Thuốc Lenmac 4 mg – Lenvatinib – Công dụng, liều dùng, giá bán?

Thuốc Lenmac 4 mg là thuốc chứa hoạt chất Lenvatinib là chất chống ung thư; một chất ức chế nhiều tyrosine kinase thụ thể.

Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến quý bệnh nhân những thông tin cơ bản nhất và hữu hiệu nhất về thuốc Lenmac 4 mg. Nếu có bất cứ thắc mắc gì xin hãy vui lòng liên hệ với Nhà thuốc AZ theo số hotline 0929.620.660 hoặc truy cập nhathuocaz.com.vn để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách nhiệt tình, chính xác và nhanh chóng nhất.

Thông tin cơ bản về thuốc Lenmac 4 mg bao gồm:

► Thành phần chính: Lenvatinib.

► Dạng bào chế thuốc: Dạng viên nang cứng.

► Quy cách đóng gói: Lọ.

Sản phẩm cùng thành phần:

Thuốc Lenvalieva 4 – Lenvatinib – Công dụng, liều dùng, giá bán?

Công dụng của thuốc Lenmac 4 mg đến bệnh nhân như thế nào?

Ung thư tuyến giáp biệt hóa:

Điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa kháng iốt phóng xạ (iodine-131) tái phát tại chỗ hoặc di căn, tiến triển (được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho bệnh ung thư này).

Ung thư biểu mô tế bào thận:

Kết hợp với pembrolizumab để điều trị ban đầu của ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.

Kết hợp với everolimus để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển sau khi điều trị bằng thuốc chống tạo mạch.

Một số chuyên gia khuyến nghị phác đồ kết hợp với chất ức chế tyrosine kinase, một số chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (ví dụ: lenvatinib và pembrolizumab, pembrolizumab và axitinib, nivolumab và cabozantinib) để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận di căn tế bào sáng (RCC) ở những bệnh nhân chưa từng điều trị .

Một số chuyên gia tuyên bố rằng đơn trị liệu tiếp theo bằng chất ức chế tyrosine kinase có thể được cung cấp cho những bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ qua trung gian miễn dịch hạn chế điều trị sau khi điều trị kết hợp với chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch.

Ung thư biểu mô tế bào gan:

Điều trị đầu tiên cho ung thư biểu mô tế bào gan không thể cắt bỏ (được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho bệnh ung thư này).

Hướng dẫn của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO) về liệu pháp hệ thống đối với ung thư biểu mô tế bào gan tiến triển nói rằng lenvatinib có thể được cung cấp như liệu pháp đầu tay cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan tiến triển, Child-Pugh loại A và tình trạng hiệu suất ECOG là 0 hoặc 1 nếu chống chỉ định điều trị bằng atezolizumab và/hoặc bevacizumab.

ASCO cũng tuyên bố rằng các chất ức chế tyrosine kinase (ví dụ: cabozantinib, lenvatinib, regorafenib, sorafenib) có thể được sử dụng như liệu pháp điều trị bậc hai sau khi điều trị bằng atezolizumab kết hợp với bevacizumab.

Ung thư biểu mô nội mạc tử cung

Kết hợp với pembrolizumab điều trị ung thư biểu mô nội mạc tử cung tiến triển mà không có tình trạng mất ổn định vi vệ tinh cao (MSI-H) hoặc thiếu hụt khả năng sửa chữa không tương xứng (dMMR) tiến triển sau khi điều trị toàn thân trước đó ở những bệnh nhân không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật chữa bệnh hoặc xạ trị.

Hướng dẫn sử dụng của thuốc Lenmac 4 mg:

Cách dùng:

Dùng đường uống một lần mỗi ngày không liên quan đến bữa ăn, uống vào cùng một thời điểm  ngày.

