Thuốc Dianorm-M được bào chế dưới dạng viên nén, thành phần chính gồm Gliclazide và Metformin Hydrochloride. Thuốc thuộc nhóm hormon, thuốc nội tiết, dùng để điều trị bệnh tiểu đường type 2.
Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Dianorm-M. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.
Thông tin thuốc Dianorm-M
- Thành phần hoạt chất chính: Metformin, Gliclazide
- Dạng bào chế: Viên nén
- Quy cách: Hộp 10 Vỉ x 10 Viên
- Nhà sản xuất thuốc: MICRO
Chỉ định, chống chỉ định của thuốc Dianorm-M
Chỉ định thuốc:
Viên nén Dianorm-M được chỉ định cho bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường týp 2 như một liệu pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết khi một trong hai thuốc đơn lẻ không kiểm soát được đầy đủ.
Chống chỉ định:
Viên nén Dianorm-M chống chỉ định đối với các bệnh nhân quá mẫn cảm với gliclazide, metformin hydrochloride, hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
Chống chỉ định đối với bệnh nhân đái tháo đường týp 1.
Không sử dụng cho những trường hợp nhiễm toan chuyển hóa cấp tính hoặc mãn tính, bao gồm cả nhiễm toan ceton do đái tháo đường, có hoặc không kèm theo hôn mê.
Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng, ngộ độc rượu cấp tính, hoặc nghiện rượu.
Không dùng cho người mắc bệnh thận hoặc có rối loạn chức năng thận.
Không sử dụng đồng thời với Miconazole.
Chống chỉ định ở phụ nữ có thai và đang cho con bú.
Không dùng trong các trường hợp bỏng nặng, phẫu thuật lớn, hoặc chấn thương nặng.
Tạm thời ngừng sử dụng thuốc ở bệnh nhân đang tiêm thuốc cản quang chứa iod vào mạch máu.
Dược lực học
Gliclazide làm giảm lượng đường trong máu theo cả hai cơ chế, điều chỉnh tiết insulin và kháng insulin ngoại vi. Cơ chế này đạt được bằng cách đóng các kênh kali trong tế bào beta tuyến tụy, mở các kênh
canxi, tăng canxi nội bào và gây giải phóng insulin. Gliclazide làm tăng độ nhạy cảm của tế bào với glucose.
Gliclazide phục hồi độ nhạy cảm với insulin bằng cách giảm sản xuất glucose ở gan và tăng độ thanh thải glucose. Gliclazide có hoạt tính chống tiểu cầu và dọn gốc tự do, do đó ngăn ngừa các biến chứng mạch máu. Gliclazide cũng được báo cáo là làm giảm nồng độ cholesterol và triglyceride trong huyết tương sau khi dùng nhiều lần.
Metformin hoạt động như một tác nhân chống tăng đường huyết bằng cách là cải thiện độ nhạy cảm của gan và các mô ngoại vi với insulin. Nó đã được chứng minh là có tác dụng tích cực đối với nồng độ lipid huyết thanh và hoạt động tiêu sợi huyết. Điều trị bằng metformin không làm tăng cân nặng.
Sulfonylurea và biguanide có tác dụng bổ sung. Cả hai hợp chất đều có tác dụng hạ đường huyết cộng gộp mà không làm tăng tác dụng phụ của từng nhóm hoạt chất dược lý.
Gliclazide hoạt động bằng cách kích thích các tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin và nó cũng làm tăng độ nhạy cảm ngoại vi với insulin. Metformin hoạt động bằng cách tăng cường khả năng dung nạp và sử dụng glucose. Ngoài ra, metformin làm giảm sản xuất glucose ở gan, do đó làm giảm tình trạng kháng insulin.
Có nhiều báo cáo về liệu pháp phối hợp sulfonylurea-metformin đạt được khả năng kiểm soát đường huyết thỏa đáng trong nhiều năm. Sự kết hợp này đã được báo cáo là có hiệu quả trong các nghiên cứu so sánh trong đó điều trị bằng sulfonylurea đã thất bại. Sự kết hợp này có thể cải thiện khả năng kiểm soát đường huyết (giảm tới 20% tải lượng đường huyết) và do đó làm giảm nhu cầu insulin ở một số bệnh nhân.
