Thuốc Cronivir có tác dụng như thế nào đối với bệnh HBV?

Thuốc Cronivir là thuốc chứa hoạt chất Entecavir là một loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị vi- rút viêm gan B mãn tính (HBV) trẻ em từ 2 tuổi trở lên và nặng ít nhất 22 pound (khoảng 10 kg) và ở người lớn. 

Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Cronivir. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.

Thông tin cơ bản về thuốc Cronivir bao gồm:

Thành phần chính: Entecavir.

Dạng bào chế: thuốc uống

Quy cách đóng gói: 1 hộp

Sản phẩm cùng thành phần:

Thuốc Entecavir 0.5mg stela là thuốc điều trị bệnh gì, giá bao nhiêu

Công dụng của thuốc Cronivir đến bệnh nhân như thế nào?

Nhiễm HBV mãn tính

Điều trị nhiễm HBV mạn tính ở người lớn và bệnh nhi ≥ 2 tuổi có bằng chứng về sự nhân lên của HBV hoạt động và tăng dai dẳng aminotransaminase huyết thanh (ALT hoặc AST) hoặc bằng chứng mô học của bệnh đang hoạt động.

Đã có hiệu quả ở người lớn và thanh thiếu niên ≥16 tuổi bị nhiễm HBV mạn tính có kháng nguyên e của viêm gan B (HBeAg) hoặc HBeAg âm tính với bệnh gan còn bù chưa từng điều trị bằng nucleoside (trước đó chưa được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút nucleoside) hoặc đã HBV kháng lamivudine; hầu hết có bệnh gan còn bù, một số ít có bệnh gan mất bù.

Đã có hiệu quả ở bệnh nhi ≥2 tuổi bị nhiễm HBV mạn tính có HBeAg dương tính, những người chưa từng điều trị bằng nucleoside hoặc lamivudine với bệnh gan còn bù.

Chưa được đánh giá để điều trị nhiễm HBV mạn tính ở bệnh nhân nhiễm HIV không được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút; không sử dụng để điều trị nhiễm HBV ở những bệnh nhân như vậy. 

Chỉ có dữ liệu hạn chế về hiệu quả và độ an toàn liên quan đến việc sử dụng để điều trị nhiễm HBV mạn tính ở bệnh nhân ghép gan

Hướng dẫn sử dụng thuốc Cronivir:

Liều lượng và Cách dùng:

Trẻ em nhiễm HBV mãn tính:

Bệnh nhi ≥2 tuổi cân nặng ≥10 kg: Liều dùng dựa trên cân nặng. Đối với những người nặng ≤30 kg, dùng dung dịch uống.

Bệnh nhi chưa được điều trị có cân nặng > 30 kg có thể dùng 0,5 mg (10 mL) dung dịch uống entecavir chứa 0,05 mg/mL một lần mỗi ngày hoặc một viên 0,5 mg một lần mỗi ngày.

Bệnh nhi đã dùng lamivudine có cân nặng > 30 kg có thể dùng 1 mg (20 mL) dung dịch uống entecavir chứa 0,05 mg/mL một lần mỗi ngày hoặc một viên 1 mg một lần mỗi ngày.

Thanh thiếu niên ≥16 tuổi (chưa dùng nucleoside): 0,5 mg mỗi ngày một lần.

Thanh thiếu niên ≥16 tuổi (HBV kháng lamivudine hoặc đột biến kháng lamivudine- hoặc telbivudine đã biết): 1 mg một lần mỗi ngày.

Người lớn nhiễm HBV mãn tính:

Bệnh gan còn bù:

Nucleoside-naive: 0,5 mg mỗi ngày một lần.

HBV kháng lamivudine hoặc đột biến kháng lamivudine hoặc telbivudine đã biết: 1 mg một lần mỗi ngày.

Bệnh gan mất bù:

1 mg một lần mỗi ngày.

Suy gan:

Điều chỉnh liều lượng không cần thiết.