Nếu không thể nuốt toàn bộ viên nang lenvatinib, hãy hòa tan viên nang còn nguyên vẹn trong 1 thìa canh nước hoặc nước ép táo trong một ly nhỏ; không phá vỡ hoặc nghiền nát viên nang.Để viên nang ngồi trong chất lỏng trong ≥10 phút, sau đó khuấy trong ≥3 phút.Sau khi uống hết hỗn hợp, thêm 1 muỗng canh nước hoặc nước ép táo vào ly và nuốt nước súc miệng để đảm bảo rằng toàn bộ liều lượng đã được uống hết.

Nếu một liều lenvatinib bị bỏ lỡ, không dùng liều đã quên trong vòng 12 giờ kể từ liều tiếp theo.

Nếu lenvatinib được sử dụng ngay sau sorafenib hoặc các thuốc chống ung thư khác, nguy cơ tiềm ẩn đối với độc tính phụ gia trừ khi có khoảng thời gian rửa trôi thích hợp giữa các lần điều trị.Trong các thử nghiệm lâm sàng, thời gian rửa trôi tối thiểu là 4 tuần.

Liều dùng:

Có sẵn dưới dạng lenvatinib mesylate; liều lượng thể hiện dưới dạng lenvatinib.

Ung thư tuyến giáp biệt hóa:

24 mg một lần mỗi ngày.

Ung thư biểu mô tế bào thận:

Điều trị đầu tiên ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển: 20 mg một lần mỗi ngày kết hợp với pembrolizumab 200 mg truyền tĩnh mạch trong 30 phút cứ mỗi 3 tuần.

Tiếp tục dùng lenvatinib kết hợp với pembrolizumab trong tối đa 2 năm hoặc cho đến khi bệnh tiến triển tốt hơn hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được. Sau khi hoàn thành 2 năm điều trị phối hợp, có thể tiếp tục sử dụng lenvatinib như một tác nhân duy nhất cho đến khi bệnh tiến triển tốt hơn hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.

Ung thư biểu mô tế bào thận tiên tiến đã được điều trị:18 mg một lần mỗi ngày kết hợp với everolimus 5 mg uống mỗi ngày một lần.

Ung thư biểu mô tế bào gan:

Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể.

Ở bệnh nhân cân nặng ≥60 kg: 12 mg x 1 lần/ngày.

Ở bệnh nhân cân nặng <60 kg: 8 mg x 1 lần/ngày.

Ung thư biểu mô nội mạc tử cung:

20 mg một lần mỗi ngày kết hợp với pembrolizumab 200 mg truyền tĩnh mạch trong 30 phút mỗi 3 tuần.

Điều chỉnh liều lượng:

Nếu tác dụng phụ xảy ra trong khi điều trị bằng lenvatinib, tạm thời ngừng điều trị, giảm liều lượng và/hoặc ngừng thuốc vĩnh viễn.

Bảo quản thuốc Lenmac 4 mg: 

Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp, sử dụng xong đậy kín nắp, để xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định:

Chống chỉ định với bệnh nhân dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc, phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú.

Tác dụng phụ thuốc Lenmac 4 mg:

Các tác dụng phụ được báo cáo ở ≥30% bệnh nhân dùng lenvatinib để điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa bao gồm tăng huyết áp, mệt mỏi, tiêu chảy, đau khớp/đau cơ, giảm cảm giác thèm ăn và cân nặng, buồn nôn, viêm miệng, nhức đầu, nôn, protein niệu, hội chứng rối loạn cảm giác ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân, đau bụng, và chứng khó thở.

Các tác dụng phụ được báo cáo ở ≥20% bệnh nhân dùng lenvatinib kết hợp với pembrolizumab để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận bao gồm mệt mỏi, tiêu chảy, đau cơ xương, suy giáp, tăng huyết áp, viêm miệng, chán ăn, phát ban, buồn nôn, giảm cân, chứng khó phát âm, protein niệu, chứng ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân, đau bụng, xuất huyết, nôn mửa, táo bón, nhiễm độc gan, nhức đầu và tổn thương thận cấp tính.

Các tác dụng phụ được báo cáo ở ≥30% bệnh nhân dùng lenvatinib kết hợp với everolimus để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận bao gồm tiêu chảy, mệt mỏi, viêm miệng/viêm miệng, tăng huyết áp, phù ngoại biên, ho, đau bụng, khó thở, giảm cân, xuất huyết, và protein niệu.