Gliclazide ít có khả năng gây hạ đường huyết và tăng cân hơn các sulfonylurea khác. Metformin có cơ chế hoạt động ngoại biên hơn, do đó không có tác dụng đồng hóa của sulfonylurea và không gây tăng cân.
Gliclazide đã được chứng minh là hữu ích trong các biến chứng mạch máu lớn và mao mạch do hoặc do tăng insulin máu, tăng huyết áp, tăng đường huyết, tăng lipid máu hoặc kết tập tiểu cầu. Metformin làm giảm insulin huyết tương lúc đói và sau ăn và làm giảm nồng độ triglyceride, làm tăng nồng độ HDL-cholesterol, làm tăng chất hoạt hóa plasminogen mô và làm giảm kết tập tiểu cầu. Về mặt dược động học, hai loại thuốc này có vẻ tương thích vì metformin không liên kết với protein huyết tương và không được chuyển hóa ở gan. Do đó, tương tác với gliclazide (80-90% liên kết với protein huyết tương và được chuyển hóa ở gan) là không có khả năng. Do đó, sự kết hợp của metformin và gliclazide rất hữu ích trong điều trị NIDDM và ngăn ngừa các biến chứng mạch máu lớn và mao mạch.
Động lực học
Một liều uống gliclazide duy nhất, 40 đến 120 mg, tạo ra Cmax từ 2,2 đến 8 mg/l trong vòng 2 đến 8 giờ. Nồng độ ổn định đạt được sau 2 ngày dùng 40 đến 120 mg gliclazide. Uống gliclazide cùng với thức ăn làm giảm Cmax và làm chậm Tmax. Thể tích phân bố thấp do liên kết với protein huyết thanh cao (85 đến 97%).
Thời gian bán thải của gliclazide dao động từ 8,1 đến 20,5 giờ sau một liều duy nhất. Gliclazide được chuyển hóa rộng rãi thành 7 chất chuyển hóa và chủ yếu được bài tiết qua nước tiểu. Hầu hết các chất chuyển hóa là dẫn xuất của axit cacboxylic, với 60 đến 70% liều được bài tiết qua nước tiểu và 10 đến 20% được bài tiết qua phân.
Metformin có sinh khả dụng tuyệt đối qua đường uống là 50 đến 60%. Sự hấp thu từ đường tiêu hóa hoàn tất sau 6 giờ và metformin được phân bố nhanh chóng khắp cơ thể sau khi hấp thụ. Metformin được đào thải qua thận theo hai giai đoạn. 95% metformin được hấp thu được đào thải trong giai đoạn đầu tiên với thời gian bán hủy là 6 giờ, 5% còn lại được đào thải chậm trong giai đoạn cuối với thời gian bán hủy là 20 giờ. Metformin không liên kết với protein huyết tương, 40 – 60% liều dùng được phục hồi dưới dạng không đổi trong nước tiểu và 30% tiếp theo được phục hồi dưới dạng không đổi trong phân.
Cách dùng, liều dùng của thuốc Dianorm-M
Liều dùng của Dianorm-M
Liều dùng nên được điều chỉnh cho từng bệnh nhân dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp, với điều kiện không vượt quá liều khuyến cáo tối đa hàng ngày.
Đường huyết lúc đói và HbA1c của bệnh nhân nên được đánh giá định kỳ để xác định liều hiệu quả tối thiểu.
Viên nén Diananorm-M được chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường loại II mà đường huyết không được kiểm soát đầy đủ chỉ bằng gliclazide hoặc metformin.
Liều khởi đầu là 40 gliclazide và 400 metformin một lần mỗi ngày, uống cùng bữa sáng hoặc bữa ăn chính đầu tiên.
Đối với những bệnh nhân không kiểm soát được đường huyết đầy đủ với liều trên, có thể tăng liều thêm một viên mỗi ngày trong 2 tuần, tùy theo quyết định của bác sĩ lâm sàng và dựa trên cả hiệu quả và khả năng dung nạp, không vượt quá tổng liều hàng ngày là 320 mg gliclazide và 2000 mg metformin.
