đau khớp, trầm cảm; Mày đay, phù mạch, hội chứng Steven Johnson, ban đỏ đa hình, nhạy cảm với ánh sáng, hội chứng Lyell.
• Tác dụng phụ rất hiếm gặp (ADR < 1/1000): Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu; Phù ngoại biên, tổn thương gan nặng; Sốc phản vệ, đau cơ; Tăng men gan, tăng Triglycerid, tăng thân nhiệt.

Ngoài ra, khi sử dụng thuốc Nolpaza có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hoá do cơ chế ức chế tiết acid dạ dày

Khi gặp các biểu hiện bất thường trong quá trình sử dụng thuốc, cần liên hệ ngay với bác sĩ, dược sĩ hay đến các trung tâm y tế gần nhất để được tư vấn và điều trị.

Hướng dẫn xử trí với tác dụng không mong muốn của thuốc Nolpaza 

Hoạt chất Pantoprazol trong Nolpaza thường dung nạp tốt. Đau bụng, ỉa chảy, nhức đầu, mệt mỏi thường hết khi tiếp tục điều trị, rất ít khi phải ngừng thuốc. Cần phải theo dõi các triệu chứng như nhìn mờ, trầm cảm, viêm da…., đái ra máu, phát ban, liệt dương … Nếu kéo dài thì phải ngừng thuốc hoặc chuyển sang thuốc khác.

Tương tác thuốc Nolpaza 

Một số báo cáo lâm sàng các tương tác của Nolpaza 20mg khi dùng kết hợp với các thuốc khác:

• Tương tác với các thuốc có độ hấp thu phụ thuộc pH của dạ dày (co thể làm tăng hoặc giảm độ hấp thu của thuốc) như ampicillin ester, muối sắt, ketoconazol…
• Thuốc Nolpaza được chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ Cytochrom P450 isoenzym 2C19, chuyển hóa ít hơn qua isoenzym CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9. Tuy nhiên trên lâm sàng chưa thấy tương tác đáng kể của thuốc Nolpaza với các thuốc cảm ứng hay ức chế Cytochrom P450.
• Không có tương tác với các thuốc chống đông Warfarin, Phenprocoumon. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng, cần giám sát tỉ lệ thời gian Prothrombin/INR do có thể làm tăng thời gian Prothrombin và chỉ số INR gây chảy máu bất thường và tử vong
• Sucralfat làm giảm sự hấp thu và sinh khả dụng của thuốc Nolpaza 20mg. Vì vậy nên dùng thuốc Nolpaza ít nhất 30 phút trước khi sử dụng Sucraflat
• Sử dụng đồng thời Nolpaza với thuốc điều trị ung thư Methotrexate gây đau cơ xương khớp mức độ nặng.
• Thuốc Nolpaza 20mg làm giảm nồng độ và hiệu quả điều trị của thuốc kháng virus Atazanavir.

Bệnh nhân cần liệt kê tất cả các thuốc hay thực phẩm chức năng đang sử dụng cho bác sĩ, dược sĩ được biết để tránh các tương tác thuốc ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Chú ý đề phòng

• Điều trị lâu dài: Sử dụng các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài (> 1 năm), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và xương sống (10-40%). Gãy xương chủ yếu xảy ra ở người già hoặc với người có các yếu tố nguy cơ khác. Vì vậy cần bổ sung đầy đủ vitamin D và calci.
• Đã có nghiên cứu lâm sàng rằng bệnh nhân bị hạ magnesi huyết nặng khi sử dụng các thuốc ức chế bơm proton trong ít nhất 3 tháng. Các triệu chứng của hạ magnesi huyết nặng có thể là cấp tính như mệt mỏi, co cứng cơ, mê sảng, co giật, choáng váng và loạn nhịp thất nhưng cũng có thể âm ỉ và không được chú ý đến. Vì vậy trong quá trình điều trị cần theo dõi nồng độ của Magnesi Trong các trường hợp này, bệnh nhân ngừng sử dụng thuốc Nolpaza hoặc bổ sung Magnesi.
• Khi sử dụng thuốc Nolpaza 2mg, cần loại trừ khả năng loét đường tiêu hóa ác tính trước vì hoạt chất  pantoprazol có thể che lấp triệu chứng, dẫn đến chẩn đoán muộn.
• Tác động trên gan: sử dụng thuốc Nolpaza 20mg có thể làm tăng nhẹ và thoáng qua ALT (SGPT) huyết thanh.
• Giảm tiết acid dịch vị hoặc chứng thiếu toan dịch vị do điều trị hằng ngày với các thuốc ức chế tiết acid trong thời gian dài (hơn 3 năm) có thể làm giảm hấp thu cyanocobalamin.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Nolpaza 