Các tác dụng phụ được báo cáo ở ≥20% bệnh nhân dùng lenvatinib để điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bao gồm tăng huyết áp, mệt mỏi, tiêu chảy, đau khớp/đau cơ, giảm cảm giác ngon miệng và cân nặng, đau bụng, hội chứng rối loạn cảm giác ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân, protein niệu, chứng khó phát âm, xuất huyết, suy giáp , và buồn nôn.

Các tác dụng phụ được báo cáo ở ≥20% bệnh nhân dùng lenvatinib để điều trị ung thư biểu mô nội mạc tử cung bao gồm suy giáp, tăng huyết áp, mệt mỏi, tiêu chảy, rối loạn cơ xương, buồn nôn, chán ăn và giảm cân, nôn mửa, viêm miệng, đau bụng, nhiễm trùng đường tiết niệu, protein niệu, táo bón , nhức đầu, các biến cố xuất huyết, hội chứng rối loạn cảm giác ban đỏ lòng bàn tay-bàn chân, chứng khó phát âm và phát ban.

Cảnh báo khi dùng thuốc Lenmac 4 mg:

Tăng huyết áp:

Tăng huyết áp, chủ yếu ở mức độ 3, xảy ra thường xuyên ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib. Thường phát triển sớm trong quá trình điều trị; thời gian trung bình để bắt đầu tăng huyết áp mới hoặc xấu đi dao động từ 16-35 ngày sau khi bắt đầu điều trị.

Đánh giá và kiểm soát HA trước khi bắt đầu và trong khi điều trị bằng lenvatinib.Theo dõi huyết áp sau 1 tuần điều trị, 2 tuần một lần trong 2 tháng đầu tiên và sau đó ít nhất là hàng tháng sau đó.Quản lý tăng huyết áp về mặt y tế (tức là bằng liệu pháp hạ huyết áp) khi cần thiết trong quá trình điều trị.Giữ lại và tiếp tục lenvatinib với liều lượng giảm khi HA được kiểm soát hoặc ngừng vĩnh viễn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Rối loạn chức năng tim:

Lenvatinib có thể gây rối loạn chức năng tim nghiêm trọng và gây tử vong.Trong các thử nghiệm lâm sàng, rối loạn chức năng tim độ 3 trở lên (nghĩa là bệnh cơ tim, rối loạn chức năng tâm thất trái hoặc phải, suy tim sung huyết, giảm vận động tâm thất, giảm phân suất tống máu của tâm thất trái hoặc phải >20% so với ban đầu) xảy ra ở 3% bệnh nhân dùng lenvatinib- bệnh nhân được điều trị.

Theo dõi các biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức năng tim.Ngừng điều trị và tiếp tục với liều lượng giảm khi đã hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Thuyên tắc huyết khối động mạch:

Các biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch được báo cáo ở bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib.

Ngừng vĩnh viễn lenvatinib nếu xảy ra biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch.Sự an toàn của việc nối lại lenvatinib sau một sự kiện như vậy chưa được thiết lập.Không được đánh giá ở những bệnh nhân có biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch trong vòng 6 tháng trước đó.

Nhiễm độc gan:

Các tác dụng phụ nghiêm trọng đối với gan, đôi khi gây tử vong, hiếm khi được báo cáo (1,4%) ở những bệnh nhân được điều trị bằng lenvatinib mắc các khối u ác tính không phải ung thư biểu mô tế bào gan.

Thực hiện các xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị, cứ sau 2 tuần trong 2 tháng đầu điều trị, và sau đó ít nhất là hàng tháng trong suốt quá trình điều trị.

Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan để phát hiện các dấu hiệu suy gan.Ngừng điều trị và tiếp tục với liều lượng giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Protein niệu:

Protein niệu báo cáo.Thường xảy ra sớm trong quá trình điều trị.

