Thuốc Janumet XR có thành phần chính là Sitagliptin 50mg, Metformin HCl 1000mg, là thuốc có tác dụng điều trị đái tháo đường thế hệ mới. Thuốc Janumet XR được sản xuất bởi MSD International GmbH (Puerto Rico Branch) LLC – Puerto Rico. Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều dùng, giá bán của thuốc Janumet XR.
Thông tin cơ bản
- Thành phần chính: Sitagliptin 50mg, Metformin HCl 1000mg
- Nhà sản xuất: MSD International GmbH (Puerto Rico Branch) LLC – Puerto Rico
- Đóng gói: Lọ 14 viên
- Số đăng ký: VN-20572-17
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim giải phóng chậm
- Nhóm thuốc: Thuốc trị đái tháo đường
Thành phần
- Hoạt chất chính: Sitagliptin 50mg, Metformin HCl 1000mg
- Lõi viên: cellulose vi tinh thể (E460), povidone K29 / 32 (E1201), natri lauryl sulfatnatri, natri stearyl fumarate
- Bao phim: poly (rượu vinyl), macrogol 3350talc (E553b), titanium dioxide (E171), sắt oxit đỏ (E172), oxit sắt đen (E172)
Dược lực học và dược động học
Dược lực học
- Sitagliptin phosphate là một chất ức chế có hoạt tính uống, mạnh và có tính chọn lọc cao đối với enzyme dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Các chất ức chế DPP-4 là một nhóm tác nhân hoạt động như chất tăng cường incretin. Bằng cách ức chế enzym DPP-4, sitagliptin làm tăng mức độ của hai kích thích tố incretin hoạt động đã biết, peptit-1 giống glucagon (GLP-1) và polypeptit nội mạch phụ thuộc glucose (GIP). Các gia số là một phần của hệ thống nội sinh liên quan đến điều hòa sinh lý của cân bằng nội môi glucose. Khi nồng độ glucose trong máu bình thường hoặc tăng cao, GLP-1 và GIP làm tăng tổng hợp và giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy. GLP-1 cũng làm giảm bài tiết glucagon từ các tế bào alpha của tuyến tụy, dẫn đến giảm sản xuất glucose ở gan. Khi mức đường huyết thấp, sự giải phóng insulin không được tăng cường và sự bài tiết glucagon không bị ức chế. Sitagliptin là một chất ức chế mạnh và có tính chọn lọc cao đối với enzym DPP-4 và không ức chế các enzym có liên quan chặt chẽ DPP-8 hoặc DPP-9 ở nồng độ điều trị. Sitagliptin khác về cấu trúc hóa học và tác dụng dược lý với các chất tương tự GLP-1, insulin, sulphonylureas hoặc meglitinides, biguanide, chất chủ vận thụ thể gamma (PPAR recept) kích hoạt peroxisome, chất ức chế alpha-glucosidase và chất tương tự amylin.
Dược động học
- Hấp thu: Sau khi uống liều 100 mg cho người khỏe mạnh, sitagliptin được hấp thu nhanh chóng, với nồng độ đỉnh trong huyết tương (T max trung bình ) xảy ra sau liều 1 đến 4 giờ, AUC trung bình trong huyết tương của sitagliptin là 8,52 μM • giờ, C max là 950 nM. Sinh khả dụng tuyệt đối của sitagliptin là khoảng 87%. Vì việc dùng đồng thời một bữa ăn giàu chất béo với sitagliptin không có ảnh hưởng đến dược động học, nên có thể dùng sitagliptin cùng với thức ăn hoặc không.
- Phân phối: Thể tích phân bố trung bình ở trạng thái ổn định sau khi dùng một liều sitagliptin 100 mg tiêm tĩnh mạch cho người khỏe mạnh là khoảng 198 lít. Phần sitagliptin liên kết thuận nghịch với protein huyết tương là thấp (38%).