Suy thận:

Người lớn có Cl cr <50 mL/phút, bao gồm cả những người đang chạy thận nhân tạo hoặc CAPD: Điều chỉnh liều lượng. Đối với liều <0,5 mg, nên sử dụng dung dịch uống entecavir.

Khi một liều được chỉ định vào ngày chạy thận nhân tạo, hãy dùng liều sau buổi chạy thận nhân tạo.

Bệnh nhân lão khoa:

Thận trọng khi lựa chọn liều lượng vì có thể suy giảm chức năng thận liên quan đến tuổi tác; giám sát chặt chẽ.

Tác dụng phụ:

Bệnh gan bù trừ: Nhức đầu, mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn. Nồng độ ALT tăng cao, tăng bilirubin máu, tăng nồng độ lipase, tiểu máu, đường niệu, tăng đường huyết, tăng nồng độ creatinine.

Bệnh gan mất bù: Phù ngoại vi, cổ trướng, sốt, bệnh não gan, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chống chỉ định:

Những bệnh nhân quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Bảo quản:

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh xa tầm tay trẻ nhỏ.

Hạn sử dụng:

24 tháng.

Cảnh báo sử dụng thuốc Cronivir:

Đợt cấp của viêm gan

Các đợt cấp tính nghiêm trọng của bệnh viêm gan được báo cáo sau khi ngừng điều trị HBV, kể cả entecavir.

Đợt cấp của bệnh viêm gan hoặc bùng phát ALT (ví dụ: ALT tăng ≥10 lần ULN và ≥2 lần so với ban đầu) được báo cáo ở 2, 8 hoặc 12% bệnh nhân HBeAg dương tính với nucleoside, bệnh nhân HBeAg âm tính với nucleoside hoặc kháng lamivudine bệnh nhân, tương ứng, sau khi ngừng entecavir. Thời gian trung bình để viêm gan trầm trọng là 23 tuần.

Các đợt cấp của bệnh viêm gan cũng được báo cáo trong quá trình điều trị bằng entecavir, nhưng thường được giải quyết khi tiếp tục điều trị.

Theo dõi chặt chẽ chức năng gan bằng cả theo dõi lâm sàng và xét nghiệm trong ít nhất vài tháng sau khi ngừng sử dụng entecavir. Nếu thích hợp, việc tiếp tục điều trị HBV có thể được đảm bảo.

Người nhiễm HBV Đồng nhiễm HIV

Sử dụng entecavir để điều trị nhiễm HBV mạn tính ở những bệnh nhân nhiễm HIV không được phát hiện hoặc không được điều trị có thể dẫn đến sự xuất hiện của các chủng HIV kháng thuốc NRTIs của HIV.

Cung cấp xét nghiệm HIV cho tất cả bệnh nhân trước khi điều trị bằng entecavir.

Chưa được đánh giá một cách có hệ thống ở những bệnh nhân nhiễm HBV đồng thời nhiễm HIV không được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút đồng thời.

Do nguy cơ xuất hiện HIV kháng NRTI có thể xảy ra, không sử dụng entecavir để điều trị HBV ở bệnh nhân nhiễm HIV không được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút.

Chưa được đánh giá một cách có hệ thống để điều trị nhiễm HIV và việc sử dụng như vậy không được khuyến cáo.

Nhiễm axit lactic và gan to nặng với nhiễm mỡ

Nhiễm axit lactic và gan to nặng kèm theo nhiễm mỡ (bao gồm một số trường hợp tử vong) được báo cáo ở những bệnh nhân chỉ dùng các chất tương tự nucleoside hoặc kết hợp với các thuốc kháng retrovirus. Hầu hết các trường hợp được báo cáo đều có phụ nữ tham gia; béo phì và điều trị lâu dài với NRTI cũng có thể là các yếu tố rủi ro.

Sử dụng các chất tương tự nucleoside đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ đã biết đối với bệnh gan; tuy nhiên, nhiễm toan lactic và gan to nặng kèm theo nhiễm mỡ đã được báo cáo ở những bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ đã biết.

