Thuốc Clealine 50mg – Sertraline 50mg – Công dụng, Liều dùng, Giá bán
Thuốc Clealine có hoạt chất chính là Sertraline 50mg có tác dụng điều trị trầm cảm. Thuốc Clealine được sản xuất bởi hãng Atlantic Pharma- Producoes Farmaceuticas S.A – Bồ Đào Nha. Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều dùng, giá bán của thuốc Clealine.
Thông tin cơ bản về thuốc Clealine
- Thành phần chính: Sertraline 50mg
- Nhà sản xuất: Atlantic Pharma- Producoes Farmaceuticas S.A – Bồ Đào Nha
- Số đăng ký: VN-16661-13
- Đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim
- Nhóm thuốc: Thuốc hướng tâm thần
Thành phần của thuốc Clealine
- Hoạt chất chính là Sertraline 50mg
- Tá dược: Magnesium Stearate, Colloidal Anhydrous Silica, Calcium hydrogen phosphat didydarate, Sodium Carboxy Methyl starch,
- Microcystallin Cellulose 102, Opadry II 85F28751 (Polyvinyl Alcohol, Titanium Dioxide (E171), Talc,
- Polyethylene Glycol 300
Dược lực học và dược động học
Dược lực học
- Sertraline là một chất ức chế mạnh và cụ thể đối với sự hấp thu serotonin (5 HT) tế bào thần kinh trong ống nghiệm, dẫn đến việc tăng cường tác dụng của 5-HT ở động vật. Nó chỉ có tác dụng rất yếu đối với sự tái hấp thu tế bào thần kinh norepinephrine và dopamine. Ở liều lâm sàng, sertraline ngăn chặn sự hấp thu serotonin vào tiểu cầu của con người. Nó không có hoạt tính kích thích, an thần hoặc kháng cholinergic hoặc gây độc cho tim ở động vật. Trong các nghiên cứu có đối chứng ở những người tình nguyện bình thường, sertraline không gây an thần và không ảnh hưởng đến hoạt động tâm thần vận động. Phù hợp với việc ức chế chọn lọc sự hấp thu 5-HT, sertraline không tăng cường hoạt động của catecholaminergic. Sertraline không có ái tính với các thụ thể muscarinic (cholinergic), serotonergic, dopaminergic, adrenergic, histaminergic, GABA hoặc benzodiazepine.
Dược động học
- Hấp thu: Ở người, sau khi uống một lần một ngày từ 50 đến 200 mg trong 14 ngày, nồng độ tối đa trong huyết tương của sertraline xảy ra ở 4,5 đến 8,4 giờ sau khi dùng thuốc hàng ngày. Thức ăn không làm thay đổi đáng kể sinh khả dụng của viên nén sertraline.
- Phân bố: Khoảng 98% lượng thuốc lưu hành liên kết với protein huyết tương.
- Chuyển hóa: Sertraline trải qua quá trình chuyển hóa qua gan đầu tiên rộng rãi. Dựa trên dữ liệu lâm sàng và in-vitro , có thể kết luận rằng sertraline được chuyển hóa theo nhiều con đường bao gồm CYP3A4, CYP2C19 và CYP2B6. Sertraline và chất chuyển hóa chính của nó desmethylsertraline cũng là chất nền của P-glycoprotein in-vitro.
- Thải trừ: Thời gian bán thải trung bình của sertraline là khoảng 26 giờ (khoảng 22-36 giờ). Thời gian bán thải của N-desmethylsertraline trong khoảng 62 đến 104 giờ. Sertraline và N-desmethylsertraline đều được chuyển hóa rộng rãi ở người và các chất chuyển hóa sau đó được bài tiết qua phân và nước tiểu với lượng bằng nhau. Chỉ một lượng nhỏ (<0,2%) sertraline không đổi được bài tiết qua nước tiểu.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Clealine
- Các giai đoạn trầm cảm chính.
- Phòng ngừa tái phát các giai đoạn trầm cảm chính.
- Rối loạn hoảng sợ, có hoặc không có chứng sợ hãi.
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) ở người lớn và bệnh nhi từ 6-17 tuổi
- Rối loạn lo âu xã hội.
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
Hướng dẫn sử dụng thuốc Clealine
Liều dùng
- Trầm cảm và rối loạn cưỡng bứcâm anh: liều khuyểncáo là 50 mg/ngày.
- Rối loạn hoảng loạn hoặc stress sau chấn thương: bắt đầu với liều 25mg/ngày, rồi tăng dần lên 50mg/ngày. Nếu vẫn không tiến triển có thể tăng tối đa lên 200mg/ngày.
