Thuốc Navelbine 20mg – Công dụng, Liều dùng, Giá bán, Mua ở đâu? 

Thuốc Navelbine có hoạt chất chính là Vinorelbine, là thuốc dùng để điều trị Ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư vú di căn. Thuốc Navelbine được sản xuất bởi Hãng Pierre Fabre Medicament production – Pháp. Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều dùng, giá bán của thuốc Navelbine.

Thông tin cơ bản về thuốc Navelbine

• Thành phần chính: Vinorelbine 20mg
• Nhà sản xuất: Hãng Pierre Fabre Medicament production – Pháp
• Số đăng ký: VN-15589-12
• Đóng gói: Hộp 1 vỉ x 1 viên
• Dạng bào chế: Viên nang mềm ­
• Nhóm thuốc: Thuốc điều trị ung thư

Thành phần

• Hoạt chất: Vinorelbine 20mg
• Lõi viên: Ethanol, khan, Nước, tinh khiết, Glycerol, Macrogol 400
• Vỏ nang: Gelatin, Glycerol 85%, Sorbitol / Sorbitan Anidrisorb 85/70), Oxit sắt màu vàng E172, Titanium dioxide E171, Triglyceride, chuỗi trung bình, Phosal 53 MCT (Phosphatidylcholine; Glyceride; Ethanol, khan)
• Mực in: Chiết xuất Cochineal E120, Hypromellose, Propylene glycol

Dược lực học và dược động học 

Dược lực học

• Navelbine là một loại thuốc chống ung thư thuộc họ vinca alkaloid nhưng không giống như tất cả các vinca alkaloid khác, gốc catharantine của vinorelbine đã được thay đổi cấu trúc. Ở cấp độ phân tử, nó hoạt động trên trạng thái cân bằng động của tubulin trong bộ máy vi ống của tế bào. Nó ức chế sự trùng hợp tubulin và liên kết ưu tiên với các vi ống phân bào, chỉ ảnh hưởng đến các vi ống trục ở nồng độ cao. Cảm ứng của sự xoắn khuẩn tubulin ít hơn so với sự tạo ra bởi vincristin.

Dược động học

• Hấp thu: Sau khi uống, vinorelbine được hấp thu nhanh chóng và T tối đa đạt được trong khoảng từ 1,5 đến 3 giờ với đỉnh nồng độ trong máu (C max ) khoảng 130 ng / ml sau khi dùng liều 80 mg / m². Sinh khả dụng tuyệt đối là khoảng 40% và việc ăn đồng thời không làm thay đổi mức độ tiếp xúc với vinorelbine.
• Phân bố: Liên kết với protein huyết tương yếu (13,5%), vinorelbine liên kết mạnh với tế bào máu và đặc biệt là với tiểu cầu (78%).
• Chuyển hóa: Tất cả các chất chuyển hóa của vinorelbine được hình thành bởi đồng dạng CYP3A4 của cytochromes P450, ngoại trừ 4-O-deacetylvinorelbine có khả năng được hình thành bởi carboxylesterase. 4-O-deacetylvinorelbine là chất chuyển hóa duy nhất có hoạt tính và là chất chính được quan sát thấy trong máu.
• Thải trừ: Thải trừ qua thận thấp (<5% liều dùng) và chủ yếu bao gồm hợp chất gốc. Bài tiết qua mật là con đường thải trừ chủ yếu của cả vinorelbine không thay đổi, là hợp chất phục hồi chính và các chất chuyển hóa của nó.

Công dụng – Chỉ định

• Đơn trị liệu hoặc kết hợp với:
• Phương pháp điều trị đầu tiên của ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 3 hoặc 4.
• Điều trị ung thư vú tiến triển giai đoạn 3 và 4 tái phát sau hoặc không dùng đến chế độ điều trị có chứa anthracycline.