Theo dõi protein niệu trước khi bắt đầu dùng lenvatinib và định kỳ trong quá trình điều trị.Nếu que thử nước tiểu phát hiện protein niệu ≥2+, lấy protein nước tiểu 24 giờ.Ngừng điều trị và tiếp tục với liều lượng giảm khi hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Suy thận và giảm chức năng:

Suy thận, đôi khi nghiêm trọng, và suy thận đã được báo cáo.

Kịp thời xử trí tiêu chảy hoặc mất nước/giảm thể tích tuần hoàn. Ngừng điều trị và tiếp tục với liều lượng giảm khi đã hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Bệnh tiêu chảy:

Tiêu chảy xảy ra thường xuyên. Tiêu chảy là nguyên nhân thường xuyên xảy ra của việc gián đoạn hoặc giảm liều. Tiêu chảy tái phát dù đã có giảm liều.

Kịp thời xử trí tiêu chảy. Ngừng điều trị và tiếp tục với liều lượng giảm khi đã hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Thủng đường tiêu hóa và hình thành lỗ rò:

Thủng đường tiêu hóa và hình thành lỗ rò được báo cáo ở những bệnh nhân dùng lenvatinib hoặc các chất ức chế tyrosine kinase khác.

Ngừng vĩnh viễn lenvatinib nếu xảy ra thủng đường tiêu hóa ở bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào hoặc xảy ra lỗ rò độ 3 hoặc 4.

Kéo dài khoảng QT:

Theo dõi nồng độ chất điện giải trong huyết thanh (tức là kali, magiê, canxi) lúc ban đầu và định kỳ trong quá trình điều trị ở tất cả bệnh nhân; điều chỉnh mọi bất thường về chất điện giải.

Theo dõi điện tâm đồ ở những bệnh nhân mắc hội chứng QT dài do bẩm sinh, CHF hoặc nhịp tim chậm và ở những người dùng các loại thuốc khác được biết là kéo dài khoảng QT.

Nếu kéo dài khoảng QT xảy ra, có thể cần phải tạm ngừng điều trị sau đó giảm liều.

Hạ canxi máu:

Hạ canxi huyết cần thay thế canxi và tạm thời ngừng điều trị và giảm liều đã được báo cáo.

Theo dõi nồng độ canxi trong máu ít nhất hàng tháng trong khi điều trị; thay thế canxi khi cần thiết.

Nếu hạ canxi máu xảy ra, ngừng điều trị và sau đó giảm liều hoặc ngừng điều trị tùy thuộc vào sự hiện diện của các thay đổi trên điện tâm đồ và mức độ nghiêm trọng và kéo dài của hạ canxi máu.

Hội chứng bệnh não chất trắng có hồi phục (RPLS):

RPLS đã báo cáo ở 3 bệnh nhân được điều trị bằng lenvatinib (0,3%) trong các thử nghiệm lâm sàng. RPLS là một chứng rối loạn thần kinh có thể biểu hiện bằng nhức đầu dữ dội, co giật, suy nhược, lú lẫn, mù lòa hoặc các rối loạn thị giác khác; tăng huyết áp cũng có thể có mặt. Chụp cộng hưởng từ (MRI) là cần thiết để xác định chẩn đoán.

Nếu RPLS xảy ra, hãy ngừng điều trị cho đến khi giải quyết hoàn toàn.Sau khi giải quyết, có thể tiếp tục điều trị với liều giảm hoặc ngừng điều trị, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và sự tồn tại của các biểu hiện thần kinh.

Xuất huyết:

Các biến cố xuất huyết, phổ biến nhất là chảy máu cam, được báo cáo ở 35% bệnh nhân được điều trị bằng lenvatinib trong các thử nghiệm SELECT, REFLECT và Study 205. Trong quá trình giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường, các biến cố xuất huyết động mạch cảnh nghiêm trọng và gây tử vong xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể bất sản so với các loại khối u khác. Tính an toàn và hiệu quả của lenvatinib ở bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp không biệt hóa chưa được thiết lập.