Cách sử dụng
- Nên uống vào buổi sáng hoặc tối, cùng hoặc không cùng thức ăn
- Không nhai hoặc bẻ viên mà nên nuốt trọn viên thuốc với nước
- Không tự ý tăng giảm liều mà cần theo sự chỉ định của bác sĩ
Chống chỉ định
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
- Chống chỉ định điều trị đồng thời với các chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) không hồi phục do nguy cơ hội chứng serotonin với các triệu chứng như kích động, run và tăng thân nhiệt.
- Sertraline không được bắt đầu trong ít nhất 14 ngày sau khi ngừng điều trị với MAOI không hồi phục. Sertraline phải được ngưng ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu điều trị với MAOI không hồi phục
- Chống chỉ định dùng đồng thời pimozide
Thận trọng khi sử dụng thuốc Clealine
- Các thuốc ức chế men Monoamine oxidase (IMAO): các trường hợp có phản ứng nghiêm trọng đôi khi dẫn đến tửvong đã được báo cáo ở các bệnh nhân sử dụng sertraline phối hợp với IMAO. Không được sử dụng phối hợp cùng IMAO hoặc trong vòng 14 ngày sau khi ngừng điều trị với các thuốc này. Tương tự, phải dừng điều trị với sertraline tối thiêu 14 ngày trước khi điều trị với các thuốc IMAO.
- Các thuốc gây cường hệserotonergic khác: gây tăng cường tác dụng dẫn truyền thần kinh trên hệ serotonergic, nên được tiến hành cân thận và nên tránh bắt cứ khi nào có thể được do nguy cơ tương tác về dược lý học.
- Chuyển đổi giữa các thuốc ức chế chọn lọc sự thu hồi serotonin (SSRIs), các thuốc chồng trầm cảm hoặc các thuốc chốngám ảnh: nên theo dõi và có các đánh giá than trọng khi chuyên đổi, đặc biệt là từ các thuốc có tác dụng kéo dài như fluoxetine. Khoảng thời gian cần thiết dễ làm sạch thuốc ra khỏi cơ thể trước khi chuyển đổi từ một thuốc ức chế chọn lọc sự thu hỗi serotonin sang một thuốc khác vẫn chưa được thiết lập.
- Tăng hưng cảm/ giảm hưng cảm: Tăng hưng cảm/ giảm hưng cảm cũng dược báo cáo ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân bị rối loạn tình cảm nặng, được điều trị bằng các thuốc chống trầm cảm và các thuốc chống ám ảnh khác trên thị trường.
- Cơn động kinh: Các cơn động kinh là nguy cơ tiềm tàng với việc sử dụng các thuốc chống ám ảnh.
- Tuy nhiên đo sertraline chưa được đánh giá ở các bệnh nhân bị chứng rối loạn cơn động kinh nên tránh sử dụng nó cho các bệnh nhân bị động kinh không ôn định đã được kiểm soát nên theo dõi cân thận. Nên ngừng sử dụng sertraline ở bất kỳ bệnh nhân nào có phát triển cơn động kinh.
- Tự tử: Do khả năng bệnh nhân muốn tự tử gắn liền với các bệnh nhân trầm cảm và có thể tồn tại cho
Tương tác thuốc
- MAOI không thể đảo ngược (ví dụ như selegiline): Sertraline không được sử dụng kết hợp với các MAOI không thể đảo ngược như selegiline. Sertraline không được bắt đầu trong ít nhất 14 ngày sau khi ngừng điều trị với MAOI không hồi phục. Sertraline phải được ngưng ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu điều trị với MAOI không hồi phục
- Thuốc ức chế MAO-A có chọn lọc, đảo ngược (moclobemide): Do nguy cơ hội chứng serotonin, không nên kết hợp sertraline với MAOI có thể đảo ngược và chọn lọc, chẳng hạn như moclobemide, không nên dùng. Sau khi điều trị bằng thuốc ức chế MAO có thể đảo ngược, có thể sử dụng thời gian ngừng thuốc ngắn hơn 14 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng sertraline. Khuyến cáo rằng nên ngừng sertraline ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu điều trị với MAOI có thể hồi phục
- MAOI có thể đảo ngược, không chọn lọc (linezolid): Kháng sinh linezolid là một MAOI yếu có thể đảo ngược và không chọn lọc và không nên dùng cho bệnh nhân được điều trị bằng sertraline
- Thuốc ức chế thần kinh trung ương và rượu: Không nên dùng đồng thời với sertraline
- Cũng nên thận trọng với fentanyl được sử dụng trong gây mê toàn thân hoặc trong điều trị đau mãn tính), các thuốc hệ serotonergic khác (bao gồm các thuốc chống trầm cảm serotonergic khác, triptan) và với các thuốc opiate khác.
- Thuốc kéo dài khoảng thời gian QT: Nguy cơ kéo dài khoảng QTc và / hoặc loạn nhịp thất (ví dụ TdP) có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời các thuốc khác làm kéo dài khoảng QTc (ví dụ một số thuốc chống loạn thần và kháng sinh)
- Lithium: Khi dùng đồng thời sertraline với lithium, bệnh nhân cần được theo dõi thích hợp.