Nhiễm axit lactic ở những bệnh nhân dùng entecavir thường được báo cáo có liên quan đến chứng mất bù ở gan, các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác hoặc phơi nhiễm thuốc. Bệnh nhân bị bệnh gan mất bù có thể có nguy cơ nhiễm axit lactic cao hơn.

Ngừng entecavir ở bất kỳ bệnh nhân nào có biểu hiện lâm sàng hoặc xét nghiệm gợi ý nhiễm axit lactic hoặc nhiễm độc gan rõ rệt (có thể bao gồm gan nhiễm mỡ và to ngay cả khi không tăng aminotransferase rõ rệt).

Người được ghép gan

Chỉ có dữ liệu hạn chế về tính an toàn và hiệu quả ở những người được ghép gan.Trong một thử nghiệm nhỏ, nhãn mở sau ghép gan, tần suất và bản chất của các tác dụng phụ phù hợp với những tác dụng phụ được mong đợi ở những người được ghép gan và hồ sơ an toàn đã biết của entecavir.

Nếu được coi là cần thiết ở những người nhận ghép gan đã hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch có thể ảnh hưởng đến chức năng thận.

Phụ nữ có thai

Không có nghiên cứu đầy đủ, được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng trong khi mang thai nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi.

Không có dữ liệu về ảnh hưởng của liệu pháp entecavir trong thời kỳ mang thai đối với việc truyền HBV cho trẻ sơ sinh.Khuyến cáo sàng lọc nhiễm HBV định kỳ cho tất cả phụ nữ mang thai.Để ngăn ngừa lây truyền HBV chu sinh, Ủy ban Cố vấn Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ về Thực hành Chủng ngừa (ACIP), AAP và các tổ chức khác tuyên bố rằng trẻ sơ sinh được sinh ra từ những phụ nữ có kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg) nên được tiêm liều vắc-xin viêm gan B đầu tiên và tiêm vắc-xin viêm gan B. liều globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG) trong vòng 12 giờ sau khi sinh.

Phụ nữ đang cho con bú:

Phân phối vào sữa ở chuột; không biết liệu phân phối vào sữa mẹ.

Ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với phụ nữ.

Sử dụng cho trẻ em

An toàn và hiệu quả không được thành lập ở trẻ em <2 tuổi.

Chỉ có dữ liệu hạn chế về việc sử dụng ở bệnh nhân nhi đã từng dùng lamivudine;chỉ sử dụng ở những bệnh nhân như vậy nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho rủi ro tiềm ẩn.Vì một số bệnh nhi có thể cần quản lý lâu dài hoặc suốt đời đối với nhiễm HBV hoạt động mạn tính, hãy xem xét tác động của việc sử dụng entecavir đối với các lựa chọn điều trị trong tương lai.

Sử dụng lão khoa

Kinh nghiệm ở những người ≥65 tuổi không đủ để xác định xem họ có phản ứng khác với những người trẻ hơn hay không.

Sử dụng cẩn thận. Do chức năng thận suy giảm theo tuổi tác, nên chọn liều lượng dựa trên mức độ suy thận; theo dõi chức năng thận ở những bệnh nhân như vậy. 

Suy thận

Khuyến cáo điều chỉnh liều ở những bệnh nhân có Cl cr <50 mL/phút, kể cả những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo hoặc CAPD.

Tương tác với thuốc Cronivir:

Entecavir không phải là chất nền cho các isoenzyme của CYP. Nó không ức chế hoặc cảm ứng các isoenzym CYP 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 3A4 hoặc 2B6 và không ức chế 2E1 hoặc cảm ứng 3A5.

Tương tác dược động học với các thuốc được chuyển hóa bởi isoenzymes CYP khó xảy ra.

Thuốc gây độc cho thận hoặc thuốc được đào thải qua thận

Sử dụng đồng thời với các thuốc làm giảm chức năng thận hoặc cạnh tranh bài tiết chủ động ở ống thận có thể làm tăng nồng độ entecavir và/hoặc thuốc khác trong huyết thanh. Theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ nếu dùng đồng thời với các thuốc bài tiết qua thận hoặc với các thuốc được biết là ảnh hưởng đến chức năng thận. 