Cân nhắc nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng hoặc gây tử vong liên quan đến sự xâm lấn của khối u hoặc sự xâm nhập của các mạch máu chính trong quá trình điều trị bằng lenvatinib. Ngừng điều trị và tiếp tục với liều lượng giảm khi đã hồi phục hoặc ngừng vĩnh viễn, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Suy yếu ức chế hormone kích thích tuyến giáp:

Lenvatinib làm suy yếu sự ức chế tuyến giáp ngoại sinh.

Sự gia tăng nồng độ TSH từ mức bình thường hoặc thấp lúc ban đầu đã được quan sát thấy ở 70% và 60% bệnh nhân được điều trị bằng lenvatinib trong REFLECT và Nghiên cứu 205.

Theo dõi chức năng tuyến giáp khi bắt đầu và ít nhất hàng tháng trong quá trình điều trị; điều chỉnh hoặc điều trị bằng liệu pháp thay thế tuyến giáp khi cần thiết.

Chữa lành vết thương:

Có thể làm giảm khả năng chữa lành vết thương.

Ngừng điều trị trong ít nhất 1 tuần trước khi phẫu thuật tự chọn và không điều trị trong ít nhất 2 tuần sau cuộc phẫu thuật lớn và cho đến khi vết thương lành hẳn.

An toàn của việc tiếp tục điều trị bằng lenvatinib sau khi giải quyết các biến chứng chữa lành vết thương không được thiết lập.

Hoại tử xương hàm:

Có thể gây hoại tử xương hàm. Nguy cơ gia tăng khi tiếp xúc đồng thời với các yếu tố nguy cơ khác (ví dụ: liệu pháp bisphosphonate hoặc denosumab, bệnh răng miệng hoặc thủ thuật nha khoa xâm lấn).

Thực hiện kiểm tra răng miệng trước và định kỳ trong khi điều trị. Tránh các thủ thuật nha khoa xâm lấn, đặc biệt là những bệnh nhân có nguy cơ cao bị hoại tử xương hàm, trong khi điều trị bằng Lenvatinib. Nếu có thể ngừng điều trị ít nhất 1 tuần trước khi phẫu thuật nha khoa hoặc làm thủ thuật nha khoa xâm lấn. Nếu có thể, ở những bệnh nhân được điều trị bằng bisphosphonat đồng thời, hãy ngừng điều trị bằng bisphosphonat. Ngừng điều trị nếu hoại tử xương hàm xảy ra và tiếp tục dựa trên đánh giá lâm sàng về giải pháp thích hợp.

Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong của thai nhi/sơ sinh:

Có thể gây hại cho thai nhi; gây quái thai, nhiễm độc phôi và nhiễm độc thai nhi đã được chứng minh ở động vật.

Phụ nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng một phương pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng lenvatinib và trong 30 ngày sau khi ngừng điều trị.Nếu sử dụng trong khi mang thai hoặc nếu bệnh nhân đang có thai trong khi dùng thuốc, hãy thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ thai nhi tiềm ẩn.

Suy giảm khả năng sinh sản:

Kết quả nghiên cứu trên động vật cho thấy lenvatinib có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam và nữ. Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở người không được biết đến.

Phụ nữ đang mang thai và phụ nữ đang cho con bú:

Có thể gây hại cho thai nhi.

Không biết liệu lenvatinib có được phân phối vào sữa mẹ hay không; lenvatinib và các chất chuyển hóa của nó được phân phối vào sữa ở chuột. Ngừng cho con bú trong khi điều trị và trong ≥1 tuần sau liều cuối cùng.

Sử dụng cho trẻ em:

Chậm phát triển (giảm tăng cân, giảm tiêu thụ thức ăn, giảm chiều rộng và/hoặc chiều dài xương đùi và xương chày), chậm phát triển thể chất thứ phát và sự non nớt của cơ quan sinh sản được quan sát thấy ở những con chuột chưa trưởng thành được uống lenvatinib hàng ngày trong 8 tuần.

Tương tác với thuốc Lenmac 4 mg:

Chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4.