• Đã có báo cáo về độc tính trên bào thai dạng nhẹ khi nghiên cứu trên động vật ở liều 5mg/kg. Vì vậy, phụ nữ đang trong thai kỳ không nên dùng pantoprazol 
• Thuốc được phân bố trong sữa mẹ, vì vậy ngưng cho con bú hoặc không sử dụng thuốc khi đang cho con bú.
• Thuốc có thể gây tác dụng phụ như choáng váng và rối loạn thị giác. Vì vậy, thận trọng với bệnh nhân lái xe hay vận hành máy móc.
• Thuốc có thể làm giảm hấp thu vitamin B12, vì vậy thận trọng khi điều trị  lâu dài ở người mắc hội chứng Zollinger – Ellison.
• Không nên dùng thuốc với trẻ em dưới 18 tuổi.

Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ, cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng thuốc Nolpaza 20mg.

Các lưu ý đặc biệt khác khi sử dụng thuốc Nolpaza 

• Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng thuốc.
• Không dùng thuốc ở người rối loạn tiêu hóa nhẹ như khó tiêu liên quan đến thần kinh.
• Thận trọng khi phối hợp với các thuốc khác.

Các sản phẩm tương tự 

• Pantoprazole 40mg 

Bảo quản thuốc 

• Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ từ 20-30oC để đảm bảo chất lượng của thuốc.
• Tránh xa tầm tay của trẻ em.

Dược lực học và dược động học của thuốc Nolpaza 20mg

Dược lực học

• Nolpaza có hoạt chất chính là Pantoprazole – nhóm thuốc ức chế bơm protein ở dạ dày. Khi vào các ống tiết acid của tế bào dạ dày, Pantoprazole chuyển thành dạng sulfenamid có hoạt tính, liên kết không thuận nghịch với men (H+-K+) ATPase gây ức chế enzym này, ngăn cản bước cuối cùng của quá trình bài tiết acid vào lòng dạ dày. Vì vậy, Pantoprazole có tác dụng ức chế tiết acid dạ dày cả ở trường hợp cơ bản và các trường hợp có tác nhân kích thích. Nhờ đó, Pantoprazole làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm loét đường tiêu hóa hay dạ dày trào ngược. 
• Ngoài ra, Pantoprazole cũng có khả năng diệt trừ vi khuẩn Helicobacter pylori là vi khuẩn gây loét dạ dày-tá tràng.

Do cơ chế gắn với enzym (H+-K+) ATPase nên thời gian ức chế bài tiết acid dịch vị kéo dài hơn 24 giờ (đã thử nghiệm ở tất cả các liều dùng)  mặc dù nửa đời thải trừ của pantoprazol ngắn hơn nhiều (0,7 – 1,9 giờ).

Dược động học

Hấp thu:

Pantoprazol hấp thu nhanh, đạt nồng độ cao nhất trong máu sau khi uống khoảng 2 – 2,5 giờ. Pantoprazol hấp thu tốt, ít bị chuyển hóa bước đầu ở gan, sinh khả dụng đường uống khoảng 77%. 

Thức ăn không ảnh hưởng đến hiệu quả hấp thu của thuốc Nolpaza 20mg.

Phân bố

Pantoprazol gắn mạnh vào protein huyết tương (98%), thể tích phân bố ở người lớn là 0,17 L/kg. 

Chuyển hoá

Pantoprazol chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ hệ enzym cytochrom P450, isoenzym CYP2C19 để chuyển thành desmethylpantoprazol. Một phần nhỏ của thuốc được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9. Ở một số người  thiếu hụt hệ thống enzym CYP2C19 do di truyền (người Á Châu tỷ lệ gặp là 17 – 23% thuộc loại chuyển hóa chậm) làm chậm chuyển hóa pantoprazol, dẫn đến nồng độ thuốc trong huyết tương có thể tăng cao gấp 5 lần so với người có đủ enzym. Nửa đời thải trừ của pantoprazol là 0,7 – 1,9 giờ, kéo dài ở người suy gan, xơ gan (3 – 6 giờ) hoặc người chuyển hóa thuốc chậm do di truyền (3,5 – 10 giờ). 

Thải trừ

Các chất chuyển hóa thải trừ chủ yếu qua thận (khoảng 80%), 18% qua mật vào phân.

