Bệnh 4s là bệnh gì? Hội chứng bong da do tụ cầu ở trẻ nhỏ là gì? Hãy cùng nhathuocaz giải đáp cho các bạn hiểu rõ về bệnh 4s trong bài viết này.
Hội chứng 4s – Bệnh 4s là bệnh gì?
Bệnh 4S (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome) – Hội chứng bỏng da do tụ cầu, trước đây gọi là bệnh Ritter, là một bệnh nhiễm trùng da cấp tính do độc tố của tụ cầu vàng týp 3A, 3B, 3C, 55, 71 gây ra.
Biểu hiện lâm sàng của bệnh thay đổi tùy theo thể lâm sàng nhưng nhìn chung tổn thương thường gặp như sau: Da đỏ, khô, có vảy da, mụn nước nông, thành mỏng, nhăn nheo, dễ vỡ khi chạm nhẹ (dấu hiệu Nichlosky). +)). Thương tổn thường gặp ở các nếp gấp, xung quanh các hốc tự nhiên.
Trường hợp bệnh nhi H.G.H., tổn thương ban đầu có màu đỏ nên dễ nhầm lẫn với các bệnh viêm da cơ địa khác. Nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến tử vong.
Bệnh thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi nhưng phổ biến hơn ở trẻ dưới 3 tháng tuổi và đặc biệt là trẻ sơ sinh, gây đau nhức, khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt của trẻ. Bệnh có thể bùng phát thành dịch do lây nhiễm từ người chăm sóc hoặc bảo mẫu nên quá trình chăm sóc trẻ cần đặc biệt cẩn thận và tỉ mỉ. Nếu mẹ bị áp xe vú do tụ cầu thì không nên cho con bú cho đến khi vết áp xe khỏi hẳn. Nếu người chăm sóc trẻ bị viêm nhiễm ngoài da, viêm họng… cần điều trị khỏi hoàn toàn mới tiếp tục chăm sóc trẻ. Trong nhà trẻ, phòng trẻ khi có trẻ bệnh phải cách ly, không cho trẻ lành tiếp xúc với bệnh nhi.
Chuẩn đoán hội chứng 4s – bệnh 4s:
Chẩn đoán SSSS được thực hiện dựa trên lịch sử và phát hiện triệu chứng. Nuôi cấy vi khuẩn tại vị trí nghi nhiễm tụ cầu để khẳng định nhiễm tụ cầu và cung cấp thông tin về tính nhạy cảm với kháng sinh. Trong những trường hợp khó, kiểm tra mô bệnh học là cần thiết để xác nhận SSSS.
Các đặc điểm lâm sàng phù hợp với SSSS bao gồm:
- Xuất hiện Ban đỏ da lan rộng, có thể chuyển sang màu trắng.
- Xuất hiện Bong bóng mềm, bong tróc bề mặt và ăn mòn nông
- Không có sự tham gia của niêm mạc
- Bằng chứng nhiễm trùng tụ cầu đồng thời ở da, kết mạc hoặc nội tạng
- Dấu hiệu Nikolsky dương tính.
- Chẩn đoán phân biệt hội chứng bong da do tụ cầu – Chuẩn đoán bệnh 4s
Đốt cháy
Chẩn đoán phân biệt với bỏng, tổn thương nông, sâu tùy theo mức độ bỏng
Hội chứng Steven-Johnson (SJS) và Hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN)
Đặc trưng bởi sốt và tổn thương da niêm mạc dẫn đến biểu bì bị hoại tử và bong tróc. Tổn thương da SJS < 10% diện tích cơ thể, TEN > 30%. SJS/TEN tổn thương da 10-30%. Nguyên nhân thường do thuốc (Thường gặp là thuốc Sulfamide và thuốc chống động kinh…). Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác như:
- Do vi khuẩn (Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumoniae.
- Do thức ăn.
Triệu chứng: Đau da, ban xuất huyết, hoại tử da, bóng nước hoặc bong biểu bì bóng nước, loét các lỗ tự nhiên.
Khoảnh khắc căng thẳng
Đây là một bệnh nhiễm trùng bề mặt do vi khuẩn trên da, đặc trưng bởi mụn mủ, mụn nước và trầy xước. Thường xuất hiện ở vùng da hở như mặt, tay, chân. Lúc đầu mụn nhỏ mọc thành mụn nước, mụn nước nông, dễ vỡ, tổn thương có thể loét sâu…
Hội chứng sốc độc tố
Là 1 bệnh hệ thống ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Vi khuẩn thường gây ra hội chứng này là tụ cầu vàng và liên cầu. Bệnh có triệu chứng: Sốt, phát ban, bong tróc da và hạ huyết áp. Tử vong do liên cầu ~ 50% (ít gặp), tử vong do tụ cầu ~ 4%.
Bệnh tinh hồng nhiệt
Đây là bệnh do độc tố của vi khuẩn Streptococcus A gây ra. Bệnh thường bắt đầu bằng các cơn sốt khởi phát đột ngột, đau họng, sưng hạch bạch huyết ở cổ, đau đầu, buồn nôn, lưỡi đỏ, mệt mỏi, đau mình mẩy. Màu đỏ hồng đặc trưng, bóng, sờ vào có cảm giác như giấy nhám, bao phủ toàn thân. …
Bệnh Kawasaki
Một bệnh sốt cấp tính với tình trạng viêm lan tỏa của hệ thống mạch máu vừa và nhỏ không rõ nguyên nhân. Bệnh thường có biểu hiện sốt cao trên 5 ngày, viêm kết mạc 2 bên, thay đổi ở khoang miệng như môi đỏ sẫm, mọng hoặc rỉ máu, khoang miệng phù nề đỏ, lưỡi đỏ có gai như quả dâu tây, tay chân tím tái. , v.v. ban đỏ đa dạng toàn thân, có thể có hạch > 1,5 cm, không có mủ…
Pemphigus
Bỏng da nặng có thể gây tử vong. Đây là bệnh tự miễn tiến triển cấp tính hoặc mạn tính, có các tự kháng thể IgG lưu hành chống lại bề mặt tế bào, phá hủy các liên kết giữa các tế bào gây phồng rộp ở thượng bì.
Phòng ngừa Hội chứng bong da do tụ cầu như thế nào?
Phòng ngừa bệnh 4s liên quan đến việc giảm thiểu nguy cơ lây truyền các chủng tụ cầu sinh ngoại độc tố cho người khác, đặc biệt là trẻ nhỏ và những người có nguy cơ mắc bệnh.
Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt quan trọng trong nhà dành cho trẻ sơ sinh, đơn vị chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh và các cơ sở dành cho bệnh nhân như cơ sở chăm sóc dài hạn và cơ sở nội trú. Chăm sóc bệnh nhân SSSS bằng cách: Vệ sinh tay, cắt móng tay, tuân theo các biện pháp phòng ngừa thích hợp trong môi trường chăm sóc sức khỏe, sử dụng các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn và các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc trong thời gian bị bệnh. 40% người trưởng thành mang mầm bệnh tụ cầu không triệu chứng. Tại các cơ sở y tế, có thể sàng lọc nhân viên y tế và người chăm sóc để phát hiện nguồn bùng phát dịch.
Hội chứng bong da do tụ cầu có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Bệnh có tiên lượng tốt nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Vì vậy, khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh, bệnh nhân nên được đưa đến cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị.
Nguồn: Tham khảo Internet
Thông tin cần tư vấn liên hệ 0929 620 660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được hỗ trợ.