Ức chế các isoenzyme CYP 2C8, 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6 và 3A cũng như UGT 1A1, 1A4 và 1A9. Không ức chế các isoenzyme CYP 2A6 hoặc 2E1 và cũng không ức chế UGT1A6 hoặc 2B7 hoặc aldehyde oxidase.

Gây ra CYP3A; không tạo ra các isoenzyme CYP 1A1, 1A2, 2B6 hoặc 2C9 và UGT 1A1, 1A4, 1A6, 1A9 hoặc 2B7.

Trong ống nghiệm, chất nền cho P-glycoprotein (P-gp) và protein kháng ung thư vú (BCRP), nhưng không phải là chất nền cho chất vận chuyển anion hữu cơ (OAT)1, OAT3, chất vận chuyển cation hữu cơ (OCT)1, OCT2, chất vận chuyển anion hữu cơ protein (OATP)1B1, OATP1B3, ép đùn đa loại thuốc và độc tố (MATE) 1, MATE2-K hoặc bơm xuất muối mật (BSEP).Không có khả năng ức chế MATE1, MATE2-K, OCT1, OCT2, OAT1, OAT3, BSEP, OATP1B1 hoặc OATP1B3 in vivo.

Thuốc Ảnh hưởng đến Enzyme của Microsomal Gan và/hoặc Hệ thống Vận chuyển:

Các chất ức chế CYP3A, P-gp và BCRP: Khó xảy ra các tương tác dược động học quan trọng về mặt lâm sàng.

Chất gây cảm ứng CYP3A và P-gp: Không có tương tác dược động học quan trọng về mặt lâm sàng.

Thuốc được chuyển hóa bởi các enzym của microsom thể gan:

Chất nền của CYP3A4: Không mong đợi các tương tác dược động học quan trọng về mặt lâm sàng.

Chất nền của CYP2C8: Không mong đợi các tương tác dược động học quan trọng về mặt lâm sàng.

Thuốc kéo dài khoảng QT:

Các tương tác dược lý tiềm ẩn (tác dụng bổ sung đối với việc kéo dài khoảng QT).Tránh dùng đồng thời lenvatinib với các sản phẩm thuốc được biết là kéo dài khoảng QT/QT c .Theo dõi điện tâm đồ trong quá trình sử dụng đồng thời; đồng thời theo dõi và điều chỉnh mọi bất thường về điện giải lúc ban đầu và định kỳ trong quá trình điều trị.

Dược lực học:

Lenvatinib là một chất ức chế thụ thể tyrosine kinase (RTK), là chất ức chế có chọn lọc các hoạt động kinase của các thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, ngoài ra các con đường gây ung thư, các RTK liên quan bao gồm các thụ thể là yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu.

Ngoài ra, lenvatinib có hoạt tính chống tăng sinh chọn lọc, trực tiếp trong các dòng tế bào gan phụ thuộc vào tín hiệu FGFR được kích hoạt, do lenvatinib ức chế tín hiệu FGFR.

Dược động học:

Hấp thụ:

Sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được trong vòng 1-4 giờ.

Phơi nhiễm toàn thân và nồng độ đỉnh trong huyết tương dường như tăng theo tỷ lệ thuận sau khi dùng lenvatinib 3,2–32 mg một lần mỗi ngày một lần hoặc lặp lại.

Thức ăn làm giảm tốc độ (thời gian đạt nồng độ đỉnh chậm hơn 2 giờ) nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến mức độ hấp thu.

Suy gan nhẹ (Child-Pugh loại A), trung bình (Child-Pugh loại B) hoặc nặng (Child-Pugh loại C): Tổng phơi nhiễm được điều chỉnh theo liều cao hơn tương ứng là 119, 107 hoặc 180% so với các cá nhân với chức năng gan bình thường.

Phân bổ:

Không biết liệu lenvatinib có được phân phối vào sữa mẹ hay không.Lenvatinib và các chất chuyển hóa của nó phân bố vào sữa ở chuột với nồng độ cao hơn nồng độ trong huyết tương của chuột mẹ.

Liên kết protein huyết tương: 97–99%.