Thuốc Nolpaza 20mg giá bao nhiêu?

Giá thuốc Nolpaza 20mg bao nhiêu? Thuốc Nolpaza 20mg là thuốc được sản xuất KRKA, D.D., . Novo Mesto – XLÔ VEN NI A có chứa thành phần chính là Pantoprazole 10mg là thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng hiệu quả. Giá Nolpaza 20mg có thể có sự chênh lệch với nhau tuỳ thuộc vào mức giá vận chuyển và mức giá trúng thầu của công ty tại bệnh viện đó, tuy nhiên mức chênh lệch giữa các bệnh viện thường không cao.

Hãy liên hệ 0929.620.660 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập vào wedsite https://nhathuocaz.com.vn để cập nhật giá thuốc cũng như tình hình thuốc Nolpaza 20mg   hiện nay.

Thuốc Nolpaza 20mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Mua thuốc Nolpaza 20mg ở đâu? Thuốc Nolpaza 20mg hiện nay đã được phân phối đến các bệnh viện lớn như: Sở y tế Tỉnh Đồng Nai, Sở y tế Tỉnh Nam Định, Sở y tế thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Huyện Củ Chi, bệnh nhân cần cân nhắc nhà thuốc để mua thuốc uy tín chất lượng để tránh mua phải hàng giả, hành nhái dẫn đến tiền mất tật mang lại ảnh hưởng đến kết quả cũng như thời gian vàng của quá trình điều trị. Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin giới thiệu một số các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp thuốc Nolpaza chính hãng, uy tín:

Bạn có thể mua thuốc Nolpaza 20mg chính hãng tại các cơ sở nhà thuốc AZ trên toàn quốc cũng như trên trang web online của nhà thuốc.

*Cơ sở Hà Nội:

Cơ sở 1: Trung tâm Phân phối thuốc, số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.
Cơ sở 2: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội địa chỉ tại đây
Cơ sở 3: Chung cư Ecogreen City, Số 286 Nguyễn Xiển, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội địa chỉ tại đây

*Cơ sở Hòa Bình

Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành) địa chỉ tại đây
Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải) địa chỉ tại đây
Cơ sở 3: Số 16 Phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn)

* Nếu bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc kê đơn, thuốc đặc trị khó tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở xa các bệnh viện trên và cần mua thuốc. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đủ các loại thuốc quý khách cần, quý khách cần mua thuốc phải có đơn thuốc của bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.

Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.

Nếu còn thắc mắc về bất cứ thuốc nào hay về thuốc Nolpaza 20mg như: Thuốc Nolpaza 20mg giá bao nhiêu? Mua thuốc Nolpaza 20mg uy tín ở đâu? Thuốc Nolpaza chính hãng giá bao nhiêu? Nolpaza 20mg có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt thuốc Nolpaza chính hãng và thuốc Nolpaza giả? Hãy liên hệ với Thuốc kê đơn theo số hotline 0929.620.660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách đầy đủ, nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.

Nhà thuốc AZ chúng tôi luôn luôn có một đội ngũ nhân viên, tư vấn viên chuyên nghiệp sẵn sàng hỗ trợ quý khách 24/24.

Nhằm phục vụ nhu cầu mua thuốc Nolpaza 20mg ở các tỉnh lẻ cho các bệnh nhân Nhà thuốc AZ đã mở rộng mạng lưới vận chuyển tới các tỉnh thành trên khắp cả nước, việc của bạn là chỉ cần để lại cho chúng tôi số điện thoại hoặc chụp lại đơn hàng, ngay lập tức hàng sẽ được gửi đến nhà bạn. Hiện nay, chúng tôi đang có chính sách vận chuyển toàn quốc, khách hàng khi nhận hàng có thể kiểm tra chất lượng rồi mới thanh toán cho bên vận chuyển.

Trước tình hình dịch bệnh Covid 19 đang diễn biến ngày càng phức tạp nhiều bệnh nhân không thể ra ngoài cũng như đến bệnh viện để mua thuốc. Hiểu được những khó khăn đó, chúng tôi đã phát triển hệ thống vận chuyển thuốc đến tận cửa cho quý bệnh nhân, chỉ cần bệnh nhân chụp lại đơn thuốc và gửi cho chúng tôi bạn sẽ được giao hàng đến đúng địa chỉ mà bạn mong muốn trong thời gian sớm nhất có thể để phục vụ nhu cầu thiết yếu của quý khách hàng.

Nhà thuốc AZ xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã đọc và quan tâm đến bài viết này.