Thông tin thành phần

Dược lực học:

Entecavir là một thuốc tổng hợp tương tự nucleosid purin dẫn xuất từ guanin có hoạt tính kháng virus viêm gan B ở người (HBV). Thuốc được các enzym trong tế bào phosphoryl hóa tạo thành một chất chuyển hóa có hoạt tính là entecavir triphosphat. Bằng cách cạnh tranh với cơ chất tự nhiên deoxyguanosin triphosphat, entecavir triphosphat ức chế DNA polymerase (enzym phiên mã ngược) của virus viêm gan B ở người, vì vậy đã ngăn chặn được mọi giai đoạn hoạt tính của enzym.

Phổ tác dụng: Entecavir có hoạt tính in vivo và in vitro chống lại HBV, bao gồm một số chủng HBV kháng lamivudin. Thuốc có tác dụng hạn chế in vitro chống một số virus ở người, gồm virus Herpes simplex type 1 và 2 (HSV-1 và HSV-2), virus Varicella zoster và cytomegalovirus nhưng thuốc không chứng tỏ có hiệu quả trên lâm sàng. Entecavir có vài tác dụng với HIV-1 (nồng độ entecavir cần thiết để ức chế virus sao chép khoảng 50% [EC50] đối với HIV-1 dao động từ 0,026 tới lớn hơn 10 microM)

Dược động học:

Hấp thụ:

Hấp thu tốt sau khi uống.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 0,5–1,5 giờ sau một liều.Nồng độ ở trạng thái ổn định đạt được sau 6–10 ngày dùng một lần mỗi ngày với sự tích lũy khoảng 2 lần.

Viên nén và dung dịch uống có bán trên thị trường là tương đương sinh học.

Đồ ăn:

Thức ăn làm chậm hấp thu, giảm nồng độ đỉnh trong huyết tương và giảm AUC.

Phân bố:

Phân bố rộng rãi vào các mô.

Phân phối vào sữa ở chuột;không biết liệu phân phối vào sữa mẹ.

Loại bỏ:

Trải qua quá trình phosphoryl hóa bởi các enzym của tế bào để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính, entecavir triphosphat.

Chuyển hóa một phần thành liên hợp glucuronide và sulfat.

Bài tiết chủ yếu qua nước tiểu bằng cả quá trình lọc cầu thận và bài tiết ở ống thận. Khoảng 62–73% liều uống được đào thải dưới dạng không đổi qua nước tiểu.

Chạy thận nhân tạo loại bỏ khoảng 13% liều trong 4 giờ;CAPD loại bỏ khoảng 0,3% liều trong 7 ngày.

Chu kỳ bán rã:

Hai pha; thời gian bán hủy cuối khoảng 128–149 giờ.

Thuốc Cronivir giá bao nhiêu hiện nay?

Giá thuốc Cronivir bao nhiêu? Thuốc Cronivir là thuốc chứa hoạt chất Entecavir là một loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị vi- rút viêm gan B mãn tính (HBV) trẻ em từ 2 tuổi trở lên và nặng ít nhất 22 pound (khoảng 10 kg) và ở người lớn. Giá thuốc Cronivir hiện nay có sự chênh lệch là do tùy thuộc vào mức giá vận của thuốc và mức giá trúng thầu thuốc của bên trình dược viên tại mỗi cơ sở bệnh viện. Sự chênh lệch này có thể là khá lớn, vì vậy để lựa mua được sản phẩm chất lượng với giá thành hợp lý thì hãy tham khảo giá của thuốc Cronivir tại nhà thuốc chúng tôi.

Hãy liên hệ 0929.620.660 để được nghe các tư vấn viên hỗ trợ miễn phí và nhanh nhất hoặc truy cập vào trong wedsite https://nhathuocaz.com.vn để được cập nhật giá thuốc.