Loại bỏ:

Được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4, aldehyde oxidase, và các quá trình không có enzym.

Loại bỏ trong phân (khoảng 64%) và nước tiểu (khoảng 25%).

Chu kỳ bán rã:

Khoảng 28 giờ.

Thuốc Lenmac 4 mg giá bao nhiêu hiện nay?

Giá thuốc Lenmac 4 mg bao nhiêu? Thuốc Lenmac 4 mg là thuốc chứa hoạt chất Lenvatinib là chất chống ung thư; một chất ức chế nhiều tyrosine kinase thụ thể. Giá thuốc Lenmac 4 mg hiện nay tại mỗi nhà thuốc hay mỗi bệnh viện khi bán sẽ có sự chênh lệch với nhau. Giá thuốc có thể chênh lệch nhiều hoặc ít là tùy mức giá được trúng thầu khi trình dược tại mỗi nhà thuốc và kèm giá giá vận chuyển hàng.

Hãy liên hệ 0929.620.660 để được nhân viên nhà thuốc hỗ trợ, tư vấn cụ thể, miễn phí hoặc bạn có thể truy cập vào wedsite có địa chỉ https://nhathuocaz.com.vn của nhà thuốc nhằm cập nhật đơn giá của những sản phẩm bạn đang quan tâm đang được bán tại nhà thuốc chúng tôi.

Thuốc Lenmac 4 mg ở đâu uy tín, chính hãng?

Mua thuốc Lenmac 4 mg ở đâu uy tín, chất lượng Hà Nội? Hiện nay, thuốc Lenmac 4 mg được phân phối đến hầu hết bệnh viện khắp cả nước, nhưng cùng với những sự tiện lợi đó là nguy cơ hàng giả và chất lượng kém. Vì vậy, các bạn nên lựa chọn thận trọng nơi bạn mua hàng để tránh gặp phải hàng giả hay hàng kém chất lượng vì sản phẩm thuốc tác động trực tiếp đến sức khỏe và chính kết quả điều trị của người sử dụng sản phẩm. 

Sau đây, Nhathuocaz.com.vn xin phép được giới thiệu cho quý đọc giả những địa chỉ, cơ sở bán thuốc cực kỳ uy tín (các hiệu thuốc, nhà thuốc,…) có cung cấp thuốc Lenmac 4 mg chính hãng.

Bạn có thể mua thuốc Lenmac 4 mg chính hãng tại những cơ sở và địa chỉ sau hoặc gọi điện tới tổng đài, nhắn tin cho trang web online này của chúng tôi.

HỆ THỐNG NHÀ THUỐC AZ CHẤT LƯỢNG CAO TẠI HÀ NỘI, HÒA BÌNH

“Chuyên môn cao – Tận tâm phục vụ – Giá tốt – Đầy đủ thuốc từ A-Z”

Hotline AZ : 0929.620.660

Cơ sở 1: Số 201 Phùng Hưng, P Hữu Nghị, Tp Hòa Bình (Gần chợ Tân Thành).

Cơ sở 2: Ngã Ba Xưa, Xuất Hóa, Lạc Sơn, Hòa Bình (Hiệu thuốc Lê Thị Hải).

Cơ sở 3: Số 7 ngõ 58 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội.

Cơ sở 4: 16 phố Lốc Mới, TT Vụ Bản, Lạc Sơn, Hòa Bình (Cổng Bệnh viện huyện Lạc Sơn).

Cơ sở 5: Chợ Ốc, Đồng Tâm, Thượng Cốc, Lạc Sơn, Hoà Bình.

Cơ sở 6: Phố Bãi Nai, Mông Hoá, Tp Hoà Bình.