- Phenytoin: dùng đồng thời phenytoin có thể làm giảm nồng độ sertraline trong huyết tương. Không thể loại trừ rằng các chất cảm ứng CYP3A4 khác, ví dụ như phenobarbital, carbamazepine, St John´s Wort, rifampicin có thể gây giảm nồng độ sertraline trong huyết tương.
- Warfarin: Sử dụng đồng thời sertraline 200 mg mỗi ngày với warfarin làm tăng thời gian prothrombin nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê, trong một số trường hợp hiếm hoi có thể làm mất cân bằng giá trị INR. Do đó, nên theo dõi cẩn thận thời gian prothrombin khi bắt đầu hoặc ngừng điều trị bằng sertraline.
- Dùng đồng thời với cimetidine làm giảm đáng kể độ thanh thải sertraline.
- Thuốc ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu: Nguy cơ chảy máu có thể tăng lên khi các thuốc tác động lên chức năng tiểu cầu (ví dụ như NSAID, axit acetylsalicylic và ticlopidine) hoặc các loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu được sử dụng đồng thời với SSRI, bao gồm sertraline
- Thuốc chẹn thần kinh cơ: SSRI có thể làm giảm hoạt động cholinesterase trong huyết tương dẫn đến kéo dài tác dụng ngăn chặn thần kinh cơ của mivacurium hoặc các thuốc chẹn thần kinh cơ khác.
- Thuốc được chuyển hóa bởi Cytochrome P450
Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Clealine
- Viêm họng hạt
- Giảm cảm giác thèm ăn, tăng cảm giác thèm ăn
- Mất ngủ, trầm cảm
- Chóng mặt, nhức đầu
- Ù tai
- Rối loạn thị giác
- Đánh trống ngực, nóng bừng
- Ngáp
- Đau bụng, buồn nôn, táo bón
- Phát ban
- Đau khớp đau cơ
- Không xuất tinh, rối loạn cương dương
Qúa liều và xử lý
- Trong các trường hợp sử dụng thuốc Clealine quá liều hay uống quá nhiều so với liều được chỉ định phải cấp cứu, người nhà cần đem theo toa thuốc/lọ thuốc nạn nhân đã uống. Ngoài ra, người nhà bệnh nhân cũng cần biết chiều cao và cân nặng của nạn nhân để thông báo cho bác sĩ.
Nên làm gì nếu quên một liều?
- Bổ sung liều nếu quá giờ sử dụng thuốc từ 1 – 2h. Tuy nhiên, nếu gần so với liều tiếp theo, bạn nên uống liều tiếp theo vào thời điểm được chỉ định mà không cần gấp đôi liều mà bác sỹ hướng dẫn.
Thuốc Clealine giá bao nhiêu
Thuốc Clealine được bán tại các bệnh viện với nhà thuốc do chính sách giá khác nhau. Giá thuốc Clealine có thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm.
LH 0929 620 660 để được tư vấn Thuốc Clealine giá bao nhiêu, giá Thuốc hướng tâm thần nặng hoặc tham khảo tại website nhathuocaz.com.vn. Chúng tôi cam kết bán và tư vấn Thuốc nhập khẩu chính hãng, giá bán rẻ nhất
Mua thuốc Clealine ở đâu uy tín Hà Nội, HCM
Nếu bạn vẫn chưa biết mua thuốc Clealine nhập khẩu chính hãng ở đâu uy tín. Chúng tôi xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc Clealine uy tín:
- Nhà thuốc AZ – 202 Phùng Hưng, Hữu Nghị, TP Hòa Bình
- Quầy thuốc Lê Thị Hải – Ngã ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình
- Văn phòng đại diện: 286 Nguyễn Xiển, Thanh Xuân, Hà Nội
Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc rồi mới thanh toán tiền.
Sản phẩm tương tự thuốc Clealine
Ngoài ra, nhà thuốc còn có các sản phẩm có thành phần Clealine tương tự thuốc Sertraline như:
- Thuốc Utralene-50 (10 vỉ x 10 viên) – Hãng Umedica Laboratories PVT. Ltd. – Ấn Độ
Nếu còn thắc mắc về bất cứ về thuốc Clealine như: Thuốc Clealine giá bao nhiêu tiền? Mua thuốc Clealine ở đâu uy tín? Thuốc Clealine xách tay chính hãng giá bao nhiêu? Thuốc Clealine có tác dụng phụ là gì? Cách phân biệt Clealine chính hãng và thuốc Clealine giả? Thuốc hướng tâm thần nặng có an toàn? Vui lòng liên hệ với thuockedonaz theo số hotline 0929 620 660 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách chính xác và tận tâm nhất. Nhathuocaz.com.vn xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã đọc bài viết.