Thuốc Cronivir mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Mua thuốc Cronivir ở đâu uy tín, chất lượng Hà Nội? Hiện nay, thuốc Cronivir được phân phối đến hầu hết bệnh viện khắp cả nước, nhưng cùng với những sự tiện lợi đó là nguy cơ hàng giả và chất lượng kém. Vì vậy, các bạn nên lựa chọn thận trọng nơi bạn mua hàng để tránh gặp phải hàng giả hay hàng kém chất lượng vì sản phẩm thuốc tác động trực tiếp đến sức khỏe và chính kết quả điều trị của người sử dụng sản phẩm. 

Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin phép được giới thiệu cho quý đọc giả những địa chỉ, cơ sở bán thuốc cực kỳ uy tín (các hiệu thuốc, nhà thuốc,…) có cung cấp thuốc Cronivir chính hãng.

Bạn có thể mua thuốc Cronivir chính hãng tại những cơ sở và địa chỉ sau hoặc gọi điện tới tổng đài, nhắn tin cho trang web online này của chúng tôi.

*Văn phòng đại diện ở Hà Nội:

Cơ sở 1: Trung tâm Phân phối thuốc, số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.
Cơ sở 2: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội địa chỉ tại đây
Cơ sở 3: Chung cư Ecogreen City, Số 286 Nguyễn Xiển, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội địa chỉ tại đây

*Hệ thống nhà thuốc AZ ở Hòa Bình:

• Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành)
• Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải)
• Cơ sở 3:Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
• Cơ sở 4: Phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn)
• Cơ sở 5: Chợ Ốc, Đồng Tâm, Thượng Cốc, Lạc Sơn, Hoà Bình

* Nếu quý khách hàng và bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc như thuốc kê đơn, thuốc đặc trị, các loại thuốc hiếm như thuốc ung thư( ung thư gan, phổi, điều trị viêm gan …) các loại thuốc hiếm tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở của bạn xa các bệnh viện lớn, bệnh viện tuyến trên và cần mua các loại thuốc khác. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đầy đủ các loại thuốc quý khách đang tìm kiếm, quý khách muốn mua thuốc cần phải có đơn thuốc của bệnh viện, bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc đúng sản phẩm mà quý khách hàng đặt rồi mới thanh toán tiền.

Lưu ý rằng, khi quý khách hàng mua loại thuốc kê đơn thì cần phải có đơn thuốc từ bác sĩ.

Nếu còn thắc mắc nào về bất kỳ thuốc nào hay về Thuốc Cronivir như là Thuốc Cronivir giá bao nhiêu? Mua Thuốc Cronivir uy tín ở đâu, chính hãng giá bao nhiêu? Thuốc Cronivir có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt Thuốc Cronivir chính hãng và giả? Hãy liên hệ đến tổng đài qua số hotline sau – 0929.620.660 để được nhà thuốc AZ tư vấn, hỗ trợ miễn phí và chu đáo nhất.

Nhà thuốc AZ chúng tôi luôn tự hào bởi sự tận tâm phục vụ, đảm bảo công bằng cho mọi quý khách hàng, chuyên nghiệp bởi đội ngũ nhân viên ưu tú cũng như đội ngũ tư vấn viên có trình độ chuyên môn và rất năng động. 

Nhằm mục đích phục vụ nhu cầu mua Thuốc Cronivir ở các tỉnh lẻ, nhà thuốc AZ chúng tôi liên kết mạng lưới vận chuyển sản phẩm tới những tỉnh thành phố khắp cả nước. Quý khách chỉ cần cung cấp cho nhân viên nhà thuốc chúng tôi một số thông tin cần thiết phục vụ giao hàng như địa chỉ nhận hàng, số điện thoại liên lạc thường trực thì đơn hàng của quý khách sẽ đưa đến tay nhanh nhất có thể. 

Nhà thuốc AZ xin chân thành cảm ơn quý khách đã dành thời gian quý báu quan tâm đến bài viết này của chúng tôi, đã ưu ái và quan tâm đến nhà thuốc AZ và tham khảo bài viết Thuốc Cronivir.

Tham khảo thêm tại https://nhathuochapu.vn hoặc https://thuockedon24h.com