- Chuyển hoá: Sitagliptin chủ yếu được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu, và chuyển hóa là một con đường nhỏ. Khoảng 79% sitagliptin được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu.
- Thải trừ: Độ thanh thải ở thận khoảng 350 mL / phút. Sự đào thải sitagliptin xảy ra chủ yếu qua bài tiết ở thận và bao gồm bài tiết tích cực ở ống thận.
Công dụng – Chỉ định
Đối với bệnh nhân người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2:
- Janumet được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở những bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ về liều metformin dung nạp tối đa của họ hoặc những người đã được điều trị bằng kết hợp sitagliptin và metformin.
- Janumet được chỉ định kết hợp với sulphonylurea (tức là liệu pháp phối hợp ba) như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục ở những bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ về liều metformin và sulphonylurea dung nạp tối đa của họ.
- Janumet được chỉ định là liệu pháp phối hợp ba lần với chất chủ vận gamma (PPARγ) thụ thể kích hoạt peroxisome (tức là thiazolidinedione) như một chất bổ trợ cho chế độ ăn uống và tập thể dục ở những bệnh nhân không được kiểm soát về liều metformin dung nạp tối đa và chất chủ vận PPARγ.
- Janumet cũng được chỉ định bổ sung cho insulin (tức là liệu pháp phối hợp 3 thuốc) như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân khi liều ổn định của insulin và metformin đơn thuần không giúp kiểm soát đường huyết đầy đủ.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Janumet XR
Liều dùng
- Liều khuyến cáo: 1 viên/ngày
- Hoặc điều trị theo tình trạng của từng bệnh nhân
Cách sử dụng
- Uống vào buổi tối
- Không nên tự ý tăng giảm liều mà cần theo sự chỉ định của bác sĩ
Chống chỉ định
- quá mẫn với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
- bất kỳ loại nhiễm toan chuyển hóa cấp tính nào (chẳng hạn như nhiễm axit lactic, nhiễm toan ceton do tiểu đường)
- tiền hôn mê tiểu đường
- suy thận nặng (GFR <30 mL / phút)
- các tình trạng cấp tính có khả năng làm thay đổi chức năng thận như:
- mất nước,
- nhiễm trùng nặng,
- sốc,
- sử dụng thuốc cản quang có iốt trong lòng mạch
- bệnh cấp tính hoặc mãn tính có thể gây thiếu oxy mô như:
- suy tim hoặc hô hấp,
- nhồi máu cơ tim gần đây,
- sốc
- suy gan
- nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu
- cho con bú
Thận trọng khi sử dụng
- Janumet không nên dùng cho bệnh nhân tiểu đường loại 1 và không được dùng để điều trị nhiễm toan ceton do tiểu đường.
- Cần thận trọng đối với bệnh nhân có tiền sử viêm tụy.
- Trong trường hợp mất nước (nôn mửa nhiều, tiêu chảy, sốt hoặc giảm lượng nước uống vào), nên tạm ngừng metformin và liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
- Các sản phẩm thuốc có thể làm suy giảm chức năng thận cấp tính (như thuốc hạ huyết áp, thuốc lợi tiểu và NSAID) nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân được điều trị bằng metformin.
- Bệnh nhân và / hoặc người chăm sóc phải được thông báo về nguy cơ nhiễm toan lactic.
- Bệnh nhân dùng Janumet kết hợp với sulphonylurea hoặc với insulin có thể có nguy cơ bị hạ đường huyết. Do đó, có thể cần giảm liều sulphonylurea hoặc insulin.
- Các báo cáo sau lưu hành về phản ứng quá mẫn nghiêm trọng ở bệnh nhân được điều trị bằng sitagliptin đã được báo cáo. Những phản ứng này bao gồm sốc phản vệ, phù mạch và tình trạng da tróc vảy bao gồm hội chứng Stevens-Johnson.
- Đã có những báo cáo sau khi tiếp thị về pemphigoid bóng nước ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế DPP-4 bao gồm cả sitagliptin. Nếu nghi ngờ pemphigoid bóng nước, nên ngừng dùng Janumet.