Liều gliclazide không được vượt quá 160 mg. Khi cần liều cao hơn, nên uống Dianorm-M hai lần mỗi ngày và vào thời điểm các bữa ăn chính trong ngày. Liều Dianorm-M không được vượt quá liều tối đa khuyến cáo hàng ngày là 4 viên Dianorm-M.
Liều dùng cho bệnh nhân suy thận và suy gan
Do nguy cơ nhiễm toan lactic, thường gây tử vong, thuốc không được sử dụng cho bệnh nhân mắc bệnh thận hoặc rối loạn chức năng thận và nên tránh dùng cho bệnh nhân có bằng chứng lâm sàng hoặc xét nghiệm về bệnh gan.
Liều dùng cho bệnh nhân cao tuổi suy nhược hoặc suy dinh dưỡng
Khi xác định liều khởi đầu và liều duy trì, cần theo dõi chặt chẽ ở bệnh nhân cao tuổi, vì chức năng thận có thể bị suy giảm.
Khuyến cáo nên theo dõi chức năng thận để hỗ trợ phòng ngừa nhiễm toan lactic liên quan đến metformin, đặc biệt là ở người cao tuổi.
Cách sử dụng Dianorm-M
Thuốc được dùng qua đường uống.
Nên uống viên Dianorm-M cùng với các bữa ăn chính để giảm thiểu tác dụng phụ lên hệ tiêu hóa.
Không sử dụng liều cao hơn liều do bác sĩ kê đơn.
Tác dụng phụ của thuốc Dianorm-M mà bệnh nhân thường gặp phải là gì?
Khi sử dụng Dianorm-m, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ như:
Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, đau dạ dày, nôn, tiêu chảy, táo bón, vị kim loại trong miệng, v.v.;
Tác dụng phụ trên da: Ngứa, nổi mề đay, phát ban, đỏ, bừng đỏ trên da;
Đau đầu và chóng mặt;
Giảm hấp thu vitamin B12 và axit folic khi sử dụng metformin trong thời gian dài.
Những lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Dianorm-M
Thận trọng khi sử dụng Dianorm-m:
Có thể xảy ra tình trạng hạ đường huyết nếu bệnh nhân giảm chế độ ăn, dùng thuốc quá liều hoặc sau khi tập thể dục nặng, chấn thương, căng thẳng, v.v. Các triệu chứng hạ đường huyết có thể được điều trị bằng cách kê đơn thuốc theo chế độ ăn của bệnh nhân. Cần ngừng thuốc ngay khi xuất hiện các triệu chứng hạ đường huyết;
Thận trọng, điều chỉnh liều kết hợp theo nồng độ glucose trong máu và nước tiểu của bệnh nhân trong vài tháng đầu. Có nguy cơ nhiễm toan lactic ở những người đang mắc bệnh gan hoặc thận;
Chưa có nghiên cứu nào về tính an toàn và hiệu quả của Dianorm-m ở trẻ em;
Diananorm-m có nguy cơ gây hạ đường huyết, do đó cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc;
Nguy cơ nhiễm toan lactic liên quan đến thành phần metformin trong Dianorm-m. Một số biến chứng nghiêm trọng bao gồm hạ thân nhiệt, hạ huyết áp, nhịp tim chậm kéo dài, tử vong, v.v. Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm toan lactic liên quan đến metformin bao gồm: suy thận, sử dụng kết hợp với một số loại thuốc nhất định, phẫu thuật, suy tim sung huyết cấp tính, suy gan, uống nhiều rượu, chụp cản quang và trên 65 tuổi. Nếu nghi ngờ nhiễm toan lactic liên quan đến metformin, bạn cần ngừng dùng thuốc và nhanh chóng đưa bệnh nhân đến bệnh viện để cấp cứu.