Email: donhangAZ@gmail.com

Facebook: https://www.facebook.com/NhathuocAZ

Website: https://nhathuocaz.com.vn/

Shopee: https://shp.ee/6zdx64x

#NhathuocAZ, #AZpharmacy, #tuAdenZ, #AZ, #muathuoc_online, #Online, #giatot, #Hieuthuoc, #tiemthuoc

* Nếu quý khách hàng và bệnh nhân tìm và muốn mua các loại thuốc như thuốc kê đơn, thuốc đặc trị, các loại thuốc hiếm như thuốc ung thư( ung thư gan, phổi, điều trị viêm gan …) các loại thuốc hiếm tìm hoặc khi địa chỉ nhà ở của bạn xa các bệnh viện lớn, bệnh viện tuyến trên và cần mua các loại thuốc khác. Chúng tôi có dịch vụ cung cấp đầy đủ các loại thuốc quý khách đang tìm kiếm, quý khách muốn mua thuốc cần phải có đơn thuốc của bệnh viện, bác sỹ. Nhà thuốc AZ xin hướng dẫn cách mua thuốc theo đơn tại Bệnh Viện: Tại đây Chúng tôi có chính sách vận chuyển thuốc toàn quốc, khách hàng nhận thuốc, kiểm tra thuốc đúng sản phẩm mà quý khách hàng đặt rồi mới thanh toán tiền.

Lưu ý rằng, khi quý khách hàng mua loại thuốc kê đơn thì cần phải có đơn thuốc từ bác sĩ.

Nếu còn thắc mắc nào về bất kỳ thuốc nào hay về Thuốc Lenmac 4 mg như Thuốc Lenmac 4 mg giá bao nhiêu? Thuốc Lenmac 4 mg uy tín ở đâu, chính hãng giá bao nhiêu? Thuốc Lenmac 4 mg có tác dụng không mong muốn là gì? Cách phân biệt Thuốc Lenmac 4 mg chính hãng và giả? Hãy liên hệ đến tổng đài qua số hotline sau – 0929.620.660 để được nhà thuốc AZ tư vấn, hỗ trợ miễn phí và chu đáo nhất.

Nhà thuốc AZ chúng tôi luôn tự hào bởi sự tận tâm phục vụ, đảm bảo công bằng cho mọi quý khách hàng, chuyên nghiệp bởi đội ngũ nhân viên ưu tú cũng như đội ngũ tư vấn viên có trình độ chuyên môn và rất năng động. 

Nhằm mục đích phục vụ nhu cầu mua thuốc Lenmac 4 mg ở các tỉnh lẻ, nhà thuốc AZ chúng tôi liên kết mạng lưới vận chuyển sản phẩm tới những tỉnh thành phố khắp cả nước. Quý khách chỉ cần cung cấp cho nhân viên nhà thuốc chúng tôi một số thông tin cần thiết phục vụ giao hàng như địa chỉ nhận hàng, số điện thoại liên lạc thường trực thì đơn hàng của quý khách sẽ đưa đến tay nhanh nhất có thể. 

Hiện nay, tình hình dịch bệnh Covid trên khắp cả nước vẫn đang còn diễn ra âm thầm và khá phức tạp, khách hàng có thể gặp một số bất tiện khi mua hàng trực tiếp thì đặt hàng trực tuyến tại web nhà thuốc chúng tôi chính là một sự lựa chọn tối ưu. Chúng tôi thực sự hiểu được các khó khăn mà khách hàng của nhà thuốc đang gặp phải nên nhà thuốc chúng tôi đã và đang mở rộng hơn mạng lưới vận chuyển những sản phẩm đến nhiều địa điểm ở khắp các tỉnh thành phố trên cả nước ta. Bạn chỉ cần nhấc máy gọi điện trực tiếp tới tổng đài của nhà thuốc hoặc nhắn tin đặt hàng và cung cấp địa chỉ thì đơn hàng sẽ giao đến tận tay quý khách một cách nhanh nhất, nhờ đó mà có thể phục vụ các nhu cầu thiết yếu và cấp bách nhất của quý khách.

Nhà thuốc AZ xin chân thành cảm ơn quý khách đã dành thời gian quý báu quan tâm đến bài viết này của chúng tôi, đã ưu ái và quan tâm đến nhà thuốc AZ và tham khảo bài viết thuốc Lenmac 4 mg này. 

Tham khảo thêm tại https://nhathuochapu.vn hoặc https://thuockedon24h.com