Thông tin Thuốc Garnotal 100mg – Công dụng, liều dùng,

Thông tin Thuốc Garnotal 100mg – Công dụng, liều dùng,

100 đ

Chọn số lượng

Thuốc Garnotal 100mg chứa hoạt chất chính là Phenobarbital 100 mg. Thuốc Garnotal 100mg dùng để điều trị động kinh (trừ cơn động kinh nhỏ), động kinh cơn lớn, động kinh giật cơ, động kinh cục bộ. Thuốc Garnotal 100mg phòng co giật do sốt cao tái phát ở trẻ nhỏ. Vàng da sơ sinh, người mắc chứng tăng bilirubin huyết không liên hợp bẩm sinh, không tan huyết bẩm sinh và ở người bệnh ứ mật mạn tính trong gan.

Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Garnotal 100mg. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.

Những thông tin cơ bản về thuốc Garnotal 100mg

Tên biệt dược: Garnotal 100mg

Danh mục: Thuốc chống co giật, an thần, gây ngủ.

Dạng bào chế: Viên nén

Đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên

Thuốc cần kê toa: Thuốc kê đơn ETC – (Ethical drugs, prescription drugs, Prescription only medicine)

Số đăng ký: VD-24084-16

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược Danapha

Nước sản xuất: Việt nam

Hạn dùng: xem tên bao hộp, đằng sau chữ Exp. Date)

Thành phần của thuốc Garnotal 100mg:

Trong 1 viên nén thuốc Garnotal 100mg có chứa thành phần chính là:

Phenobarbital 100 mg.

Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dược lực học thuốc Garnotal 100mg:

Hoạt chất Phenobarbital là thuốc chống co giật thuộc nhóm barbiturat có tác dụng tăng cường và/ hoặc bắt chước tác dụng ức chế synap của acid gama aminobutyric (GABA) ở não. Hoạt chất Phenobarbital và các bacbiturat khác làm giảm sử dụng oxygen ở não trong lúc gây mê, có lẽ chủ yếu thông qua việc ức chế hoạt động của neuron. Các tác dụng này là cơ sở của việc sử dụng các bacbiturat để đề phòng nhồi máu não khi não bị thiếu máu cục bộ và khi tổn thương sọ não.

Hoạt chất Phenobarbital ức chế hệ thần kinh trung ương ở mọi mức độ, từ an thần đến gây mê; Phenobarbital chủ yếu được dùng để chống co giật. Tác dụng chống co giật của thuốc tương đối không chọn lọc, thuốc hạn chế cơn động kinh lan tỏa và làm tăng ngưỡng động kinh. Thuốc chủ yếu được chỉ định trong cơn động kinh toàn bộ (cục bộ vận động hoặc cảm giác).

Hoạt chất Phenobarbital còn làm giảm nồng độ bilirubin huyết thanh ở trẻ sơ sinh, ở người bệnh tăng bilirubin huyết không liên hợp, không tan huyết bẩm sinh và ở người bệnh ứ mật trong gan, có thể do cảm ứng glucuronyl tranferase, một enzym liên hợp bilirubin.

Dược động học thuốc Garnotal 100mg:

Hấp thu:

Thuốc uống được hấp thu chậm ở ống tiêu hoá (80%). Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau khi uống 8–12 giờ ở người lớn, sau 4 giờ ở trẻ em và nồng độ đỉnh trong não đạt sau 10–15 giờ. T1/2 thay đổi theo tuổi (40–50 giờ ở trẻ em và 84–160 giờ ở người lớn). Phải sau 15–21 ngày mới đạt trạng thái cân bằng động của thuốc.

Nếu tiêm tĩnh mạch, tác dụng của thuốc xuất hiện trong vòng 5 phút và đạt mức độ tối đa trong vòng 30 phút. Tiêm bắp thịt, tác dụng xuất hiện chậm hơn một chút. Dùng theo đường tiêm, hoạt chất Phenobarbital phenobarbital có tác dụng kéo dài từ 4 đến 6 giờ.

Phân bố:

Thuốc gắn vào protein huyết tương (ở trẻ nhỏ 60%, ở người lớn 50%) và được phân bố khắp các mô, nhất là não do thuốc dễ tan trong mỡ.

Chuyển hoá:

Hoạt chất Phenobarbital được hydroxyl hoá và liên hợp hoá ở gan.