Tương tác thuốc:
Một số tương tác thuốc của Dianorm-m bao gồm:
Thuốc lợi tiểu, rifampicin, barbiturat, phenytoin, estrogen, corticosteroid, progestin và progestogen nguyên chất có thể làm giảm khả năng kiểm soát lượng đường trong máu;
Tác dụng hạ đường huyết của Dianorm-m có thể được tăng cường bởi salicylat, sulphonamid, phenylbutazone, thuốc chẹn beta, thuốc đối kháng vitamin K, axit clofibric, thuốc ức chế MAO, caffeine, theophylline, allopurinol, v.v.;
Sử dụng đồng thời perhexiline, miconazole hoặc cimetidine với gliclazide (thành phần hoạt chất trong Dianorm-m) có thể làm tăng lượng đường trong máu;
Acarbose và guar gum có thể làm giảm đáng kể sinh khả dụng đường uống của metformin (thành phần hoạt chất trong Dianorm-m).
Trước khi sử dụng Dianorm-m, để tránh tác dụng phụ có hại hoặc tương tác thuốc, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng. Đồng thời, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ.
Thuốc Dianorm-M giá bao nhiêu hiện nay?
Giá thuốc Dianorm-M bao nhiêu? Thuốc Dianorm-M được bào chế dưới dạng viên nén, thành phần chính gồm Gliclazide và Metformin Hydrochloride. Thuốc thuộc nhóm hormon, thuốc nội tiết, dùng để điều trị bệnh tiểu đường type 2. Giá thuốc Dianorm-M có thể có sự chênh lệch với nhau tuỳ thuộc vào mức giá vận chuyển và mức giá trúng thầu của công ty tại bệnh viện đó, tuy nhiên mức chênh lệch giữa các bệnh viện thường không cao.
Hãy liên hệ 0929.620.660 để được nghe các tư vấn viên hỗ trợ miễn phí và nhanh nhất hoặc truy cập vào trong wedsite https://nhathuocaz.com.vn để được cập nhật giá thuốc.
Thuốc Dianorm-M mua ở đâu uy tín, chính hãng?
Mua thuốc Dianorm-M ở đâu uy tín, chất lượng Hà Nội? Thuốc Dianorm-M hiện nay đã được phân phối đến các bệnh viện lớn như: Sở y tế Tỉnh Đồng Nai, Sở y tế Tỉnh Nam Định, Sở y tế thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Huyện Củ Chi, bệnh nhân cần cân nhắc nhà thuốc để mua thuốc uy tín chất lượng để tránh mua phải hàng giả, hành nhái dẫn đến tiền mất tật mang lại ảnh hưởng đến kết quả cũng như thời gian vàng của quá trình điều trị.
Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin giới thiệu một số các địa chỉ (Hiệu thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược) cung cấp thuốc Dianorm-M chính hãng, uy tín:
Bạn có thể mua thuốc Dianorm-M chính hãng tại các cơ sở nhà thuốc AZ trên toàn quốc cũng như trên trang web online của nhà thuốc.
Email: [email protected]
Facebook: https://www.facebook.com/NhathuocAZ
Website: https://nhathuocaz.com.vn/
Shopee: https://shp.ee/6zdx64x
#NhathuocAZ, #AZpharmacy, #tuAdenZ, #AZ, #muathuoc_online, #Online, #giatot, #Hieuthuoc, #tiemthuoc
* Nếu quý khách hàng và bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc như thuốc kê đơn, thuốc đặc trị, các loại thuốc hiếm như thuốc ung thư( ung thư gan, phổi, điều trị viêm gan …) các loại thuốc hiếm tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở của bạn xa các bệnh viện lớn, bệnh viện tuyến trên và cần mua các loại thuốc khác. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đầy đủ các loại thuốc quý khách đang tìm kiếm, quý khách muốn mua thuốc cần phải có đơn thuốc của bệnh viện, bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc đúng sản phẩm mà quý khách hàng đặt rồi mới thanh toán tiền.
Lưu ý rằng, khi quý khách hàng mua loại thuốc kê đơn thì cần phải có đơn thuốc từ bác sĩ.