- Janumet phải ngừng thuốc tại thời điểm phẫu thuật dưới gây tê toàn thân, tủy sống hoặc ngoài màng cứng.
- Sử dụng thuốc cản quang có i-ốt trong lòng mạch có thể dẫn đến bệnh thận do thuốc cản quang, dẫn đến tích tụ metformin và tăng nguy cơ nhiễm toan lactic. Janumet nên được ngừng sử dụng trước hoặc tại thời điểm tiến hành thủ thuật chẩn đoán hình ảnh và không bắt đầu lại cho đến ít nhất 48 giờ sau đó, với điều kiện chức năng thận đã được đánh giá lại và ổn định
- Sản phẩm thuốc này chứa ít hơn 1 mmol natri (23 mg) mỗi viên, nghĩa là về cơ bản là ‘không có natri’.
Tương tác thuốc
- Thận trọng khi sử dụng cùng các thuốc cation đào thải ở ống thận.
Tác dụng phụ khi sử dụng
- Tiêu chảy
- Nhiễm trùng đường tiêu hóa trên
- Đau đầu
- Hạ đường huyết
- Đau đầu
Qúa liều và xử lý
- Trong các trường hợp sử dụng thuốc Janumet XR quá liều hay uống quá nhiều so với liều được chỉ định phải cấp cứu, người nhà cần đem theo toa thuốc/lọ thuốc nạn nhân đã uống. Ngoài ra, người nhà bệnh nhân cũng cần biết chiều cao và cân nặng của nạn nhân để thông báo cho bác sĩ.
Nên làm gì nếu quên một liều?
- Bổ sung liều nếu quá giờ sử dụng thuốc từ 1 – 2h. Tuy nhiên, nếu gần so với liều tiếp theo, bạn nên uống liều tiếp theo vào thời điểm được chỉ định mà không cần gấp đôi liều mà bác sỹ hướng dẫn.
Thuốc Janumet XR giá bao nhiêu
Thuốc Janumet XR được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc Janumet XR có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm, giá dao động từ 180.000đ – 220.000đ/Hộp
LH 0929 620 660 để được tư vấn Thuốc Janumet XR giá bao nhiêu, giá Thuốc trị đái tháo đường hoặc tham khảo tại website nhathuocaz.com.vn. Chúng tôi cam kết bán và tư vấn Thuốc nhập khẩu chính hãng, giá bán rẻ nhất
Mua thuốc Janumet XR ở đâu uy tín Hà Nội, HCM
Nếu bạn vẫn chưa biết mua thuốc Janumet XR nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc Janumet XR uy tín:
- Nhà thuốc AZ – 202 Phùng Hưng, Hữu Nghị, TP Hòa Bình
- Quầy thuốc Lê Thị Hải – Ngã ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình
- Văn phòng đại diện: 286 Nguyễn Xiển, Thanh Xuân, Hà Nội
Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.
Sản phẩm tương tự
Ngoài ra, chúng tôi còn có các thuốc có thành phần Sitagliptin 50mg, Metformin HCl 1000mg tương tự thuốc Janumet XR như:
- Thuốc Sita-Met (Hộp 02 vỉ x 07 viên) – Công ty cổ phần dược phẩm Am Vi – Việt Nam
Nếu còn thắc mắc về bất cứ về thuốc Janumet XR như: Thuốc Janumet XR giá bao nhiêu tiền? Mua thuốc Janumet XR ở đâu uy tín? Thuốc Janumet XR xách tay chính hãng giá bao nhiêu? Thuốc Janumet XR có tác dụng phụ là gì? Cách phân biệt Janumet XR chính hãng và thuốc Janumet XR giả? Thuốc trị đái tháo đường có an toàn? Vui lòng liên hệ với nhathuocaz theo số hotline 0929 620 660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách chính xác và tận tâm nhất. Nhathuocaz.com.vn xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã đọc bài viết.