Thải trừ:

Thuốc đào thải chủ yếu theo nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hoá không có hoạt tính (70%) và dạng thuốc nguyên vẹn (30%), một phần nhỏ vào mật và được đào thải theo phân.

Chỉ định của thuốc Garnotal 100mg đối với bệnh nhân như thế nào?

Thuốc Garnotal 100mg được chỉ định dùng đối với bệnh nhân trong các trường hợp như sau:

Động kinh (trừ động kinh cơn nhỏ):

Động kinh cơn lớn, động kinh rung giật cơ, động kinh cục bộ. Phòng co giật do sốt cao tái phát ở trẻ nhỏ.

Vàng da sơ sinh, người bệnh mắc chứng tăng bilirubin huyết không liên hợp bẩm sinh, không tan huyết bẩm sinh và người bệnh ứ mật mạn tính trong gan.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Garnotal 100mg:

Cách dùng:

Thuốc Garnotal 100 mg dùng đường uống. Dùng nguyên viên thuốc, không bẻ đôi hay nghiền nhỏ, uống thuốc với 1 cốc nước đầy.

Liều dùng:

Liều dùng đối với người trưởng thành:

Dự phòng co giật: Dùng từ 60 – 250mg/ngày, có thể dùng 1 lần hoặc chia ra làm nhiều lần uống với khoảng liều đều nhau.

An thần: Dùng vào ban ngày với liều 30 – 120mg chia nhỏ ra làm 2 – 3 lần dùng.

Gây ngủ: Dùng 100 – 320mg, dùng trước khi đi ngủ, tuy nhiên không được sử dụng quá 2 tuần cho mục đích này.

Liều dùng đối với trẻ nhỏ:

Dự phòng co giật: Dùng từ 1mg/kg thể trọng/ngày – 6mg/kg thể trọng/ngày, dùng 1 lần hoặc chia ra làm nhiều liều nhỏ.

An thần: Ban ngày dùng 2mg/kg thể trọng x 3 lần/ngày.

Trước khi tiến hành phẫu thuật: Dùng 1mg/kg thể trọng – 3mg/kg thể trọng.

Dự phòng và điều trị tăng Bilirubin huyết:

Liều dùng đối với trẻ sơ sinh: Dùng từ 5mg/kg thể trọng/ngày – 10mg/kg thể trọng/ngày, sử dụng thuốc trong một vài ngày đầu theo hướng dẫn của bác sĩ.

Liều dùng đối với trẻ tới 12 tuổi: Dùng từ 1mg/kg thể trọng – 4mg/kg thể trọng x 3 lần/ngày.

Tương tác thuốc:

Không nên phối hợp thuốc với:

Rượu vì làm tăng tác dụng an thần của phenobarbital và có thể gây hậu quả nguy hiểm.

Methotrexate: Độc tính về huyết học của methotrexate tăng khi dùng chung với phenobarbital do dihydrofolate reductase bị ức chế mạnh hơn.

Phenytoin: Nồng độ trong huyết tương của phenytoin thay đổi thất thường, có thể xảy ra các triệu chứng ngộ độc phenytoin khi ngừng dùng phenobarbital. Khi dùng đồng thời với phenytoin nồng độ của phenobarbital có thể tăng đến mức ngộ độc.

Thận trọng khi phối hợp với: Vì hoạt chất phenobarbital là chất cảm ứng mạnh cytochrome P450, enzyme tham gia trong chuyển hoá của rất nhiều thuốc nên:

Làm giảm nồng độ và tác dụng của felodipine, nimodipine, doxycycline, corticoid, cyclosporin, hydroquinidine, quinidine, theophylline, thuốc chống đông đường uống, digitoxin, diospyramide, các thuốc chẹn beta… Vì vậy cần hiệu chỉnh liều phù hợp.

Làm mất tác dụng của thuốc tránh thai đường uống, cần chọn biện pháp tránh thai khác.

Nồng độ hoạt chất phenobarbital giảm khi phối hợp với acid folic, các thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cần tăng liều phenobarbital.

Nồng độ hoạt chất phenobarbital tăng khi phối hợp với progabide, acid valproic.

Với levothyroxine: Phải kiểm tra nồng độ T3, T4, điều chỉnh liều levothyroxine trong và sau trị liệu bằng hoạt chất phenobarbital cho phù hợp.

Làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương khi phối hợp với các thuốc trầm cảm khác, thuốc kháng H1, benzodiazepine, clonidine, dẫn xuất của morphine, các thuốc an thần kinh, thuốc giải lo âu.

Bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc Garnotal 100mg có thể gặp những vấn đề gì?

Thường gặp:

Toàn thân: Buồn ngủ.

Máu: Có hồng cầu khổng lồ trong máu ngoại vi.

Thần kinh: Rung giật nhãn cầu, mất điều hòa động tác, lo hãi, bị kích thích, lú lẫn (ở người bệnh cao tuổi).

Da: Nổi mẫn do dị ứng (hay gặp ở người bệnh trẻ tuổi).

Ít gặp:

Hệ Cơ – xương : Còi xương, nhuyễn xương, loạn dưỡng đau cơ (gặp ở trẻ em khoảng 1 năm sau khi điều trị), đau khớp.

Chuyển hóa : Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Da: Hội chứng Lyell (có thể tử vong).

Hiếm gặp:

Máu: Thiếu máu hồng cầu khổng lồ do thiếu hụt acid folic..

Chống chỉ định:

Thuốc Garnotal 100 mg chống chỉ định trong các trường hợp

Quá mẫn với phenobarbital.

Suy hô hấp nặng, có khó thở hoặc tắc nghẽn đường thở.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Suy gan hoặc thận nặng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Garnotal 100mg:

Bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc Garnotal 100mg cần lưu ý những điều sau:

Bệnh nhân có tiền sử nghiện ma túy, nghiện rượu, suy thận, người bệnh cao tuổi, dùng phenobarbital lâu ngày có thể gây lệ thuộc thuốc.

Không được ngừng thuốc đột ngột ở người bệnh mắc động kinh, người mang thai và người cho con bú, người bệnh bị trầm cảm.

Sử dụng cho phụ nữ có thai:

Hoạt chất Phenobarbital qua được nhau thai. Dùng hoạt chất phenobarbital điều trị động kinh ở người mang thai có nguy cơ gây nhiều ảnh hưởng tới thai nhi: gây dị tật bẩm sinh (cao gấp 2 – 3 lần so với người không dùng phenobarbital); xuất huyết; lệ thuộc thuốc.

Tiếp tục sử dụng thuốc chống động kinh trong thời kỳ mang thai ở mức thấp nhất có thể để kiểm soát cơn co giật. Bổ sung axit folic trong thai kỳ có thể giúp giảm nguy cơ dị tật thần kinh cho trẻ sơ sinh. Tham khảo ý kiến bác sỹ trước khi dùng.

Sử dụng cho phụ nữ cho con bú:

Phải thật thận trọng khi bắt buộc phải dùng thuốc Garnotal 100 mg cho người cho con bú. Dặn dò các bà mẹ cho con bú dùng phenobarbital nhất là liều cao phải theo dõi trẻ về tác dụng ức chế của thuốc. Nếu cần, phải theo dõi nồng độ phenobarbital ở trẻ để tránh mức gây độc. Tham khảo ý kiến bác sỹ trước khi dùng.

Sử dụng cho người vận hành máy móc, tàu xe:

Thuốc Garnotal 100 mg có thể làm suy giảm tinh thần và/hoặc thể chất cần thiết để thực hiện các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn như lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc.

Bệnh nhân nên được khuyến cáo cần chú ý tình trạng của họ trước khi thực hiện.

Quên liều:

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian cho liều dự kiến tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để tạo nên liều đã quên.

Quá liều và Cách xử trí:

Liều gây độc của các barbiturat rất đao động, phản ứng nặng xảy ra khi lượng thuốc uống vào nhiều hơn liều thường dùng gây ngủ 10 lần. Tử vong thường xảy ra khi nồng độ trong máu cao hơn 80 microgam/ml.

Triệu chứng : Thở chậm, trụy mạch, ngừng hô hấp, và có thể tử vong.

Cách điều trị chủ yếu là điều trị hỗ trợ: giúp cho đường thở thông, nếu cần thiết thì cho thở oxy. Phương pháp điều trị được ưa chuộng là dùng nhiều liều than hoạt, đưa vào dạ dày qua ống thông đường mũi.

Không dùng nhiều hơn liều khuyến cáo của Garnotal 100 mg. Trong trường hợp quá liều cần ngưng dùng thuốc, báo ngay với bác sĩ chuyên môn hoặc đến trung tâm y tế gần nhất để được xử trí.