Nếu còn thắc mắc về bất cứ thuốc nào hay về Dianorm-M như: Dianorm-M giá bao nhiêu tiền? Mua Dianorm-M uy tín ở đâu? Dianorm-M chính hãng giá bao nhiêu? Dianorm-M có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt Dianorm-M chính hãng và Dianorm-M giả? Hãy liên hệ với Thuốc kê đơn theo số hotline 0929.620.660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách đầy đủ, nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.
Nhà thuốc AZ của chúng tôi luôn sẵn sàng phục vụ quý khách hàng với đội ngũ nhân viên và tư vấn viên chuyên nghiệp 24/7.
Nhằm phục vụ nhu cầu mua các loại thuốc khác ở các tỉnh lẻ, nhà thuốc AZ của chúng tôi hiện nay đã có dịch vụ giao hàng và vận chuyển thuốc tới tận nhà, địa chỉ mà khách hàng yêu cầu. Quý khách hàng chỉ cần để lại cho chúng tôi thông tin về địa chỉ nhận hàng, số điện thoại hoặc chụp lại đơn thuốc nếu là thuốc kê đơn mà quý khách hàng đang cần tìm mua thì đơn hàng sẽ nhanh chóng được giải quyết và được gửi đến tận nhà của bạn. Quý khách hàng khi nhận đơn hàng về thuốc có quyền kiểm tra về chất lượng sản phẩm, mã vạch của sản phẩm rồi mới tiến hành thanh toán cho bên vận chuyển hàng hóa.
Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Dianorm-M chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.
Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Dianorm-M An Giang, Bà Rịa – Vũng Tàu, Bắc Giang, Bắc Kạn, Bạc Liêu, Bắc Ninh, Lâm Đồng, Lạng Sơn, Lào Cai, Long An, Nam Định, Nghệ An, Ninh Bình, Ninh Thuận, Phú Thọ, Quảng Bình, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Quảng Ninh, Quảng Trị, Sóc Trăng, Sơn La, Tây Ninh, Thái Bình, Thái Nguyên, Gia Lai, Hà Giang, Hà Nam, Hà Tĩnh, Hải Dương, Hậu Giang, Hòa Bình, Hưng Yên, Khánh Hòa, Kiên Giang, Thanh Hóa, Thừa Thiên Huế, Tiền Giang, Trà Vinh, Tuyên Quang, Vĩnh Long, Vĩnh Phúc, Yên Bái, Phú Yên, Cần Thơ, Đà Nẵng, Hải Phòng, Hà Nội, TP HCM, Bến Tre, Bình Định, Bình Dương, Bình Phước, Bình Thuận, Cà Mau, Cao Bằng, Đắk Lắk, Đắk Nông, Điện Biên, Đồng Nai, Đồng Tháp, Kon Tum, Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0929.620.660 để được nhận thuốc tại nhà.
Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Dianorm-M Quận Ba Đình, Quận Hoàn Kiếm, Quận Hai Bà Trưng, Quận Đống Đa, Quận Tây Hồ, Quận Cầu Giấy, Quận Thanh Xuân, Quận Hoàng Mai, Huyện Hoài Đức, Huyện Thanh Oai, Huyện Mỹ Đức, Huyện Ứng Hòa, Huyện Thường Tín, Huyện Phú Xuyên, Huyện Mê Linh, Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên, Quận Bắc Từ Liêm, Huyện Thanh Trì, Huyện Gia Lâm, Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn, Quận Hà Đông, Thị xã Sơn Tây, Huyện Ba Vì, Huyện Phúc Thọ, Huyện Thạch Thất, Huyện Quốc Oai, Huyện Chương Mỹ, Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0929.620.660 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Dianorm-M chính hãng, an toàn, hiệu quả.
Hệ thống nhà thuốc AZ xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã lựa chọn, tin tưởng nhà thuốc chúng tôi, dành sự quan tâm và tham khảo đến bài viết thuốc Dianorm-M của chúng tôi.
Chúc quý vị thật nhiều sức khỏe, vui vẻ!
Tham khảo thêm tại https://nhathuochapu.vn hoặc https://thuockedon24h.com