Hướng dẫn sử dụng 

Liều dùng

• Ðơn trị liệu 25-30mg/m2/tuần.
• Ða trị liệu tùy thuộc vào phác đồ điều trị.
• Liều thuốc nên được pha loãng vào dung dịch muối đẳng trương & truyền trong thời gian ngắn 15-20 phút, sau đó phải xả rửa tĩnh mạch với dung dịch muối đẳng trương. Suy gan giảm liều.

Cách sử dụng

• Uống sau khi ăn
• Không được nhai hoặc bẻ viên mà nên nuốt nguyên viên với thuốc
• Không nên tự ý tăng giảm liều mà cần theo sự chỉ định của bác sĩ

Chống chỉ định

• Quá mẫn với vinorelbine hoặc các vinca-alkaloid khác hoặc với bất kỳ thành phần nào.
• Bệnh ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hấp thụ
• Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày hoặc ruột non đáng kể trước đây.
• Số lượng bạch cầu trung tính <1500 / mm 3 hoặc nhiễm trùng nặng hiện tại hoặc gần đây (trong vòng 2 tuần).
• Số lượng tiểu cầu <100000 / mm 3
• Suy gan nặng
• Thời kỳ mang thai và cho con bú
• Bệnh nhân cần điều trị oxy lâu dài
• Phối hợp với vắc xin sốt vàng da

Thận trọng khi sử dụng 

• Nếu bệnh nhân nhai hoặc hút nhầm viên nang, chất lỏng đó là chất gây kích ứng. Tiến hành súc miệng bằng nước hoặc tốt nhất là dung dịch nước muối sinh lý thông thường.
• Trong trường hợp viên nang bị cắt hoặc bị hư hỏng, thành phần chất lỏng là chất gây kích ứng và do đó có thể gây tổn thương nếu tiếp xúc với da, niêm mạc hoặc mắt. Viên nang bị hỏng không được nuốt và nên trả lại hiệu thuốc hoặc cho bác sĩ để được tiêu hủy đúng cách. Nếu có bất kỳ sự tiếp xúc nào xảy ra, cần tiến hành rửa kỹ ngay lập tức bằng nước hoặc tốt nhất là bằng dung dịch nước muối thông thường.
• Bệnh nhân dùng đồng thời morphin hoặc thuốc giảm đau opioid: nên dùng thuốc nhuận tràng và theo dõi cẩn thận khả năng vận động của ruột. Kê đơn thuốc nhuận tràng có thể thích hợp ở những bệnh nhân có tiền sử táo bón.
• Do hàm lượng sorbitol, những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose không nên dùng viên nang.
• Cần thận trọng đặc biệt khi kê đơn cho bệnh nhân: tiền sử bệnh tim thiếu máu cục bộ

Tương tác thuốc

• Không nên sử dụng đồng thời

Vắc xin sống giảm độc lực: như với tất cả các chất độc tế bào, nguy cơ mắc bệnh toàn thân do vắc xin, có thể gây tử vong. Nguy cơ này tăng lên ở những bệnh nhân đã bị suy giảm miễn dịch do bệnh tiềm ẩn của họ. Khuyến cáo sử dụng vắc xin bất hoạt khi có vắc xin (ví dụ như bệnh bại liệt

Phenytoin: như với tất cả các thuốc độc tế bào, nguy cơ co giật kịch phát do giảm hấp thu qua tiêu hóa của phenytoin bởi thuốc gây độc tế bào hoặc nguy cơ tăng độc tính hoặc mất tác dụng của thuốc độc tế bào do tăng chuyển hóa qua gan của phenytoin.

Itraconazole: như với tất cả các vinca-alkaloid, tăng độc tính thần kinh của vinca-alkaloid do giảm chuyển hóa ở gan.

• Sử dụng đồng thời cần cân nhắc

Mitomycin C: nguy cơ co thắt phế quản và khó thở tăng lên, trong một số trường hợp hiếm gặp có quan sát thấy viêm phổi kẽ.

Ciclosporin, tacrolimus: suy giảm miễn dịch quá mức với nguy cơ tăng sinh bạch huyết.

Vì vinca-alkaloid được biết đến như chất nền cho P-glycoprotein, và trong trường hợp không có nghiên cứu cụ thể, nên thận trọng khi kết hợp Navelbine với chất điều biến mạnh của chất vận chuyển qua màng này.

Sự kết hợp của Navelbine với các thuốc khác có độc tính trên tủy xương đã biết có khả năng làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ ức chế tủy.

Vì CYP3A4 chủ yếu tham gia vào quá trình chuyển hóa của vinorelbine, sự kết hợp với các chất ức chế mạnh của isoenzyme này (ví dụ như thuốc chống nấm azole như ketoconazole và itraconazole) có thể làm tăng nồng độ vinorelbine trong máu và sự kết hợp với các chất cảm ứng mạnh của isoenzyme này (ví dụ như rifampicin, phenytoin) có thể giảm nồng độ vinorelbine trong máu.

Điều trị chống đông máu: như với tất cả các thuốc độc tế bào, nên tăng tần suất theo dõi INR (Tỷ lệ bình thường hóa quốc tế) do khả năng tương tác với thuốc chống đông đường uống và tăng sự biến đổi đông máu ở bệnh nhân ung thư.

Tác dụng phụ khi sử dụng 

• Giảm bạch cầu, thiếu máu.
• Hiếm: giảm phản xạ gân xương, dị cảm, yếu mỏi chi dưới & đôi khi ở cả chi trên.
• Thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực.
• Buồn nôn, nôn, khó thở

 Qúa liều và xử lý

• Trong các trường hợp sử dụng thuốc Navelbine quá liều hay uống quá nhiều so với liều được chỉ định phải cấp cứu, người nhà cần đem theo toa thuốc/lọ thuốc nạn nhân đã uống. Ngoài ra, người nhà bệnh nhân cũng cần biết chiều cao và cân nặng của nạn nhân để thông báo cho bác sĩ.

Nên làm gì nếu quên một liều?

• Bổ sung liều nếu quá giờ sử dụng thuốc từ 1 – 2h. Tuy nhiên, nếu gần so với liều tiếp theo, bạn nên uống liều tiếp theo vào thời điểm được chỉ định mà không cần gấp đôi liều mà bác sỹ hướng dẫn.

Thuốc Navelbine giá bao nhiêu

Thuốc Navelbine được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc Navelbine có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.

LH 0929 620 660 để được tư vấn Thuốc Navelbine giá bao nhiêu, giá Thuốc điều trị ung thư hoặc tham khảo tại website nhathuocaz.com.vn. Chúng tôi cam kết bán và tư vấn Thuốc nhập khẩu chính hãng, giá bán rẻ nhất

Mua thuốc Navelbine ở đâu uy tín Hà Nội, HCM

Nếu bạn vẫn chưa biết mua thuốc Navelbine nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc Navelbine uy tín:

• Nhà thuốc AZ – 202 Phùng Hưng, Hữu Nghị, TP Hòa Bình
• Quầy thuốc Lê Thị Hải – Ngã ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình
• Văn phòng đại diện: 286 Nguyễn Xiển, Thanh Xuân, Hà Nội

Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.

Sản phẩm tương tự

Ngoài ra, chúng tôi còn có các thuốc có thành phần Vinorelbine tương tự thuốc Navelbine 20mg như:

• Thuốc Vinorelsin (Hộp 1 lọ 5ml) – S.C.Sindan-Pharma SRL – Romania

Nếu còn thắc mắc về bất cứ về thuốc Navelbine như: Thuốc Navelbine giá bao nhiêu tiền? Mua thuốc Navelbine ở đâu uy tín? Thuốc Navelbine xách tay chính hãng giá bao nhiêu? Thuốc Navelbine có tác dụng phụ là gì? Cách phân biệt Navelbine chính hãng và thuốc Navelbine giả? Thuốc điều trị ung thư có an toàn? Vui lòng liên hệ với nhathuocaz theo số hotline 0929 620 660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách chính xác và tận tâm nhất. Nhathuocaz.com.vn xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã đọc bài viết.